产后眩晕

第四论曰∶产后血晕者何?答曰∶产后气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花；极甚者，令人闷绝，不知人，口噤，神昏，气冷。医者不识，呼为暗风。若作此治之，病必难愈，但服清魄散，自差。清魄散泽兰叶（一分）人参（一分）荆芥穗（一两）川芎（半两）上为末，温酒热汤各半盏，调一钱，急灌之，下咽即开眼，气定，省人事。评曰∶产后眩晕，顷刻害人，须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除，产后多致眩晕，又血盛气弱，气不使血，逆而上攻，此等皆非清魄可疗。痰晕，仍用半夏茯苓汤；血壅，须用牡丹散。但快药尤难辄用，当识轻重，所谓扰乎可扰，扰亦无扰。若气血平人，因去血多致晕者，芎䓖汤尤佳。半夏茯苓汤半夏(汤洗七次，三两）茯苓熟地黄（各一两八钱）橘皮细辛人参芍药川芎紫苏叶桔梗甘草(炙，各一两二钱）上为锉散，每服四大钱，水二盏，姜七片，煎七分，去滓，空腹服。牡丹散牡丹皮大黄(蒸)芒硝（各一两）冬瓜子（半合）桃仁（三七粒，去皮尖）上为锉散，每服五钱，水三盏，煎至盏半，去滓，入芒硝又煎，分二服。欲产，先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈，但分两少异。芎䓖汤芎䓖（三两）当归（三两，去芦，洗去土，切，焙干）上为锉散，每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓热服，不以时候。