丹参
又名:红根、大红袍、血参根、赤参、山参、郗蝉草、木羊乳、逐马、奔马草
安好导读
丹参属于活血化瘀药 · 活血调经药,本页按“性味归经、功效、用法用量、注意事项”的顺序整理,适合先建立基础认识。从功效看,重点可记为:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。性味归经资料提示:苦、微寒。归心、肝经。使用前尤其要看注意事项:妇女月经过多及无瘀血者禁服;孕妇慎服;反藜芦。
概述
分类
活血化瘀药 · 活血调经药
性味归经
功效
活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。
药材简介
本品为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。
用法用量
丹参煎汁内服时,成人每天的常规用量为10~15克。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物以外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。用于清心除烦时,适合生用。用于活血化瘀调经时,适合酒炙使用。
注意事项
妇女月经过多及无瘀血者禁服;孕妇慎服;反藜芦。
扩展资料
整理本草、炮制、鉴别等延伸资料,便于继续查阅。
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用药心得十讲 · 焦树德(现代)
丹参味苦,性微寒。功能活瘀血,生新血,凉血,安神。
1.活瘀血:凡因气血瘀滞所致的诸种疾病,均可随证选用。例如:
(1)月经困难或经闭,可配合当归,赤芍、熟地,川芎,
桃仁,红花、香附,蒲黄、牛膝、茜草等同用。
(2)症瘕积聚(包括肝脾肿大,腹部囊肿、包块等),可配合炙鳖甲、生牡蛎、枳实、当归尾,桃仁,红花、白术,茯苓、三棱,莪术,山楂核,苍术,香附.桂枝等同用。前人有单用丹参久服,治疗腹中病块者,如《沈氏尊生》丹参散。
(3)瘀血腹痛(痛处较为固定,病程久,舌上有瘀斑或有跌打损伤史等),可配合当归,赤芍、白芍、红花、桃仁、木香,乌药、吴萸、五灵脂、蒲黄、刘寄奴等同用.对于病程长久的(久病入血分)胃脘痛(包括溃疡病在内),往往虚实证并见,寒热证交错出现,我常用丹参饮(丹参一两、檀香二钱后下、砂仁一钱)活瘀调气,配合良附丸(高良姜三钱,香附三钱),百合汤(百合一两、乌药三钱)同用,瘀血明显者,还可加失笑散(五灵脂、蒲黄),再结合具体病情加减二,三味药,大部分取得良好效果,为了容易记忆,取名三合汤或四合汤,仅供参考和试用。
(4)关节肿痛,风,寒、湿邪,痹阻经络,郁而化热关节肿痛兼见红、热者,可用丹参配合忍冬藤、秦艽,威灵仙,苡米、红花、赤芍、黄柏、羌活、独活,桑枝等同用。
(5)丹毒、痈肿,可配丹皮、赤芍、天花粉、银花,连翘等同用。(6)生新血:本品专走血分,有祛瘀生新的作用。前人有“一味丹参饮,功同四物汤”的经验。对血虚而微有热象者,最为合适,功能生新血而补血虚。也可配合当归、生地、白芍,川芎,党参、白术、茯苓等同用。近些年来对各种贫血以及血小板减少性紫癜(表现为血热者)等,均常使用,有一定效果。本品性微寒,如气血两虚没有热象者,可用炒丹参,能改善其微寒之性。
