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白薇

清热药 · 清虚热药拼音:bái wēi拉丁:Vincetoxicum atratum (Bunge) Morren & Decne.

又名:白龙须、白马薇、白马尾、白幕、半拉瓢、翅果白薇、春草、大白薇

安好导读

白薇属于清热药 · 清虚热药,本页按“性味归经、功效、用法用量、注意事项”的顺序整理,适合先建立基础认识。从功效看,重点可记为:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。性味归经资料提示:苦、咸、寒。归胃、肝、肾经。使用前尤其要看注意事项:1.性寒凉,凡外感风寒、内伤生冷脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。 2.大量久服,容易损伤脾胃,慢性肠炎、慢性腹泻等消化……

概述

分类

清热药 · 清虚热药

性味归经

苦、咸,寒。归胃、肝、肾经。

功效

清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

药材简介

本品为萝摩科植物白薇或蔓生白薇的干燥根和根茎。

用法用量

内服:煎服,4.5-9g。

注意事项

1.性寒凉,凡外感风寒、内伤生冷脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。

2.大量久服,容易损伤脾胃,慢性肠炎、慢性腹泻等消化系统疾病患者不宜大量长期服用。

3.有利尿通淋的作用,遗尿患者不宜大量长期服用。

扩展资料

整理本草、炮制、鉴别等延伸资料,便于继续查阅。

汇解展开

用药心得十讲 · 焦树德(现代)

按语

白薇味微苦,性寒。本品主要作用是清热,凉血、益阴。常用于治疗虚热低烧。例如:
1.热病伤阴的低热;温热病恢复期,高热虽退,但因高热期中伤耗阴津,正气不易立即恢复,故常有余热未尽的低热出现,症见口渴,夜热早凉,下午低热,食欲不振等,可以本品配合地骨皮、知母、青蒿,丹皮,沙参,花粉等同用。以上是临床上最常用的一般方法。另外,白薇也可用于温热病热入营分、血分证的高热。因为自薇主入阳明经(兼入冲、任二脉),能凉血清热,益胃、生津,是治温热病的良药,可与生地、元参,生石膏、赤芍,知母、丹皮、大青叶,连翘、广犀角等同用。即使是温病初起,兼见舌红,口干,伴有头昏、怕风者,也可用本品配入辛凉解表剂(如金银花、牛蒡子,薄荷、菊花等)中应用。
2.胎前、产后的烦热,妇女妊娠烦热,遗尿,小便热痛等症,本品能入冲、任二脉,清血分之热,故可用本品配合白芍,黄芩、黄柏等同用。产后因失血过多而致血虚发热,烦乱,呕吐者,可用本品配竹茹,藿香、青蒿、陈皮等同用。根据本晶能入任脉的经验,我对于血热尿亦淋痛、膀胱炎、前列腺炎等病,在辨证论治的基础上,常加用本品,每收良好效果,请作参考。
青蒿清肝胆虚热,退无汗的骨蒸,治热在骨间,可将邪热由阴分引至气分而使其外出。白薇清肌胃虚热,治原因不明的低热,兼清冲任血热。
白蔹除血热,偏用于解毒治疮,并能敛合疮口。白薇除血热,偏用于退虚热。
用量一般为一钱半至四,五钱。血分无热及肠胃虚寒、大便泄泻者勿用。

神农本草经(东汉)

按语

主暴中风,身热肢满,忽忽不知人,狂惑,邪气,寒热酸痋,温疟洗洗,发作有时。

名医别录 · 陶弘景(南北朝)

按语

主治伤中淋露。下水气。利阴气。益精。一名白幕。一名薇草。一名春草。一名骨美。久服利人。生平原。三月三日采根。阴干。(恶黄芪干姜干漆山茱萸大枣。)

本草经集注 · 陶弘景(南北朝)

按语

主治暴中风,身热肢满,忽忽不知人。狂惑邪气,寒热酸疼,温疟洗洗,发作有时。治伤中淋露,下水气,利阴气,益精。久服利人。

药性论 · 甄权(唐朝)

按语

臣。能治忽忽睡不知人,百邪鬼魅。

开宝本草 · 刘翰、马志(宋朝)

按语

味苦、咸,平、大寒,无毒。疗伤中淋露,下水气,利阴气,益精。

汤液本草 · 王好古(元朝)

按语

气大寒,味苦咸平,无毒。
《本草》云:主暴中风身热,肢满,忽忽不知人,狂惑邪气,寒热酸疼,温疟洗洗,发作有时,疗伤中淋露,下水气,利阴气,益精。疗惊邪风狂痓病。
《液》云:《局方》中多有用之治妇人,以《本经》疗伤中、下淋露故也。
《本草》又云:恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、山茱萸、大枣。

