疳积

小儿除胎生病外有四种∶曰惊，曰疳，曰吐，曰泻。其病之源止有二∶曰饱，曰暖。惊者，火乘肝之风木也；疳者，热乘脾之湿土也；吐者，火乘胃膈，甚则上行也；泻者，火乘肝与大肠而泻者也。夫乳者，血从金化而大寒，小儿食之，肌肉充实。然其体为水，故伤乳过多，反从湿化。湿热相兼，吐痢之病作矣。医者不明其本，辄以紫霜进食比金白饼之属，其中皆巴豆、杏仁。其巴豆大热有大毒。杏仁小热有小毒，小儿阳热，复以热毒之药，留毒在内，久必变生。故刘河间先生，以通圣、凉膈、神芎、益元治之，皆无毒之药。或曰∶此大人所服之药，非小儿所宜也。余闻笑曰∶大人小儿，虽年壮不同，其五脏六腑，岂复殊耶？大人服多，小儿服少，其实一也。故不可下者宜解毒，可下者宜调胃、泻心。凉膈散大黄（一两）连翘（四两）甘草（一两）黄芩（一两）薄荷（一两）朴硝（一两）山栀（一两）上为粗末。每服三、五钱，水一盏，入蜜、竹叶煎三、五沸，去滓，温服，无时。通圣散防风（半两）川芎（半两）当归（半两）芍药（半两）大黄（半两）薄荷（半两）麻黄（半两，去根不去节）连翘（半两）芒硝（半两）石膏（二两）黄芩（二两）桔梗（二两）滑石（三钱）甘草（二两）荆芥（一两）白术（一两）山栀子（一两）上为粗末。每服五、七钱。水一大盏，生姜三片，煎至七分，去滓热服。益元散滑石（六两）甘草（一两）上为细末。每服三钱，蜜调，新水送下。调胃承气汤大黄（半两）甘草（半两，炙）朴硝（半两）上为粗末。每服五、七钱。水一盏煎三、五沸，去滓温服，食后。泻心汤大黄（一两半）甘草（一两半，炙）当归（一两半）芍药（一两半）麻黄（一两半）荆芥（一两半）白术（二钱半）上为细末。每服二钱，水一盏，生姜、薄荷少许，同煎至七分，去滓，温服。