3.凉血、安神:温病热入营血而致血热心烦,昼静夜躁、或出斑疹等症,可用丹参配生地、元参、赤芍、丹皮、地骨皮、广犀角等同用。对血虚有热,烦躁不眠者,可配合生地、黄连,郁金、远志、枣仁、珍珠母、麦冬等同用。当归性温,补血的作用大于祛瘀。丹参性微寒,祛瘀的力量大于补血,但能祛瘀生新,故也可有生新血的作用,但补力不如当归。
紫参破血通经,偏入肝经。丹参祛瘀生新而养血安神,偏入心经。据近代研究报导,动物实验观察有降血压的作用,有人报导丹参对晚期肝炎及血吸虫病的肝脾肿大,有促进肝胆生理机能好转,并使肿大的肝脾缩小变软的作用,本品含有碘的成分,故对缺碘引起的甲状腺肿大有一定疗效。
用量一般三钱至一两。
月经过多及咳血,尿血者,慎用。
神农本草经(东汉)
主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癥除瘕,止烦满,益气。
名医别录 · 陶弘景(南北朝)
无毒。主养血,去心腹痼疾、结气,腰脊强,脚痹,除风邪留热。久服利人。
本草经集注 · 陶弘景(南北朝)
主治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热,积聚,破癥,除瘕,止烦满,益气。养血,去心腹痼疾结气,腰脊强脚痹,除风邪留热。久服利人。
药性论 · 甄权(唐朝)
臣,平。能治脚弱疼痹,主中恶,治百邪鬼魅,腹痛气作,声音鸣吼,能定精。
日华子本草 · 日华子(五代)
养神安志,通利关脉,治冷热劳,骨节疼痛,四肢不遂,排脓,止痛,生肌,长肉,破宿血,补新生血,安生胎,落死胎,止血崩,带下。调妇人经脉不匀,血邪心烦恶疮疥癣,瘿赘肿毒,丹毒,头痛,赤眼,热温狂闷。
开宝本草 · 刘翰、马志(宋朝)
味苦,微寒,无毒。养血,去心腹痼疾结气,腰脊强,脚痹,除风邪留热。
本草纲目 · 李时珍(明朝)
丹参色赤味苦,气平而降,阴中之阳也。入手少阴、厥阴经。心与包络血分药也。《妇人明理论》:四物汤治妇人病,不问产前、产后、经水多少,皆可通用。惟一味丹参散,主治与之相同。盖丹参能破宿血,补新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉,其功大类当归、地黄、川芎、芍药故也。活血,通心包络,治疝痛。
本草崇原 · 张志聪(明朝)
丹参、玄参,皆气味苦寒,而得少阴之气化,但玄参色黑,禀少阴寒水之精,而上通于天;丹参色赤,禀少阴君火之气,而下交于地,上下相交,则中土自和。故玄参下交于上,而治腹中寒热积聚,丹参上交于下,而治心腹邪气,寒热积聚。君火之气下交,则土温而水不泛溢,故治肠鸣幽幽如走水。破癥除瘕者,治寒热之积聚也。止烦满益气者,治心腹之邪气也,夫止烦而治心邪,止满而治腹邪,益正气所以治邪气也。
本草乘雅 · 卢之颐(明朝)
丹固指色,入少阴心主。主夏气病藏之邪,驱之使出,亦可指丹曰枢,使从阖之邪,从枢转出,少阴为枢故也。心腹邪气,肠鸣幽幽如走水状,此寒热积聚,症瘕假形,虽属病藏,实枢象耳。
本草经疏 · 缪希雍(明朝)
丹参,《本经》味苦,微寒。陶云:性热无毒。观其主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癥除瘕,则似非寒药。止烦满,益气,及《别录》养血,去心腹痼疾结气,腰脊强,脚痹,除风邪留热,及服利人,又决非热药。当是味苦平微温。入手足少阴、足厥阴经。心虚则邪气客之为烦满。结气久则成痼疾。肝虚则热甚风生。肝家气血凝滞,则为癥瘕,寒热积聚,肾虚而寒湿邪客之,则腰脊强,脚痹。入三经而除所苦,则上来诸证自除。苦能泄,温能散,故又主肠鸣幽幽如走水。久服利人,益气养血之验也。
