医案
辑录
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内科张子和
石淋
酒监房善良之子,年十三,病沙石淋,已九年矣。初因疮疹余毒不出,作便血。或告之,令服太白散。稍止,后又因积热未退,变成淋闭,每发则见鬼神,号则惊邻。适戴人客邓墙寺,以此病请。戴人曰∶诸医作肾与小肠病者,非也。《灵枢》言∶足厥阴肝之经,病遗溺闭癃。闭,谓小溲不行;癃,谓淋沥也。此乙木之病,非小肠与肾也。木为所抑,火来乘之,故热在脬中。下焦为之约,结成沙石,如汤瓶煎炼日久,熬成汤硷。今夫羊豕之脬,吹气令满,常不能透,岂真有沙石而能漏者耶!以此知前人所说,服五石丸散而致者,恐未尽然。《内经》曰∶木郁则达之。先以瓜蒂散越之,次以八正散加汤硷等,分顿啜之,其沙石自化而下。瓜蒂散瓜蒂(七十五个)赤小豆(七十五粒)人参(半两,去芦)甘草(半两,或三钱五分)上为细末。每服一钱,或半钱,或二钱,量虚实加减用之,空心,齑汁调下服之。八正散大黄(一两)瞿麦(一两)木通(一两)萹蓄(一两)车前子(一两)甘草(一两)山栀子(一两)滑石(二两)加木香一两尤佳。上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服。
石淋疹便血幻视癃闭
门类
内科
医家
张子和
篇幅
452 字
证候拾遗
石淋,疹,便血,幻视,癃闭
全案
脉案
酒监房善良之子,年十三,病沙石淋,已九年矣。初因疮疹余毒不出,作便血。或告之,令服太白散。稍止,后又因积热未退,变成淋闭,每发则见鬼神,号则惊邻。适戴人客邓墙寺,以此病请。戴人曰∶诸医作肾与小肠病者,非也。《灵枢》言∶足厥阴肝之经,病遗溺闭癃。闭,谓小溲不行;癃,谓淋沥也。此乙木之病,非小肠与肾也。木为所抑,火来乘之,故热在脬中。下焦为之约,结成沙石,如汤瓶煎炼日久,熬成汤硷。今夫羊豕之脬,吹气令满,常不能透,岂真有沙石而能漏者耶!以此知前人所说,服五石丸散而致者,恐未尽然。《内经》曰∶木郁则达之。先以瓜蒂散越之,次以八正散加汤硷等,分顿啜之,其沙石自化而下。瓜蒂散瓜蒂(七十五个)赤小豆(七十五粒)人参(半两,去芦)甘草(半两,或三钱五分)上为细末。每服一钱,或半钱,或二钱,量虚实加减用之,空心,齑汁调下服之。八正散大黄(一两)瞿麦(一两)木通(一两)萹蓄(一两)车前子(一两)甘草(一两)山栀子(一两)滑石(二两)加木香一两尤佳。上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服。