秦艽

秦艽味苦、辛，性平。主要有祛风利湿，退骨蒸劳热的作用。常用于以下情况：
1．风寒湿痹、周身及关节拘挛疼痛：风寒湿三种邪气侵入机体，合而为病，影响气血正常运行，气血痹阻，而致全身肌内或关节疼痛，或筋肉拘挛疼痛，或兼发热、关节肿胀等。秦艽有祛风利湿、退热、缓解拘挛的作用。常配合独活、桑寄生，威灵仙、当归，红花、防已、牛膝、苡米等同用。寒重者可加制附片、桂枝，湿重者可加苍术、白术，风盛者可加防风，羌活，筋脉拘挛重者可加木瓜、白芍、伸筋草、炙山甲等等。据近代研究报导，秦艽所含生物碱甲能通过神经系统间接影响脑垂体使肾上腺皮质功能亢进，故对关节炎有治疗作用。可资参考。
2．阴虚劳热：由于阴虚而引起的骨蒸劳热（下午潮热、两颧发红、肌肉消瘦、盗汗、舌红，脉细数，晚间口干渴等），本品可退虚热，常配合银柴胡，地骨皮、白薇、青蒿等同用。例如秦艽鳖甲散（秦艽五钱，鳖甲，柴胡、地骨皮各一两，当归，知母各五钱，为粗末，每付用五钱，加乌梅一个，青蒿五分，清水煎服，早晚各——付）就是临床上治疗骨蒸劳热常用的药方，可根据此方随证加减。
3．退黄疸：本品兼有通便利水，退黄疸的作用，前人有治“黄疸、酒疸”、“去遍身黄疸如金”的记载。对湿邪郁蒸而致发黄者，可配茵陈、黄柏、车前子、栀子、茯苓等同用。
1971年我会诊一黄疸型传染性肝炎患者，曾经住医院用大量的茵陈、栀子，黄柏、板兰根、蒲公英等多剂，黄疸久久不退，真是遍身如金。当时我想既服茵陈等无效，若再用茵陈剂当然仍是无效，因而想到了秦艽、白藓皮均有退黄疸作用，即根据辨证立法，在处方中重用了本品和白藓皮，结果黄疸渐渐退除。其处方如下：
柴胡四钱、黄芩三钱，车前子五钱、黄柏四钱、秦艽四钱，白藓皮一两、茯苓四钱，泽泻四钱，焦三仙各三钱、槟榔三钱、，白蒺藜四钱、草豆蔻三钱。随证加减，约服二十剂左右而渐愈。通过此例来看，本品确有退黄作用，——得之见，仅供参考。
此外，本品兼能入大肠经，有通便、治下牙肿痛、口眼歪斜等作用，可随证选用。
银柴胡治虚劳，偏用于寒热交作的。秦艽治虚劳，偏用于潮热骨蒸的。
独活与秦艽都能治身体下部风湿疼痛。但独活用于风湿寒痹，秦艽用于风湿热痛。
用量一般一至三钱。
脾胃虚寒，大便泻泄者勿用。
据近代研究报导，秦艽碱甲经动物实验证明其抗风湿作用和考的松相近似。有一·定的抗过敏休克及抗组织胺作用。有升高动物血糖的作用并使肝糖元明显下降。

主寒热邪气，寒湿，风痹，肢节痛，下水，利小便。

味辛，微温，无毒。治风无问久新，通身挛急。

主治寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。治风无问久新，通身挛急。

点服之，利大小便。差五种黄病，解酒毒，去头风。

味苦、冷。主传尸骨蒸，治疳及时气。

味苦、辛，平、微温，无毒。疗风无问久新，通身挛急。

气微温，味苦、辛，阴中微阳。
手阳明经药。
《象》云：主寒热邪气，风湿痹，下水，利小便。治黄病骨蒸。治口噤及肠风泻血。去芦用。
《珍》云：去手阳明经下牙痛，口疮毒，去本经风湿。
《本草》云：菖蒲为之使。

