医案
辑录
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儿科张子和
小儿病
夫小儿身瘦肌热,面黄腹大,或吐泻,腹有青筋,两胁结硬,如碗之状,名乳痈癖,俗呼曰奶脾是也。乳痈,得之绵帛太厚,乳食伤多。大热则病生肌,大饱则必伤于肠胃。生于肌表者,赤眼、丹瘤、疥癣、痈疖、眉炼、赤白口疮、牙疳宣烂及寒热往来。此乳母抱不下怀,积热熏蒸之故,两手脉浮而数也。伤于肠胃者,吐泻惊疳,哽气腹胀,肌瘦面黄,肚大筋青,喜食泥土,揉鼻窍,头发作穗,乳瓣不化,此皆大饱之致然也,久而不愈,则成乳痈,两手脉沉而紧也,此其辨也。以上诸症,皆乳母怀抱,奉养过度之罪。癖之疾,可以丁香化癖散,取过数服,牛黄通膈丸、甘露散、益黄散等药磨之。如不愈者,有揉脾一法。咒曰∶日精月华,助吾手法,敕斩减消,驱毒敕摄。上用法之人,每念一遍,望日取气一口,吹在手心,自揉之。如小儿病在左臂上,用法之人亦左手揉之,在右臂,以右手揉之。亦吹在乳脾上,令母揉之。男孩儿用单日,女孩儿用双日。大忌风雨、阴晦、产妇、孝子见之。用法之时,宜于日中前,晴明好日色可矣。丁香化癖散白丁香(一钱)密陀僧(一钱)舶上硫黄(一钱)硇砂(半钱)轻粉(少许)上为细末。每儿一岁服半钱,男病女乳调,女病男乳调,后用通膈泄。牛黄通膈丸黑牵牛(半两,另取末)大黄(半两,另取末)木通(半两,另取末)上为细末,水丸,如黍粒大。量儿大小,三、五十丸,或百丸,水下。益黄散陈皮(一两)青皮(半两)诃子肉(半两)甘草(半两)丁香(二钱)上为细末。每服二钱,水煎,食前服之。
憔瘦肌肤热腹大呕吐泄泻
门类
儿科
医家
张子和
篇幅
605 字
证候拾遗
憔瘦,肌肤热,腹大,呕吐,泄泻
全案
脉案
夫小儿身瘦肌热,面黄腹大,或吐泻,腹有青筋,两胁结硬,如碗之状,名乳痈癖,俗呼曰奶脾是也。乳痈,得之绵帛太厚,乳食伤多。大热则病生肌,大饱则必伤于肠胃。生于肌表者,赤眼、丹瘤、疥癣、痈疖、眉炼、赤白口疮、牙疳宣烂及寒热往来。此乳母抱不下怀,积热熏蒸之故,两手脉浮而数也。伤于肠胃者,吐泻惊疳,哽气腹胀,肌瘦面黄,肚大筋青,喜食泥土,揉鼻窍,头发作穗,乳瓣不化,此皆大饱之致然也,久而不愈,则成乳痈,两手脉沉而紧也,此其辨也。以上诸症,皆乳母怀抱,奉养过度之罪。癖之疾,可以丁香化癖散,取过数服,牛黄通膈丸、甘露散、益黄散等药磨之。如不愈者,有揉脾一法。咒曰∶日精月华,助吾手法,敕斩减消,驱毒敕摄。上用法之人,每念一遍,望日取气一口,吹在手心,自揉之。如小儿病在左臂上,用法之人亦左手揉之,在右臂,以右手揉之。亦吹在乳脾上,令母揉之。男孩儿用单日,女孩儿用双日。大忌风雨、阴晦、产妇、孝子见之。用法之时,宜于日中前,晴明好日色可矣。丁香化癖散白丁香(一钱)密陀僧(一钱)舶上硫黄(一钱)硇砂(半钱)轻粉(少许)上为细末。每儿一岁服半钱,男病女乳调,女病男乳调,后用通膈泄。牛黄通膈丸黑牵牛(半两,另取末)大黄(半两,另取末)木通(半两,另取末)上为细末,水丸,如黍粒大。量儿大小,三、五十丸,或百丸,水下。益黄散陈皮(一两)青皮(半两)诃子肉(半两)甘草(半两)丁香(二钱)上为细末。每服二钱,水煎,食前服之。