痹症

刘某，男，55岁。初诊：近年来周身关节痛，且有肿胀，行动不灵便，尤以手腕为甚，经针灸治疗有所减轻。脉沉。与桂枝去芍药汤加茯苓、苍术、附子各四钱。四剂。二诊：服药后痛减，依法加减：桂枝汤加茯苓、苍术、附子，再加牛膝三钱。三诊：服药后又感疼较重，再与前方。四诊：服药后疼又减，行动灵便，自觉有力，但恶风寒。与下方：生黄芪一两，桂枝三钱，苍术四钱，生姜二钱，大枣四枚，炙甘草二钱，附子三钱。五诊：因天气变化，疼又加重，仍有肿胀。与下方：生黄芪一两，木防己五钱，茯苓八钱，桂枝三钱，苍术三钱，白术三钱，炙甘草二钱。六诊：服药后症瘥，但左胸中痛。上方合当归芍药散：生黄芪一两，木防己四钱，桂枝三钱，茯苓一两，当归三钱，川芎三钱，苍术三钱，白术三钱，枳实三钱，生姜五钱，炙甘草二钱，泽泻四钱。关节痛、胸痛均瘥。