本草纲目 · 李时珍(明朝)

按语

白薇古人多用,后世罕能知之。仲景治妇人产中虚烦呕逆,安中益气,竹皮丸方,用白薇同桂枝一分,竹皮、石膏三分,甘草七分,枣肉为大丸。每以饮化一丸服。云有热者,倍白薇,则白薇性寒,乃阳明经药也。徐之才《药对》白薇恶大枣,而此方又以枣肉为丸,盖恐诸药寒凉伤脾胃尔。朱肱《活人书》治风温发汗后,身犹灼热,自汗身益多眠,鼻息必鼾,语言难出者,萎蕤汤中亦用之。孙真人《千金方》,有诏书发汗白薇散为。
风温灼热多眠,及热淋遗尿,金疮出血。

本草崇原 · 张志聪(明朝)

按语

凡草木皆感春气而生,唯《本经》号白薇为春生。谓其能启水天之精气,随春气而生升也。其味苦咸,咸者水也。苦者火也。禀太阳寒水之气在下,标阳之气在上也。根色黄白,又得阳明秋金之气,而秋金之气,合肺气于皮毛,亦太阳之气主也。太阳标阳之气,行于肌表,故主治暴中风。太阳寒水之气,周于一身,故主治身热肢满,风邪淫于四末也。忽忽,眩晕貌。忽忽不知人,风邪行于头目也,夫风者,百病之长,善行数变。狂惑邪气,风淫血分而涉于心包矣。寒热酸痛,风淫肌腠而涉于经脉矣。白薇禀秋金之气,故治诸风之变证。先热后寒,名曰温疟。温疟洗洗,如水洒身之寒也。温疟发作有时,白薇禀寒水之气,上行外达,故治温疟。又得太阳之标阳,故治温疟之洗洗。

本草乘雅 · 卢之颐(明朝)

按语

白薇,白者,金色,坚刚之体也。微者,隐也,隐身而行。幕者,军行之幕,以隐身也。此指能治因所治证,以诠名耳。气平,味苦咸,平则不上不下,敦土德化,御所不胜也。炎上作苦,苦性走下,苦能入骨,润下作咸,咸性走血,咸能软坚,从巅及踵,沧肤彻髓,靡不周到者也。谓所胜因,善行数变,亦靡不周遍故也。故主因于暴风,隐身而为身热肢满,忽忽不知人,狂惑邪气,寒热酸疼,此风气留其处,故隐身而尝在也,或隐身而行,而为温疟洒洒,发作有时,此风并卫居,随卫气之书行于阳,夜行于阳,沉以内薄,故发有期,而时作时休也。此皆暴风数变之证,金以制之,制所胜也。别录主淋露遗尿,即风隐膀胱也。若水气精损,即风隐于肾,致令肾虚精涸,肾虚水泛也。若忽如死人,即风隐于血,致令血厥也。若温病多眠,即风隐于脉道,致令卫气不得书行于阳也。若痉则风隐于筋,惊则风行致令气上也。咸以暴风为因,寒则非所宜矣。

本草经疏 · 缪希雍(明朝)

按语

白薇全禀天地之阴气以生,《本经》味苦咸平。《别录》益之以大寒,无毒可知已。暴中风身热支满者,阴虚火旺则内热,热则生风,火气烦灼,故令支满。火旺内热则痰随火涌,故令神昏忽忽不知人也。狂惑邪气,寒热酸疼,皆热邪所致也。阴气不足,则阳独盛而为热,心肾俱虚,则热收于内而为寒,此寒热之所以交作,寒热作则荣气不能内荣,是以肢体酸疼也。先热而后寒者名曰温疟,疟必因暑而发,阴气不足则能冬不能夏,至夏而为暑邪所伤,秋必发为温疟。故知湿疟之成未有不由阴精不守而得者。若夫阴精内守,则暑不能侵,疟何自而作耶?上来诸证皆由热淫于内之所发。经曰:热淫于内,治以咸寒。此药味苦咸而气大寒,宜其悉主之也。《别录》疗伤中淋露者,女子荣气不足则血热,血热故伤中,淋露之候显矣。除热益阴,则血自凉,荣气调和,而前证自瘳也。水气亦必因于湿热,能除热则水道通利而下矣。终之以益精者,究其益阴除热功用之全耳。
简误:白薇苦咸大寒之药,凡伤寒及天行热病或汗多亡阳,或内虚不思食,食亦不消,或下后内虚,腹中觉冷,或因下过甚,泄泻不止,皆不可服。

雷公炮制药性解 · 李中梓(明朝)

