医案
辑录
辑录
内科陈士铎
内伤
反胃之症,虽一时不能遽死,然治之不得其宜,亦必死而后已。反胃多是肾虚无火,故今日食之,至明日尽吐,即《内经》所谓食入即出是也。夫食入于胃中而吐出,似乎病在胃也。谁知胃为肾之关门,肾病而胃始病。饮食之入于胃,必得肾水以相济,而咽喉有水道之通,始上可输(车免),下易运化。然而肾中无火,则釜底无薪,又何以蒸腐水谷乎?此肾寒而脾亦寒,脾寒不能化,必上涌于胃,而胃不肯受,则涌而上吐矣。方用定胃汤∶熟地三两,山茱萸二两,肉桂三钱,茯苓三钱,水煎服。一剂而吐止,十剂而病全愈。此治朝入暮吐,暮服朝吐者也。倘食下即吐,又不可用肉桂,加麦冬一两,北五味子一钱,亦未尝不效应如响。盖二方全是大补肾中之水火,而不去治胃,胜于治胃也。
朝食暮吐食后呕吐恶心
门类
内科
医家
陈士铎
篇幅
307 字
证候拾遗
朝食暮吐,食后呕吐,恶心
全案
脉案
反胃之症,虽一时不能遽死,然治之不得其宜,亦必死而后已。反胃多是肾虚无火,故今日食之,至明日尽吐,即《内经》所谓食入即出是也。夫食入于胃中而吐出,似乎病在胃也。谁知胃为肾之关门,肾病而胃始病。饮食之入于胃,必得肾水以相济,而咽喉有水道之通,始上可输(车免),下易运化。然而肾中无火,则釜底无薪,又何以蒸腐水谷乎?此肾寒而脾亦寒,脾寒不能化,必上涌于胃,而胃不肯受,则涌而上吐矣。方用定胃汤∶熟地三两,山茱萸二两,肉桂三钱,茯苓三钱,水煎服。一剂而吐止,十剂而病全愈。此治朝入暮吐,暮服朝吐者也。倘食下即吐,又不可用肉桂,加麦冬一两,北五味子一钱,亦未尝不效应如响。盖二方全是大补肾中之水火,而不去治胃,胜于治胃也。