味苦、辛、平，性微温，无毒。可升可降，阴中阳也。其用有二：除四肢风湿若懈，疗遍体黄疸如金。

主寒热邪气，寒湿风痹，下水，利小便，疗黄病骨蒸。治口噤及肠风泻血。

洁古云：秦艽本功外，又治口噤，肠风泻血。《主治秘诀》云：性平，味咸。养血荣筋。中风手足不遂者用之，去手阳明下牙痛，及除本经风湿。

秦艽，手足阳明验药也，兼入肝胆，故手足不遂、黄疸烦渴之病须之，取其去阳明湿热也。阳明有湿，则耳体酸疼烦热，有热，则日晡潮热骨蒸。所以《圣惠方》治急劳烦热，身体酸疼，用秦艽、柴胡一两，甘草五钱，为未白汤调服。治小儿骨蒸潮热，减食瘦弱，用秦艽、炙甘草各一两，水煎服之。钱乙加薄荷叶五钱。
治胃热，虚劳发热。

气微温，味苦辛，无毒，可升可降，阴中微阳。手阳明经药也。治口眼歪斜不正，主口噤肠风下血。下牙肿痛，口内疮毒。养血荣筋，除风痹肢节俱疼。通便利水，去遍身黄疸如金。又能去本经风湿，以菖蒲为使。

人身直者为经，横者为络，络之下注者为孙。肌腠之邪，多从孙入，次薄于络，复溜于经，渐传府藏。秦艽罗纹，错综如织，象形从治法也。
根有罗纹，左旋者入药，盖天道左旋，而人生气从之。经云：自古通天者生之本，天地之间，六合之内，其气九州九窍，五藏十二节皆通乎天气。数犯此者，则邪气伤人，内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，是以本经用治寒热邪气，或风寒湿痹，致骨节水道，反从地道右旋者，使顺天运，以转玉玑。别录诸家，用治转胞口噤，目暗耳鸣，即九窍内闭。用治痈疽黄疸，传尸骨蒸，即肌肉外壅。用治手足不遂，通身挛急，即卫气散解。设左右无别，天道逆矣。

秦艽感秋金之气，故味苦平，《别录》兼辛，微温而无毒。洁古：气微温，味苦辛，亦可云微寒。阴中微阳，可升可降，降多于升。入手足阳明经。苦能泄，辛能散，微温能通利。故主寒热邪气，寒湿风痹肢节痛，下水利小便。性能祛风除湿，故《别录》疗风无问久新，及通身挛急。能燥湿散热结，故日华子治骨蒸及疳热。甄权治酒疸，解酒毒。元素除阳明风湿，及手足不遂，肠风泻血，养血荣筋。好古泄热益胆气。咸以其除湿散结，清肠胃之功也。
简误：下部虚寒人及小便不禁者，勿服。

主骨蒸，肠风泻血，活筋血，利大小便，除风湿，疗黄疸，解酒毒，去头风。罗纹者佳。秦艽苦则涌泄，为阴，故入大小肠以疗诸湿；辛则发散，为阳，故入阳明经以疗诸风。骨蒸之证，亦湿胜风淫所致，宜并理之。

味苦、辛，气平，微温。可升可降，阴中阳也。无毒。用菖蒲为使，入太阳手经。养血荣筋，除风痹肢节俱痛；通便利水，散黄疸遍体如金。除头风，解酒毒。止肠风下血，去骨蒸传尸。

味苦，性沉寒，沉中有浮，手足阳明清火药也。治风寒湿痹，利小水，疗通身风湿拘挛，手足不遂，清黄疸，解温疫热毒，除口噤牙疼口疮，肠风下血，及虚劳骨蒸发热，潮热烦渴，及妇人胎热，小儿疳热瘦弱等证。

