医案
辑录
内科龚廷贤

痰饮

治一切痰饮化为百病,此药主之。二陈汤陈皮(去白)半夏(姜制)白茯苓(去皮)甘草上锉一剂,生姜三片,水煎服。咳嗽白痰者,肺感风寒也。(以后诸痰为病,悉依前方加减。)风痰,加南星、桔梗、防风、枳实;寒痰,加干姜、官桂。食积痰者,多餐饮食,郁久成痰也。(小儿多有此症。)加山楂、神曲、香附。咳嗽线痰者,脾胃有湿也。加苍术、白术、山楂、砂仁。痰气者,胸膈有痰气胀痛也。(痰在咽喉间,有如绵絮,有如梅核,吐之不出,咽之不下,或升或降,塞碍不通,亦痰气也,后成膈噎病。)加砂仁、香附、瓜蒌、枳实、苏子、桔梗、当归、贝母,去半夏。痰饮者,痰在胸膈间,痛而有声也。加苍术、瓜蒌、枳实、木香、砂仁、当归、川芎、香附、青皮、白芥子,治痰饮极效。痰涎症者,浑身胸背胁痛不可忍也。(牵引钓痛、手足冷痹,是痰涎在胸膈也。)加白芥子、砂仁、木香、茴香、香附、枳实、当归,酒炒黄芩。痰湿流注者,浑身有肿块也。(凡人骨体串痛,或作寒热,都是湿痰流注经络也。)加瓜蒌、枳壳、苍术、酒芩、羌活、防风、连翘、当归、香附、砂仁、木香、红花、竹沥、姜汁少许;有热,加柴胡;上痛,加川芎、白芷;下痛,加黄柏、牛膝;块痛,加乳香、没药;头项痛,加威灵仙;肿块痛,外加五倍子、朴硝、大黄、南星,四味为细末,醋调敷肿块上,渐渐自消,不散则成脓矣。痰核者,人身上下结核不散也。(或发肿块者,是痰块也。大凡治痰块、流注结核,俱与湿痰流注同治法。)俱加皂刺,引药至毒所。湿痰,加苍术、白术、砂仁、香附、枳壳、桔梗;热痰,加黄芩、山栀、贝母、枳实、桔梗、麦门冬、竹沥,去半夏;痰火,加炒黄连、竹沥、贝母,去半夏。痰呃者,咳嗽气逆发痰呃也,加砂仁;酒痰,加炒黄连、砂仁、干葛、乌梅、枳实、桔梗、贝母,去半夏。项背骨节疼痛者,皆是痰气风热也。老痰加枳实、瓜蒌、海石、连翘、香附、黄芩、桔梗、贝母,去半夏。咳嗽咯吐黄痰者,脾胃有热也。(久不愈成肺痿,口吐痈脓,或痰血作腥臭,难治也。)加瓜蒌、枳实、桔梗、片芩、山栀、天门冬、桑白皮、杏仁、苏子、竹沥。咯吐黑痰成块者,劳伤心肾也。皆是久郁老痰,同治法。脾虚生痰,加白术、人参、白芍、枳实、砂仁、桔梗。痰喘气急,加苏子、砂仁、木香、茴香、白芥子、瓜蒌、枳实、酒炒枯芩、羌活、苍术、当归、竹沥、川芎、姜汁少许,去半夏。痰症发热、咳嗽生痰,加片芩、麦门冬、五味子、贝母、知母、桑白皮、当归、桔梗、竹沥、姜汁少许,去半夏。如饮酒呕哕吐痰,加砂仁、乌梅。(前二陈汤加减止此。)

胸膈痞闷胸膈痛上身痛手冷气短
门类
内科
医家
龚廷贤
篇幅
1025 字
证候拾遗
胸膈痞闷,胸膈痛,上身痛,手...
全案

脉案

治一切痰饮化为百病,此药主之。二陈汤陈皮(去白)半夏(姜制)白茯苓(去皮)甘草上锉一剂,生姜三片,水煎服。咳嗽白痰者,肺感风寒也。(以后诸痰为病,悉依前方加减。)风痰,加南星、桔梗、防风、枳实;寒痰,加干姜、官桂。食积痰者,多餐饮食,郁久成痰也。(小儿多有此症。)加山楂、神曲、香附。咳嗽线痰者,脾胃有湿也。加苍术、白术、山楂、砂仁。痰气者,胸膈有痰气胀痛也。(痰在咽喉间,有如绵絮,有如梅核,吐之不出,咽之不下,或升或降,塞碍不通,亦痰气也,后成膈噎病。)加砂仁、香附、瓜蒌、枳实、苏子、桔梗、当归、贝母,去半夏。痰饮者,痰在胸膈间,痛而有声也。加苍术、瓜蒌、枳实、木香、砂仁、当归、川芎、香附、青皮、白芥子,治痰饮极效。痰涎症者,浑身胸背胁痛不可忍也。(牵引钓痛、手足冷痹,是痰涎在胸膈也。)加白芥子、砂仁、木香、茴香、香附、枳实、当归,酒炒黄芩。痰湿流注者,浑身有肿块也。(凡人骨体串痛,或作寒热,都是湿痰流注经络也。)加瓜蒌、枳壳、苍术、酒芩、羌活、防风、连翘、当归、香附、砂仁、木香、红花、竹沥、姜汁少许;有热,加柴胡;上痛,加川芎、白芷;下痛,加黄柏、牛膝;块痛,加乳香、没药;头项痛,加威灵仙;肿块痛,外加五倍子、朴硝、大黄、南星,四味为细末,醋调敷肿块上,渐渐自消,不散则成脓矣。痰核者,人身上下结核不散也。(或发肿块者,是痰块也。大凡治痰块、流注结核,俱与湿痰流注同治法。)俱加皂刺,引药至毒所。湿痰,加苍术、白术、砂仁、香附、枳壳、桔梗;热痰,加黄芩、山栀、贝母、枳实、桔梗、麦门冬、竹沥,去半夏;痰火,加炒黄连、竹沥、贝母,去半夏。痰呃者,咳嗽气逆发痰呃也,加砂仁;酒痰,加炒黄连、砂仁、干葛、乌梅、枳实、桔梗、贝母,去半夏。项背骨节疼痛者,皆是痰气风热也。老痰加枳实、瓜蒌、海石、连翘、香附、黄芩、桔梗、贝母,去半夏。咳嗽咯吐黄痰者,脾胃有热也。(久不愈成肺痿,口吐痈脓,或痰血作腥臭,难治也。)加瓜蒌、枳实、桔梗、片芩、山栀、天门冬、桑白皮、杏仁、苏子、竹沥。咯吐黑痰成块者,劳伤心肾也。皆是久郁老痰,同治法。脾虚生痰,加白术、人参、白芍、枳实、砂仁、桔梗。痰喘气急,加苏子、砂仁、木香、茴香、白芥子、瓜蒌、枳实、酒炒枯芩、羌活、苍术、当归、竹沥、川芎、姜汁少许,去半夏。痰症发热、咳嗽生痰,加片芩、麦门冬、五味子、贝母、知母、桑白皮、当归、桔梗、竹沥、姜汁少许,去半夏。如饮酒呕哕吐痰,加砂仁、乌梅。(前二陈汤加减止此。)
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