按语

主暴中风,身热腹满,忽忽不知人,狂惑鬼邪,寒热酸疼,温疟洗洗发作,下水气,利阴气,定惊益精。以糯米泔浸一宿,去髭细锉,蒸用。白薇味苦入心,咸入肾,故主治如上。

本草蒙筌 · 陈嘉谟(明朝)

按语

味苦、咸,气平,大寒,无毒。恶黄芪、大黄、干姜,及干漆、山茱、大枣。主中风身热支满,忽忽人事不知。疗温疟寒热酸疼,洗洗有时发作。狂惑鬼邪堪却,伤中淋露可除。利气益精,下水渗湿。

药性解 · 李中梓(明朝)

按语

白薇,味苦咸,性大寒,无毒,入心、肾二经。主暴中风、身热腹满、忽忽不知人、狂惑鬼邪、寒热酸疼、温疟洗洗发作,下水气,利阴气,定惊益精。恶黄著、大黄、大戟、干姜、大枣、干漆、山萸。
按:白薇味苦入心、咸入肾,故主治如上。

长沙药解 · 黄元御(清朝)

按语

凉金泻热,清肺除烦。

本草备要 · 汪昂(清朝)

按语

苦咸而寒,阳明冲任之药。利阴气,下水气。主中风身热支满,忽忽不知人,阴虚火旺,则内热生风,火气焚灼,故身热支满,痰随火涌,故不知人。血厥,汗出过多,血少,阳气独上,气塞不行而厥,妇人尤多此证。宜白薇汤:白薇、当归各一两,参五钱,甘草钱半,每服五钱。热淋,温疟洒洒,寒热酸痛,寒热作,则营气不能内营,故酸痛。妇人伤中淋露,血热。《千金》白薇散治胎前产后遗尿不知时,白薇、芍药等分,酒调服。丹溪曰:此即河间所谓热甚廷孔郁结,神无所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也。产虚烦呕。仲景安中益气竹皮丸用之。《经疏》云:古方调经种子,往往用之。盖不孕缘于血热血少,而其源起于真阴不足,阳胜而内热,故营血日枯也。益阴清热,则血自生,旺而有子矣。须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。

本经疏证 · 邹澎(清朝)

按语

中风而至身热肢满,忽忽不知人,狂惑,决非一朝一夕之故矣。乃曰暴,岂暴中风者固能如是乎?许学士曰:凡人平居无疾苦,忽如死人,身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口哑不能言,或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤,此由身汗过多,乃至血少气屏于血,阳独上而不下,气壅塞而不行,故知如死状,气过血远,阴阳复通,故移时方寤,名曰郁冒,亦名血厥,妇人多有之,宜白薇汤。此正与本经主治固少有参差者,惟本事方不言身热肢满,可见一有邪,一无邪耳。夫有余而往,不足随之,不足而往,有余从之。故血暴虚而气代之充,液暴衰而阳袭以入,原理之常,无足深怪。第当其时而偶中风邪,则更引动一身之气,倾国之阳以敌邪,名曰御外侮,实则内已竭。然究以其得病之暴,受邪必微,设使徒缘外状,不辨夙因,而施之以或散或清,是不异于操刃杀之矣。于斯时也,解外更无庸急,安内断不可缓,故须藉白薇之遇春辄发者,一若使之转力解外,而不知正赖其味苦且咸,一径直下,纯乎降而绝无升者,以返其阳气于浮越失据矣。试参尔雅名之曰弭,曰春草,谓其绝无与于取透发之微,或弭乱之大,不可也。更参其根似牛膝,柔软易曲,谓其于导阳下返,系强制也可乎?邪气寒热酸疼,汗出后受湿也。温疟洗洗,发作有时,汗出热乃盛也。故仲景于妇人乳中虚烦乱呕逆者,竹皮大丸中用此,而有热者更倍之。

本草新编 · 陈士铎(清朝)

按语

白薇,味苦、咸,气平、大寒,无毒。入心、脾二经。主中风身热腹满,忽忽不知人事。疗温疟,寒热酸疼洒洒,发作有时。狂惑鬼邪堪却,伤中淋露可除。利气益精,下水渗湿。此佐使要药,非君臣主药也。用之必须用参、苓、柴、术,始可奏功。然又不可出二钱之外,以其大寒损胃也。
或问白薇却邪定神,是有益于正气之药,多用荷伤?夫邪病多热,白薇寒以解热而却邪,非补正消邪也。大寒之物,多乃损胃,所以戒之也。
或问白薇功用止此乎?夫白薇功用不止此,而其尤效者,善能杀虫。用之于补阴之中,乃能杀劳瘵之虫也;用之健脾开胃之中,乃杀寸白蛔虫也。以火焚之,可以辟蝇断虱;以酒敷之,可以愈疥而敛疮也。

得配本草 · 严西亭(清朝)