秦艽，味苦辛，性微温，无毒，入胃、大小肠三经。主骨蒸肠风泻血，活筋血，利大小便，除风湿，疗黄疸，解酒毒，去头风。菖蒲为使。罗纹者佳。
按：秦艽苦则涌泄为阴，故入大小肠以疗诸湿；辛则发散为阳，故入阳明经以疗诸风。骨蒸之症，亦湿胜风淫所致，宜并理之。

宣，去寒湿。
苦燥湿，辛散风。去肠胃之热，益肝胆之气养血荣筋。风药中润剂，散药中补剂。治风寒湿痹，经曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。风胜为行痹，寒胜为痛痹，湿胜为着痹。痹于在骨则体重，在脉则血涩，在筋则拘挛，在肉则不仁，在皮则寒。通身挛急，血不荣筋。虚劳骨蒸，时珍曰：手足阳明经药，兼入肝胆。阳明有湿，则手足酸痛寒热，有热则日晡潮热骨蒸。《圣惠方》治急劳烦热，秦艽、柴胡各一两，甘草五钱，为末，每服三钱；治小儿骨蒸潮热，食减瘦弱，秦艽、炙甘草各一两，每服一二钱，钱乙加薄荷五钱。疸黄酒毒，肠风泻血，口噤牙痛，齿下龈属手阳明大肠经。张洁古曰：秦艽能去下牙痛，及本经风湿。湿胜风淫之证，利大小便。牛乳点服，兼治黄疸，烦渴便赤。菖蒲为使，畏牛乳。

秦艽主寒热邪气寒湿风痹，且将胥六淫而尽治之，所不及兼者，惟燥耳，其所造就抑何广耶！夫是条之读，当作主于寒热邪气中下水利小便，又主于寒湿风痹肢节痛中下水利小便，盖惟寒热邪气证可以下水利小便愈者无机，寒湿风痹肢节痛证可以下水利小便愈者变亦无几。此秦艽之功，殊不为广，然必于两证中求其的可以下水利小便愈者，而后秦艽之用得明，则已贯推敲矣。况下水利小便复不得作一串观，是秦艽所主，确亦实繁且殷也。凡苗短根长之物，皆能摄阳就阴，凝阳于阴，如远志者可验。特彼则著于神志，兹则隶于六淫。著神志者摄火于水而精自灵动，隶六淫者化邪于水而溺自流通，惟测识其有水可以化邪，此邪能从水化，有溺可以泄水，此水得随溺通，斯秦艽之用方无误也。但属寒邪虽有水气，只可使水从寒化，不得寒为水，如小青龙汤证、真武汤证是也。风寒湿三气杂至，合而成痹，其骤者虽有水气，亦只可令从温泄，不得化水而泄，如白术附子汤证、甘草附子汤证、桂枝附子汤证是也。惟寒邪已与热搏，其势两不相下，兼有水停于中，是其趣向本亦将从水化，与夫痹已经久，但行于外而绝于中，则均当使其合一，就而下之，纵使小便不利，亦自能去。不然，寒热邪气之下，何以不系他证，而肢节痛亦寒湿风痹所固有，亦何必更系此三言于下耶？特通身挛急之候，则不必更论其新久，以寒湿风气既偏于身，则已与中联络，遂不得俟其但肢节痛而后与秦艽，以秦艽原罗纹密织偏纲合身也。后世以之治黄疸，是寒热邪气中有水之明验。以之治烦渴，是寒湿风痹中有热之确据。

味苦、辛，气平、微温，可升可降，阴中阳也，无毒。入大肠之经。养血荣筋，通利四肢，能止诸痛，通便利水，散黄疸。又止头风，解酒毒，疗肠风下血。但小有补血，终非君药。前人称其能去骨蒸传尸，此乃所不敢信也。
或问秦艽散风邪之品，前人称其能去骨蒸传尸，而吾子不敢信，便余疑信相半，幸为我论之。曰：骨蒸，痨瘵之渐也，内无真阴之水，以冲养其骨中之体，故夜发热而日不热也。且夜热之时，在骨中内，皮之热反轻。此非外有邪犯，又非邪入肾中，乃精自内空。必须填补真阴，少加退阴火之味，始能奏效。秦艽止能散内风，病既无风，用之不益加内热乎。传尸之症，乃劳瘵之已成也，内生尸虫，食人精血，以致咳嗽不止，日事补阴尚难，秦艽况益之以散风利水之药，以重其虚乎。此余之所不敢信，又天下之所宜共信余之言者也。

