射干

射干味苦、性寒。主要有清热解毒，消痰散结的作用。常用于以下情况：
1．咽喉肿痛：由于痰热交结、壅塞咽喉而致的咽喉肿痛、痰不易咯吐、痰声如拽锯、呼吸困难等症。可用本品清肺胃痰热，消肿散结利咽喉。常配合山豆根、桔梗，甘草，元参、连翘，黄芩、锦灯笼等同用。本品是治喉痹咽痛的要药。
2．肺热喘咳、喉中痰声：由于肺热痰结而出现咳嗽气喘，喉中如水鸡声等症。可用本品清肺消痰。常与麻黄、半夏，黄芩，细辛、冬花，紫菀、杏仁、瓜蒌、白果等同用。
3．腹中症结痃癖：腹中积痰瘀血，结成癖块痃瘕（包括肝脾肿大等）等症，可用本品散血消痰、开结消积。常配合鳖甲、神曲，莪术，山楂核，炙山甲，生牡蛎、生大黄、枳实，红花、桃仁、当归、赤芍，黄连，白术，槟榔等，做为丸剂服用。
山豆根泻火清热的作用大于射干，射干消痰散结的作用大于山豆根。
马勃清散肺热而利咽喉，偏用于肺气不得宣畅而致的咳嗽、喉痛、音哑。射干泻胸中实热，消痰散结而利咽喉，偏用于热盛痰结而致的咳嗽，咽肿、喉中水鸡声。据近代研究报导，射干能消除上呼吸道的炎症渗出物，并有止痛、解热作用。
用量一般八分至一钱半，重症可用二．三钱。用量不可过大。
脾胃虚寒及孕妇忌用。

主咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。

主治老血在心肝脾间。咳唾。言语气臭。散胸中气。久服令人虚。一名乌翣。一名乌吹。一名草姜。生南阳田野。三月三日采根。阴干。

主治咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。治老血在心肝脾间，咳唾言语气臭，散胸中热气。久服令人虚。

使，有小毒。能治喉痹水浆不入，能通女人月闭，治疰气，消瘀血。

消痰，破癥结，胸膈满，腹胀，气喘，痃瘕，开胃，下食，消肿毒，镇肝明目。

味苦，平、微温，有毒。疗老血在心肝脾间，咳唾、言语气臭，散胸中热气。久服令人虚。

今治肺气、喉痹为佳。

《本草》云：主咳逆上气，喉闭咽痛，不得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。疗老血在心脾间，咳唾，言语气臭，散胸中热气。
《衍义》云：治肺气喉痹为佳。
仲景治咽中动气或闭塞，乌扇汤中用。
《时习》云：仲景射干汤用之。
《心》云：去胃痈。

属金而有水与火。行太阴厥阴之积痰,使结核自消甚捷。又治便毒，此足厥阴湿气因疲劳而发。取射干三寸与生姜同煎，食前服，利三两行，效。又治喉痛，切一片含之，效。《外台》云：治喉痹甚捷。

洁古云：射干苦，阳中阴也。去胃中痈疮。

射干能降火，故古方治喉痹咽痛为要药。《千金》治喉痹有乌扇膏。仲景《匮》治咳而止气，喉中作水鸡声，有射干麻黄汤，又治疟母鳖甲煎丸，亦用乌扇烧过。皆取其降厥阴相火也，火降则血散肿消，而痰结自解癥瘕自除矣。
降实火，利大肠，治疟母。
寒，多服泻人。

冬至射干生，为阳气始生，律名射出也。药对云：立春射干、木兰先生。为柴胡、半夏使，合入足少阴、少阳，枢机之气分药也。故主咳逆上气，喉痹咽痛，及不得消息，此少阴不能转阖与开也。主结气腹中邪逆，及食饮大热，此少阳不能转开与阖也。但气味苦平，君相二火为化者，莫不相宜，以苦待化，以平从枢故也。
少阴枢化曰君火，少阳枢化曰相火，平固从枢，苦则待化。