按语

畏黄芪、干姜、大枣、山茱萸、大黄、大戟、干漆。
苦、咸,寒。阴明冲任之药。利阴气,下水气。治风温灼热,自汗身重,多眠鼻鼾,语言难出,及温疟血厥,热淋溃尿。
得白芍,治血淋热淋及妇人遗尿。不拘胎前产后。配贝母、冬花、百部,治肺实鼻塞;配石膏、竹茹、甘草、桂枝,治胎前虚烦呕逆。佐人参、当归、甘草,治血厥。出汁过多,血少阳气独上,气塞不行,故身如死。气血还,阴阳复通,故移时方寤。妇人尤多此症。
血虚气弱者禁用。

本草求真 · 黄宫绣(清朝)

按语

[批]泻肺燥热。
白薇专入肺。味苦而咸,性寒无毒。凡人阴虚火动,则内热生风,火气焚灼,身体壮热,支满痰涌,勿不知人,与夫汗出血厥,酸痛淋闭,其在妇人,则或廷孔郁结,廷孔,妇人溺孔也。神无所依,而见淋露不净,并血枯热胜,而见虚烦上呕,非不同此苦泄咸降利水,使气自上而下,则热何由泄乎。是以《金匮》安中益气竹皮丸,用此以治妇人产中虚烦呕逆。《经疏》云:古方调经种子,往往用之益不孕。缘于血热而少其源,起于真阴不足,阳胜而内热,故营血日枯也。益阴清热,则自生旺而有子矣。须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。《千金》萎蕤汤用此以治风温身热,汗出身重。又有白薇芍药汤以治妇人遗尿。白薇、芍药等分,酒调服。不拘胎前产后,皆能补阴平阳而兼行肺,以清膀胱上源,并非虚寒不禁之比也。但胃虚泄泻,阳气外越者禁用。

本草分经 · 姚澜(清朝)

按语

苦、咸,寒。阳明冲任之药。利阴气,清血热,调经。

本经逢原 · 张璐(清朝)

按语

白薇咸平降泄,抑阳扶阴,为足阳明经本药,兼行足少阴、手太阴。《本经》主暴中风身热肢满,是热郁生风,痰随火涌,故令忽忽不知人,狂惑邪气,寒热酸疼,皆热邪气所致。温疟乃冬时伏邪,至春而发。缪氏《经疏》言暑邪所伤,秋必发为温疟,恐非经旨。《别录》疗伤中淋露者,女子伤犯阴中营血,而成淋露之疾,用以除热益阴,则前证瘳矣。下水气,利阴气者,总取益阴之功,真阴益而邪水下。性善降泄,故久服利人。《金匮》治妇人产中虚烦呕逆,安中益气,竹皮丸中用之。《千金》治风温发汗后身灼热,自汗身重多眠,鼻息必鼾,语言难出,萎蕤汤中用之。又治妇人遗尿,不拘胎前产后,有白薇芍药汤,取其有补阴之功。而兼行手太阴,以清膀胱之上源,殊非虚寒不禁之比也。古方多用治妇人者,以《别录》有疗伤中淋露之功也。凡胃虚少食泄泻,及喘咳多汗,阳气外泄者禁用。

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《神农本草经》
临床应用展开

1.阴虚发热,骨蒸劳热,产后血虚发热,温邪伤营发热

本品苦咸性寒,善入血分,有退虚热、凉血清热之功。治疗阴虚发热,骨蒸潮热,常配伍生地黄、知母、地骨皮等滋阴清虚热之品。治疗产后血虚发热,低热不退,常与当归、人参等补益气血之品同用。治疗温热病后期,余热未尽,耗伤阴液,见夜热早凉者,常与生地黄、玄参、青蒿等同用。

2.热淋,血淋

本品既能清热凉血,又能利尿通淋。治疗热淋、血淋,常与滑石、车前子、木通等利尿通淋之品配伍。

3.痈疽肿毒,蛇虫咬伤,咽喉肿痛

本品有清热解毒、消肿疗疮之功,内服或外用均可。治疗热毒疮痈,可单用捣烂外敷;或配伍金银花、蒲公英等清热解毒药内服。治疗热毒壅盛之咽喉肿痛,常与山豆根、射干、连翘等清热解毒利咽之品同用。

4.阴虚外感

本品能清泄肺热而透邪,清退虚热而护阴,治疗阴虚外感,发热咽干,口渴心烦,常与玉竹、薄荷、淡豆豉等配伍,如加减葳蕤汤(《重订通俗伤寒论》)。

相关证候

1.阴虚发热,骨蒸劳热,产后血虚发热,温邪伤营发热2.热淋,血淋3.痈疽肿毒,蛇虫咬伤,咽喉肿痛4.阴虚外感