虚损

虚怯症者，皆因元气不足，心肾有亏，或劳伤气血，或酒色过度，渐至真阴亏损，相火随旺。火旺则消灼真阴，而为嗽、为喘、为痰、为热，为吐血衄血，为盗汗遗精，为上盛下虚。脚手心热、皮焦、午后怕寒、夜间发热，或日夜不退，或嘈杂怔忡、呕哕烦躁、胸腹作痛、饱闷作泻、痞块虚惊、面白唇红、头目眩晕、腰背酸疼、四肢困倦无力、小水赤色、脉来数大或虚细弦急。怪症多端，犯此难治。虚劳不受补者，难治；咽喉声哑生疮者，难治；久卧生眠疮者，难治。皆是阴虚火动，俱用滋阴降火汤加减，或清离滋坎汤，后服滋阴清化膏、六味地黄丸之类；愈后用坎离既济丸，乃收功保后之药也。滋阴降火汤当归（酒洗，一钱二分）白芍（酒洗，二钱三分）生地黄（八分）熟地黄（姜汁炒）天门冬（去心）麦门冬（去心）白术（去芦，各一钱）陈皮（七分）黄柏（去皮，蜜水炒）知母（各五分）甘草（炙，五分）上锉一剂，生姜三片，大枣一枚，水煎。清离滋坎汤生地黄熟地黄天门冬麦门冬（俱去心）当归（酒洗）白芍（酒炒）干山药山茱萸（酒蒸，去核）白茯苓（去皮）牡丹皮白术（去芦）泽泻黄柏知母甘草（炙）盗汗，加酸枣仁、牡蛎；嗽盛，加五味子、款冬花；痰盛，加贝母、瓜萎仁；热盛，加地骨皮、玄参；心慌，加远志、酸枣仁；遗精，加龙骨、牡蛎（煅）；胸中不快，加陈皮；泄泻，加莲肉、陈皮，去知母、黄柏。上锉剂，水一碗半，煎至一碗，空心，温服。滋阴清化膏生地黄（酒洗）熟地黄（酒浸）天门冬（去心）麦门冬（去心，各一两）白茯苓（去皮，一两）山药（炒，一两）枸杞子白芍药（酒炒，各一两）五味子（七钱）黄柏（盐酒炒，一两）知母（盐水炒）玄参薏苡仁（炒，各一两）甘草（生，五钱）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，空心，津液噙化咽下。六味地黄丸怀熟地黄（姜汁浸，焙干，八两）干山药（四两）山茱萸（酒浸，去核，四两）白茯苓（去皮，三两）牡丹皮（三两）泽泻（三两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七、八十九，空心，淡盐汤下。肾水不能摄脾土，多吐痰唾，姜汤下。坎离既济丸当归（酒洗，六两）南川芎（一两）白芍（酒炒，三两）熟地黄（酒蒸）生地黄（酒洗）天门冬（去心）麦门冬（去心，各四两）五味子（三两）山药（二两）山茱萸（酒蒸，去核，四两）牛膝（去芦，酒洗，四两）黄柏（去粗皮，九两，酒炒三两，蜜水炒三两、盐水炒三两）知母（去毛，酒浸二两，盐水浸二两）龟版（去边，酥炙脆，微黄色，三两，用卜者钻过多）上为末，忌铁器，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五、六十丸，空心，盐汤送下。