沈括

沈括字存中（公元1031～1095，北宋仁宗赵祯天圣九年～宋哲宗赵煦绍圣二年）浙江钱塘县（今浙江杭州市）人，是我国北宋时期著名的政治家、思想家、科学家兼医学家，同时对天文、数学、历法、地理、文学、历史、哲学等各门学科都很有研究。历代提到他时都以“博学淹贯、无所不通、于医尤精”相称。不仅在中国历史上，就是在世界科技史上都享有很高的名望。

沈括出身于封建官吏家庭，继任沭阳（今江苏沭阳）县主簿。在任主簿期间，他组织人民兴修水利，治理了长期为患的沭河。在治河过程中，他向人民群众学到了很多东西，认识到人民群众的聪明才智和力量，甘拜“乡里小人”为师，为其后在医学和其它学科上的成就奠定了基础。他在三十三岁那年，考中进士，在京师昭文馆任职，得以读到很多医学和其它学科的书籍，后又到司天监任职，改制和革新了天文仪器，推动了当时天文、历法等科学的发展，有着卓越的贡献。

沈括一生曾治愈过很多疾病，在熙宁年间，沈括为划定国界，出使契丹，运用其渊博的史地知识，指古长城为界，挫败了契丹奴隶主贵族对宋王朝的领土要求及侵扰活动，在外交上取得了胜利。在政治上，他倾向进步，支持当时的王安石变法。在他五十八岁那年，被贬谪后隐居润州（今镇江市）的梦溪园，因此，他用毕生心血写成的一部科学巨著，命名为“梦溪笔谈”。以后又有《补笔谈》和《续笔谈》，合在一起是一部涉及学科广泛、科学价值极高的科学著作。

书中有两卷是专门讲医学的，指出我国古代医药学著作的许多错误，并将许多重要的药用植物的品种、形态 、功能，重新加以订正。他很重视调查研究，在他写《苏沈良方》时，“凡所至之处，莫不询究，或医师，或里巷，或小人，以至士大夫之家，山林隐者，无不求访。一药一术，皆至诚恳而得之”。因而这本书，在问世后，深受医界推崇。

沈括的医学学术思想，集中表现在他的《苏沈良方》、《灵苑方》和《梦溪笔谈》的部分章节中。实事求是，不人云亦云，是沈氏治医的一大特点。他非常反对主观主义的“溢言”（过头话）。他说：“予所谓‘良方’者，必目睹其验，始著于篇。”也就是说，他辑录《良方》时，有一个标准，即必在临床上反复验证，实为有效者方入书，反之不入。这种科学的治学态度，是很值得后人学习的。

沈氏治医，非常全面。于医学各科，均有研究，内、外、妇、儿、五官等科，都是他学习涉猎的对象，不管是前人方书有的（如仲景、孙思邈、王焘等人的著作），还是当代民间无名人士的医药经验，他一概学习，并亲自临床验证，附以验案（有自己的，有采录来的，也有目睹别人的）。虽所录《良方》多数为别人创制的，但每方项下，都有他自己的发挥和独到见解。如“五积散”一方，基本用药同《和剂局方》之五积散。但在适应证上，却有所发挥，扩大了原方的适应范围。沈氏在肯定此方临床效果的基础上，指出该方对于外感风寒，内伤生冷，寒凝中焦的重症所致的阳虚肢冷自汗（即休克状态下），不完全适应。因而，提出以五积加顺元散治之。

《苏沈良方》是宋末人采集沈括的医治经验，以及苏东坡的医药杂说，合刊而成的一个医集。其体例似医药随笔，全书共分十卷（另史书有载十五卷者。另一说八卷），论述范围涉及药物学和治疗学两个方面，在治疗学方面，涉及内、外、妇、儿、五官各科，以民间验方有效的单方为主，书中附有很多验案，并论及到一些切实可行的灸法等。 另外，还著有《灵苑方》二十卷。