射干禀金气而兼火，火金相搏则辛而有毒，故《本经》谓其味苦平有毒，平亦辛也。《别录》微温。保升：微寒。二说一义，并无异云。洁古：味苦。阳中阴也。入手少阳、少阴、厥阴经。苦能下泄，故善降，兼辛故善散，故主咳逆上气，喉痹咽痛不得消息，散结气，胸中邪逆。既降且散，益以微寒，故主食饮大热。《别录》又主老血在心脾间，咳唾言语气臭，散胸中热气。甄权：主疰气，消瘀血，主女人月闭。日华子主消痰，破癥结，胸膈满，腹胀气喘，痃癖。寇宗奭：主脉气喉痹为佳。洁古：主胃中痈疮。皆此意也。丹溪：主行太阴、厥阴之积痰，使结核自消甚捷。又治足厥阴湿气下流，因疲劳而发为便毒。悉取其泄热散结之力耳。故古方治喉痹咽痛为要药。
简误：射干虽能降手少阳、厥阴相火，泄热散结，消肿痛，然无益阴之性。故《别录》云：久服令人虚。凡脾胃薄弱，脏寒气血虚人，病无实热者，禁用。

主咳逆上气，咽喉诸证，开胃进食，镇肝明目，消痈毒，逐瘀血，通月经，行积痰，使结核自消。又肝经湿气，因疲劳而发便毒者，取三寸与生姜同煎服，利两三行效。射干温能下气行血，宜入肺肝，苦能消痰，宜入脾经。

味苦、气平、微温。属金、有木与水、炎。阴中阳也。无毒。散结气旋平痈毒，逐瘀血竟通月经。止喉痹刺疼，驱口热秽臭。去因劳而发之湿热，溃硬肿殊功；行太阴厥阴之积痰，消突核甚捷。仍治胸满气胀，更疗咳急涎多。

味苦，微寒，有毒。阴也，降也。治咳逆上气，喉痹咽疼，散结气不得息，除胸腹邪热胀满，清肝明目，消积痰结核，痃癖热疝，降实火，利大肠，消瘀血，通女人经闭。苦酒磨涂，可消肿毒。

射干，味苦，性微温，有毒，入肺、肝、脾三经。主咳逆上气、咽喉诸证，开胃进食，镇肝明目，消痈毒，逐瘀血，通月经，行积痰，使结核自消。又肝经湿气，因疲劳而发便毒者，取三寸与生姜同煎服，利两三利效。
按：射干温能下气行血，宜入肺肝；苦能消痰，宜入脾经。久服令人虚。

利咽喉而开闭塞，下冲逆而止咳嗽，最清胸膈，善扫瘀浊。

泻火解毒，散血消痰。
苦寒有毒，能泻实火，火降则血散肿消，而痰结自解，故能消心脾老血。行太阴厥阴之积痰。肺、脾、肝。治喉痹咽痛为要药。擂汁醋和，噙之引涎。《千金方》治喉痹有乌扇膏。治结核瘕疝，便毒疟母。鳖甲煎丸，治疟母用之，皆取其降厥阴相火也。通经闭，利大肠，镇肝明目。

