不孕

妇科杂病气血亏损不孕案 郝某，女，35岁，病历号53、8、870。 十四岁月经初潮，经期无定，时赶前，时错后，结婚十年未孕，近年来，月经每至量极多，只能睡卧不能行动，时有带下，腰酸，身倦，目眩，耳鸣、睡不安，多恶梦。舌质淡，六脉沉细而软。辨证立法：冲为血海，任主胞胎，冲任不调，经期无定，血海不充，提摄无力，经水量多，更致血亏。经云：女子“二七天癸至，任脉通，大冲脉盛，月事以时下，故有子，冲任不盈，天癸失调，婚久不孕，缘由是起，拟调经养血，使大冲脉盛，任脉协和，自可怀孕也。先服丸药调理。 处方：每日早服强心丹18粒，晚服玉液金丹1丸。 二诊：服丸药二十日，期间月经曾来，量已减少，血色正常，腰酸，腿痛，少腹不适苓症均较往日为轻，拟予汤药四剂，更服前次丸药二十日观察。处方：生熟地各10克，醋柴胡5克，川杜仲6克，杭白芍10克，川续断6克，酒黄芩15克，当归身10克，酒川芎5克，陈阿胶10克，祁艾叶6克，炒远志10克，鹿角胶10克，炒山萸12克，巴戟天10克，淡苁蓉20克，炙甘草3克。 三诊：汤药丸剂共服二十日，月经二十九天来潮，量已正常，白带甚少，腰腹酸痛均减，头晕、目眩、耳鸣、心跳亦大为好转，精神旺健，仍用丸剂治病。处方：每日早服天王补心丹1丸。午服八宝坤顺丸1丸。晚服参茸卫生丸1丸。 四诊：服药三十日，月经未见，精神极好，前有之头晕、目眩、心跳、耳鸣诸证逐渐消失，食睡均佳，嘱再服丸药一个月。 五诊：又服丸药一个月，情况很好，月经仍未至，遂停药一个月，现症：食后恶心呕吐，畏油腻，喜食酸，六脉均滑，已有怀孕现象，拟和胃止呕法。处方：砂仁壳5克，玫瑰花6克，豆蔻壳5克，厚朴花6克，旋覆花（半夏曲6克同布包）5克，白扁豆25克，野于术5克，青皮炭6克，广皮炭6克，香稻芽10克，炙甘草3克。注：五诊后六阅月，患者生一男孩，因乳汁不下又来诊视，为之处方下乳。 按：施师屡为余等言及：女子婚后生育，本是生理功能，除子宫卵巢有生理之缺欠或实质病变本能生育者外，凡不孕者，总是因病影响功能所致。治愈其病则能受孕。患者每每因婚久不孕颇为苦恼，经治之后而能生育又欣喜无以，到处表扬。其实女子生育本属正常，不足为奇。本案即是一例，治以调经养血，月经期准，病症消失自然怀孕。