医案
辑录
儿科张子和

小儿病

夫小儿疮疱瘾疹,趺疮丹熛等疾,如遇火运胜时,不可便用升麻汤解之。升麻汤者,是辛温之剂。止可用辛凉之剂解之。太平之时,可用辛温之剂发散;后便可用凉膈加当归、白虎汤、化斑汤、玉露散煎服之。甚者,解毒汤、调胃承气汤投之。古人云:疮疡者,首尾俱不可下。此言误人久矣。岂不闻扬汤止沸,釜底抽薪。《内经》曰∶五寅、五申岁多发此病。此言少阳相火之岁也。少阳客气胜,丹熛、疮疱、瘾疹之疾生矣。又《内经》曰∶诸痛痒疮疡,皆属于心火。由是言之,皆明心生,不可用辛温之剂发散,以致热势转增,渐成脏毒下血,切牙搐搦,为大热之证明矣。如白虎汤加人参、凉膈加桔梗、当归,不论秋冬,但有疮疱之证,便可用之。亦且疮疱、瘾疹、丹熛、趺疮者,是天之一气以伤人也。且如疮疱、瘾疹以少为吉,以稠为凶。稀少者,不服药而自愈;稠密者,以寒凉药舍死而治之,十痊其一、二。敝家亲眷相知,信服此药,获效多矣。凉膈散大黄(一两)连翘(四两)甘草(一两)黄芩(一两)薄荷(一两)朴硝(一两)山栀(一两)上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入蜜、竹叶煎三、五沸,去滓,温服,无时。白虎汤知母(一两半,去皮)甘草(一两)糯米(一合)石膏(四两,乱纹者,另研为末)上剉如麻豆大,粳米拌匀。另水一盏,煎至六分,去滓。温服,无时,日三、四服。化斑汤紫草(半两)升麻(半两)甘草(半两,炙)上剉麻豆大。水一盏,糯米二十粒,煎至一盏,去滓,温服。玉露散寒水石(四两)滑石(四两)石膏(四两)栝蒌根(四两)甘草(二两)上为细末。每服五钱,新水调下。黄连解毒汤黄连黄檗黄芩大栀子(以上各等份)上剉为麻豆大。每服五钱。水二盏,煎至八分,去滓,温服之。调胃承气汤大黄(半两)甘草(半两,炙)朴硝(半两)上为粗末。每服五、七钱。水一盏煎三、五沸,去滓温服,食后。

小儿疱疹风块丹毒足痈
门类
儿科
医家
张子和
篇幅
740 字
证候拾遗
小儿,疱疹,风块,丹毒,足痈
全案

脉案

夫小儿疮疱瘾疹,趺疮丹熛等疾,如遇火运胜时,不可便用升麻汤解之。升麻汤者,是辛温之剂。止可用辛凉之剂解之。太平之时,可用辛温之剂发散;后便可用凉膈加当归、白虎汤、化斑汤、玉露散煎服之。甚者,解毒汤、调胃承气汤投之。古人云:疮疡者,首尾俱不可下。此言误人久矣。岂不闻扬汤止沸,釜底抽薪。《内经》曰∶五寅、五申岁多发此病。此言少阳相火之岁也。少阳客气胜,丹熛、疮疱、瘾疹之疾生矣。又《内经》曰∶诸痛痒疮疡,皆属于心火。由是言之,皆明心生,不可用辛温之剂发散,以致热势转增,渐成脏毒下血,切牙搐搦,为大热之证明矣。如白虎汤加人参、凉膈加桔梗、当归,不论秋冬,但有疮疱之证,便可用之。亦且疮疱、瘾疹、丹熛、趺疮者,是天之一气以伤人也。且如疮疱、瘾疹以少为吉,以稠为凶。稀少者,不服药而自愈;稠密者,以寒凉药舍死而治之,十痊其一、二。敝家亲眷相知,信服此药,获效多矣。凉膈散大黄(一两)连翘(四两)甘草(一两)黄芩(一两)薄荷(一两)朴硝(一两)山栀(一两)上为粗末。每服三、五钱,水一盏,入蜜、竹叶煎三、五沸,去滓,温服,无时。白虎汤知母(一两半,去皮)甘草(一两)糯米(一合)石膏(四两,乱纹者,另研为末)上剉如麻豆大,粳米拌匀。另水一盏,煎至六分,去滓。温服,无时,日三、四服。化斑汤紫草(半两)升麻(半两)甘草(半两,炙)上剉麻豆大。水一盏,糯米二十粒,煎至一盏,去滓,温服。玉露散寒水石(四两)滑石(四两)石膏(四两)栝蒌根(四两)甘草(二两)上为细末。每服五钱,新水调下。黄连解毒汤黄连黄檗黄芩大栀子(以上各等份)上剉为麻豆大。每服五钱。水二盏,煎至八分,去滓,温服之。调胃承气汤大黄(半两)甘草(半两,炙)朴硝(半两)上为粗末。每服五、七钱。水一盏煎三、五沸,去滓温服,食后。
小儿病医案_张子和验案7562辨证与方药线索_安好中医