菖蒲为之使。畏牛乳。
辛、苦，温。入手足阳明经气分。去风湿寒痹，疗黄疸酒毒，舒筋养血。皆祛湿之功。
得肉桂，治产后中风；得牛乳，治伤寒烦渴，及发背初起，并治五种黄疸。一种误食粪作黄，多痰涕目有赤脉，惟悴面赤恶心者是也。配阿胶、艾，治胎动不安。佐紫胡，治风湿骨蒸。风入骨故热。
肾虚便多，血虚筋痛，二者禁用。

［批］除肠胃湿热，兼除肝胆风邪，止痹除痛。
秦艽专入肠胃，兼入肝、胆。苦多于辛，性平微温。凡人感冒风寒与湿，则身体酸痛，肢节烦疼，拘挛不遂。如风胜则为行痹，痹兼三气皆有，兹止就其胜者而言。寒胜则为痛痹，湿胜则为着痹。痹在于骨则体重；痹在于脉则血涩；痹在于筋则拘挛；痹在于肉则不仁；痹在于皮则肤寒。至于手足酸疼，寒热俱有，则为阳明之湿；潮热骨蒸，则为阳明之热。推而疸黄便涩，肠风泻血，口噤牙痛，上龈属胃，下龈属大肠，秦艽能除风湿牙痛。亦何莫不由阳明湿热与风所成。用此苦多于辛，以燥阳明湿邪，辛兼以苦，以除肝胆风热，实为祛风除湿之剂。风除则润，故秦艽为风药中润剂。湿去则补，故秦艽为散药中补剂。《圣惠方》治急痨烦热，身体酸疼，用秦艽、柴胡一两，甘草五钱，为末，每服三钱，白汤调下。治小儿骨蒸潮热，减食瘦弱，用秦艽、炙甘草各一两，每用一二钱，水煎服之，加薄荷叶五钱。
然久痛虚羸，血气失养，下体虚寒，酸疼枯瘦，小便利者，咸非所宜。

主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水利小便。（便浸晒）秦艽气平，禀天秋降之金气，入手太阴肺经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。皮毛属肺，外感之邪气，从皮毛而入者，或寒或热，感则肺先受邪；秦艽入肺，味苦能泄，所以主之。风寒湿三者合而成痹，痹则血涩不行矣；味苦入心，心生血，苦能散结，血行痹自愈也。肢节痛，湿流关节而痛也；秦艽气平降肺，肺气行则水道通，水道通则湿下逐矣。其下水利小便者，皆通水道之功也，左文者良。

燥湿散风，活血，去肠胃湿热，疏肝胆滞气，治一切湿胜风淫之症。

发宣经络，驱除风湿，治中风瘫痪、湿家筋挛骨痛、黄疸之证。

秦艽阴中微阳，可升可降，入手足阳明，以其去湿也。兼入肝胆，以其治风也。故手足不遂，黄疸酒毒，及妇人带疾须之。阳明有湿，则身体酸痛，肢节烦疼，及挛急不遂。有热则日晡潮热，用以祛风胜湿则愈。凡痛有寒热，或浮肿者，多挟客邪，用此以祛风利湿，方为合剂。故《本经》治寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛等证。若久痛虚羸，血气不能营养肢体而痛，及下体虚寒，疼酸枯瘦等病，而小便清利者，咸非秦艽所宜。今庸师喜用秦艽，且不辨左文右文。凡遇痛证，动辄用之，失其旨矣。