简误:妊娠无故,勿服。
雷公炮制药性解 · 李中梓(明朝)
养神定志,破结除症,消痈散肿,排脓止痛,生肌长肉,治风邪留热,眼赤狂闷,骨节疼痛,四肢不遂。破宿血,补新血,安生胎,落死胎,理妇人经脉不调,血崩带下。 丹参色赤属火,味苦而寒,故入手少阴经,以疗诸般血证。
药性解 · 李中梓(明朝)
丹参,味苦,性微寒,无毒,入心经。养神定志,破结除癥,消痈散肿,排脓止痛,生肌长肉,治风邪留热、眼赤狂闷、骨节疼痛、四肢不遂,破宿血,补新血,安生胎,落死胎,理妇人经脉不调、血崩带下。
按:丹参色赤属火,味苦而寒,故入手少阳经,以疗诸般血症。
景岳全书 · 张介宾(明朝)
味微苦、微甘、微涩,性微凉,无毒。反藜芦。能养血活血,生新血,行宿血,故能安生胎,落死胎;血崩带下可止,经脉不匀可调。此心脾肝肾血分之药,所以亦能养阴定志,益气解烦,疗眼疼脚痹,通利关节,及恶疮疥癣,赤眼丹毒,排脓止痛,长肉生肌。
本草蒙筌 · 陈嘉谟(明朝)
味苦,气微寒。无毒。畏寒水石也,反藜芦。专调经脉匀,善理骨节痛。生新血去恶血,落死胎安生胎。破积聚癥坚,止血崩带下。脚痹软能健,眼赤肿可消。散瘿赘恶疮,排脓生肉。辟精魅鬼崇,养正驱邪。更治肠鸣幽幽,滚下如走水状。
本草备要 · 汪昂(清朝)
破宿血,生新血,瘀去然后新生。安生胎,养血。堕死胎,去瘀。调经脉,风寒湿热,袭伤营血,则经水不调。先期属热,后期属寒。又有血虚、血瘀、气滞、痰阻之不同。大抵妇人之病,首重调经,经调则百病散。除烦热。功兼四物,一味丹参散,与四物汤同。为女科要药。治冷热劳,骨节痛,风痹不随,手足缓散,不随人用。《经》曰:足受血而能步,掌受血而能握。肠鸣腹痛,崩带癥瘕,音征加。癥者有块可徵,瘕者假也,移动聚散无常。皆血病。血虚血瘀之候。又治目赤,疝痛,疮疥,肿毒,排脓生肌。郑奠一曰:丹参养神定志,通利血脉,实有神验。
畏咸水,忌醋,反藜芦。
本经疏证 · 邹澎(清朝)
肠鸣幽幽如走水,寒热积聚症瘕烦满不必尽由心腹邪气,而冠以心腹邪气者,见诸证若不由心腹邪气,则不得用丹参也。心腹邪气不仅为肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满,而首揭心腹邪气者,见诸证外若更有他病,纵系乎心腹邪气,亦不得用丹参也。然则别录所载诸证,若心腹痼疾结气风邪留热,固与本经相应而相发明矣,惟养血及腰脊强脚痹,岂亦可系于心腹邪气耶?系乎心腹邪气者,尚除肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满外不得用丹参,况不系心腹邪气,乌乎可用?殊不知养血主腰脊强脚痹,正所以发明肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满系心腹邪气所为耳。何以言之?夫腹而冠以心,则非胸中腹中之谓,邪气而揭以心腹,则非表邪里邪之谓。心者主运量血脉,腹者主容受水谷,血脉者水谷精微之所由敷布,水谷者血脉运量之所以资藉,不正之气结于两处,所资既滞,运量遂不灵,而极滑利道远之所,先受其殃,强者强,痹者痹矣,故惟腰脊强脚痹而不发热不酸疼,方可以知病在血脉而系乎心,故有烦,惟心烦而不发热不酸疼,方有以知病在水谷之气滞而系乎腹,故有满,既烦且满,则气之环周不休者,将尽为之痹而寻其治,遂不得不求之于能养血者矣。丹参之养血在取其色,丹参之色外丹而内紫,紫者赤黑相兼,水火并形之色也,水火并形而和,原系太和之象,惟其内虽紫而外则丹,丹不能入,紫不能出,则紫为寒热积聚,丹为致生气于寒热积聚之象,惟能致生气于寒热积聚中,故逢春半而苗茎勃发,数根而共一苗,一苗而发多枝,一枝而标五叶,叶必相对,且皱而有文有毛,是其内引肝脾所统所藏之血,一归心之运量数布于两两相对之经脉,且外及乎皮毛,尤可贵者,三月开花,九月乃已,他物之发扬底蕴无有过于此者,惟其如是,方有合乎血既盛而华遂不易衰,则其能使在内之血,方与热为水谷之气所搏激而为声凝而成块者,无不血复为流动之血,热化为温煦之气,而敷布周浃,岂复有肠鸣幽幽如走水之寒热积聚与症瘕烦满之患哉!曰益气者,正诩其流动温煦之功,否则味苦气寒,安能益气。
本草新编 · 陈士铎(清朝)
丹参,味苦,气微寒,无毒。入心、脾二经。专调经脉,理骨筋酸痛,生新血,去恶血,落死胎,安生胎,破积聚癥坚,止血崩带下。脚痹软能健,眼赤肿可消。辟精魅鬼祟,养正祛邪,治肠鸣亦效。仅可佐使,非君臣之药,用之补则补、用之攻乃攻,药笼中所不可缺也。其功效全在胎产之前后,大约产前可多加,产后宜少用,自然成功多,而取败少也。
或问丹参世所共用,吾子又亟称之,吾恐损胃伤脾不少也。是言何变余之深也。虽然余誉丹参,一乃曰仅可佐使,再乃曰产后多用取败,非戒之辞乎。可用而用,非教人不可用而又用也。
得配本草 · 严西亭(清朝)
畏盐水,反藜芦。
苦,微寒。入手少阴、厥阴经血分。养血活血,生新血,去宿血。治风邪留热,除产后烦热,开心腹结气,调女人经脉。有孕能安,死胎可落。愈冷热痨,止骨节痛。
配白芷、芍药、猪脂,敷乳痈;配楂炭、益母草,清血瘀,酒炒。
丹参、茯神、犀角、川连、辰炒、赤石脂、淡竹叶、玄明粉,俱治心经之火,而用之各有所当。心血不足以养神,神不安而虚火动者,丹参补之;心怯弱而火气欲发者,辰砂降之;心血亏而心火横发者,赤石脂敛之;心受暑热而脉来混浊者,淡竹叶清之;热邪炽盛而心脉劲急者,川连平之;心火郁结而心脉沉急者,犀角发之;心火燔灼而病多狂躁者,玄明粉涤之。若不分轻重以治,非但治之无效,抑且阴受其殃。
本草求真 · 黄宫绣(清朝)
[批]破心包血瘀,安神志。
丹参专入心包络,兼入肝。味苦色赤,性平而降。时珍曰:五参五色配五脏。故人参入脾曰黄参,沙参入肺曰白参,玄参入肾曰黑参,牡蒙入肝曰紫参,丹参入心曰赤参,其苦参则右肾命门药也,古人舍紫参而称苦参,未达此义。书载能入心包络破瘀一语,已尽丹参功效矣。然有论其可以生新安胎,调经除烦,养神定志,及一切风痹,崩带癥瘕,目赤疝痛,疮疥肿痛等症。时珍曰:《妇人明理论》云四物汤治妇人病,不问产前产后,经水多少,皆可通用。惟一味丹参散主治与之相同。盖丹参能破宿血,补新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉,其功大类当归、地黄、芎藭、芍药故也。[批]四物汤亦有产前产后不得妄用,愿医者勿拘死法可耳。总皆由其瘀去,以见病无不除,非真能以生新安胎,养神定志也。凡妊娠无故大便不实者,切忌。
本草经解 · 叶天士(清朝)
主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癥除瘕,止烦满益气。
丹参气微寒,禀天初冬寒水之气,入手太阳寒水小肠经;味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
心腹者,心与小肠之区也,邪气者,湿热之邪气也;气寒则清热,味苦则燥湿,所以主之。
肠,小肠也,小肠为寒水之腑,水不下行,聚于肠中,则幽幽如水走声响矣;苦寒清泄,能泻小肠之水,所以主之。
小肠为受盛之官,本热标寒,所以或寒或热之物,皆能积聚肠中也;其主之者,味苦能下泄也。
积聚而至有形可征谓之症,假物成形谓之瘕;其能破除之者,味苦下泄之力也。
心与小肠为表里,小肠者心火之去路也,小肠传化失职,则心火不能下行,郁于心而烦满矣;其主之者,苦寒清泄之功也。
肺属金而主气,丹参清心泻火,火不刑金,所以益气也。
本草分经 · 姚澜(清朝)
味苦气降,入心与名络。去瘀生新,调经补血,治血虚血瘀之症。
神农本草经百种录 · 徐大椿(清朝)
味苦,微寒。主心腹邪气,亦走心,故能逐心腹之邪。肠鸣幽幽如走水,心与脾不和则鸣。寒热积聚,破癥除瘕,赤走血,凡血病凝结者无不治之。止烦满,心气不舒。益气。益心气。
此以色为治也,赤走心,心主血,故丹参能走心,以治血分之病。又辛散而润泽,故能通利而涤邪也。
本经逢原 · 张璐(清朝)
苦,平、微温,无毒。反藜芦。
丹参气平而降,心与包络血分药也。《本经》治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水等疾,皆瘀血内滞,而化为水之候。止烦满益气者,瘀积去而烦满愈,正气复也。按四物汤治妇人病,不问胎前产后,经水多少,皆可通用。惟一味丹参散,主治与之相同。盖丹参能破宿血,生新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉之神品。然其性长于行血,妊娠无故勿服,大便不实者忌之。
玉楸药解 · 黄元御(清朝)
行血破瘀,通经止痛。丹参调经安胎,磨坚破滞,一切痈疽、痂癞、瘿瘤、疥癣皆良,癥瘕崩漏兼医。《本草》谓其破宿血,生新血,落死胎,疏通血脉,治脚膝痿痹。走及奔马,行血之良品也。
来源说明展开收起
临床应用展开收起
1.瘀血阻滞之月经不调,痛经经闭,产后腹痛
本品苦泄,归心肝经,主入血分,功善活血化瘀,调经止痛,祛瘀生新,为治血行不畅、瘀血阻滞之经产病的要药,《本草纲目》谓其能“破宿血,补新血”。治妇女月经不调,经期错乱,经量稀少,经行腹痛,经色紫暗或伴血块,产后恶露不下,少腹作痛,《妇人良方》单用研末,酒调服;或配伍生地黄、当归、香附等,如宁坤至宝丹(《卫生鸿宝》)。
2.血瘀胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,跌打损伤,热痹疼痛
本品入心肝血分,性善通行,能活血化瘀,通经止痛,为治疗血瘀证的要药。治瘀阻心脉,胸痹心痛,常配伍檀香、砂仁等,如丹参饮(《时方歌括》);治癥瘕积聚,常配伍三棱、莪术、皂角刺;治跌打损伤,常配伍乳香、没药、当归等,如活络效灵丹(《医学衷中参西录》);治风湿痹痛,常配伍牛膝、杜仲、桑寄生等。
3.疮痈肿痛
本品性寒入血分,既能凉血活血,又能散瘀消痈,可用于热毒瘀阻所致的疮痈肿痛,常配伍金银花、连翘、紫花地丁等。
4.心烦不眠
本品性寒入心经,有清心凉血、除烦安神之功。治热入营血,高热神昏,烦躁不寐,常配伍生地黄、玄参、连翘等,如清营汤(《温病条辨》);治心血不足之心悸失眠,常配伍酸枣仁、柏子仁、五味子等药,如天王补心丹(《校注妇人良方》)。