射干紫花六出，上界白文，恰似水火相结于金之界域，所用又其还原反本之根，而味苦主降气平复下降，降之甚者，非特下行，且能横散，故其所主首为咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息。盖既有喉痹，复兼咽痛，且无止息之时，则非水火相结于肺之部位而何？肺属金，火者金之所畏，水者金之子，能泄金之气易通。卦验云：冬至射干生，可知因水气盛而动之物，则必能动水气；其开花以四月，又可知因火气盛而舒展之物，亦必能舒展火气；乃至七月即茎叶尽槁，其气复返于根，则可知其动水气，舒火气，均能使从金之界域，各归其所处，此所以治咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息也。此所谓散逆气也。腹中者大肠所居，大肠亦属金，腹中邪逆，明逆气自大肠而上也。食饮大热者，水谷之气不下行，又不旁出，壅于胸中为患，即别录所谓因胸中热气而咳唾，言语气臭，得此亦能下行且解散也。夫胸中水谷之气，本系精微，原供上奉以敷布五脏，洒陈六府。若上有肺部之结，则不能引其清者于上，下有大肠之逆，则不能传糟粕于下，于是胸中之气，清不得为清，浊不得为浊，居清虚之位，偏化为重浊之味，暂则但涉气，久则将涉血。凡似此者，非咎肺不降大肠不宣而谁咎哉？上窍不通，则下窍亦不通，上窍通则下窍自通，即用射干之微旨也。
别录疗老血在心脾间一语最是耐人思索，将主统之不善而有所留耶？则主血统血云者，调剂运量之谓，非若肝之实有所藏也。恶乎得有所留，将经之不留转而有所留耶？则手少阴从脏走手，足太阴从脏走足，不在脏间，则在手足间，皆非留血之地，纵手足间有老血，又决非射干之所能治也。将络间有所能治耶？则横行曰络，即有所瘀，亦决非射干直行者所能治。盖读仲景金匮要略，而后知心脾间即内经所谓募原者也。夫心气自左而降，脾气由中而升，升降交错之间，正受气变赤之地。设升降之源不清，则所受之气自浊，或不能变，聚为痰涎，或既变赤，不能敷布洒陈，于是凝结脏腑空隙之所，脂膜之间，其处在中之左，左之中则非左胁而谁？故素问疟论曰：疟间日发者，由邪气内薄于五脏，横连于募原也。其道远，其气深，其行迟，不能与卫气偕行，不得皆出，故间日乃作也。金匮要略曰：疟当瘥不瘥者此结为癥瘕名曰疟母，用鳖甲煎丸。其中正有乌扇二者与别录射干疗老血在心脾间正相吻合，于此见心脾间老血由于结气，气之结由于腹中邪逆，腹中邪逆由于饮食大热，饮食大热之见于外者为咳吐，言语气臭，其见于内者为胸中热气，是致病之由，诊病之法，悉举无遗，本经素问金匮要略均一以贯之矣。
喉中水鸡声，比之喉痹咽痛不得消息，同乎否耶？盖气必因痹而阻，喉中必由阻而有声，且其声不他似独似水鸡，则决可知为气与水阻矣。气与水阻之候，其正治在小青龙，特无表证，而又不肿，故以射干紫菀款冬花大枣，易桂枝芍药甘草，俾散为和，以收为降，虽紫菀款冬大擅其功，然号无邪而实有饮，谓涉虚尚属实，终不能不仗射干降气开结之猛力，故其名独冠一方之首是亦可悟射干与麻黄合而名方之义矣。善夫徐忠可曰：肺痿有咳有涎沫，无上气喘逆，则凡遇上气喘逆及有臭痰者肺痈，无臭痰只水鸡声者为火性上行，火聚于上，气吸于下，势不容已，上气水声亦此理耳。此非泻肺，何以愈之，故治此病以加射干开结下水为上也。

射干，味苦，气平，微温，阴中阳也，无毒。入肺、肝、脾三经。散结气，平痈毒，逐瘀血，通月经，止喉痹气痛，祛口热臭秽，化湿痰、湿热，平风邪作喘殊效，仍治胸满气胀，咳嗽气结。此物治外感风火湿热痰症，可以为君，但可暂用，而不可久用者也。久用止可为佐使矣。
或问射干治外感痰喘，喉中作水鸡声者，必用射干汤治之，是射干必用之需明矣。但云可暂用而不可久用者，何也？夫喘症，未必有不伤气者，肺气为邪之所伤，风痰随挟之而上冲。射干入肺，而能散气中之结，故风痰遇之而消。但有结则散结，无结则散气。肺气前为风痰所伤，复为射干所损，势必实喘而变为虚喘矣也。人不悟其故，以为从前射于之能定喘也，更用射干治之，不益伤肺气乎？此予所以谓可暂用，而不可久用也。推之他病，何独不然矣。

辛、苦，微寒。有毒。入手太阴，兼足厥阴经气分。泻上焦实热，降厥阳相火。行肝脾之积痰，则结核自消。散心脾之老血，则癥瘕自除。利大肠，除疟母，捣汁疗喉痹不通，治阴疝刺痛。
得杏仁、北五味，稍加麻黄，治喉中水鸡声。配萱草根、白蜜，捣敷乳痈初肿；配黄芩、桔梗、生甘草，治喉痹。
射干花、山豆根阴干为末，吹咽喉肿痛神效。
虚者禁用。

［批］泻火清热解毒、散血、消痰。
射干专入心、脾、肝。形如乌羽、乌扇，又以乌羽、乌扇为名。辛苦微寒，书载泻火解毒，散血消痰，然究毒之所胎，血之所聚，痰之所积，又皆因火结聚而成。归到火处为重。射干苦能降火，寒能胜热，兼因味辛上散，俾火降热除，而血与痰与毒，无不因之而平矣。是以喉痹咽痛，结核疝瘕，便毒疟母等症，因于老血结于心脾，痰涎积于太阴、厥阴者，肺、脾、肝。无不可以调治。如《金匮》之治咳气之用射干、麻黄；治疟母鳖甲煎丸用乌扇烧过；《千金》之治喉痹用乌扇膏；擂汁醋和噙之。治便毒之用射干同生姜煎服，皆取性主善降，功多于上，服则必泻之意。若脾胃虚寒切忌。

苦，寒。泻实火，因而散血消肿，能化心脾老血，肝肺积痰，解毒，治喉痹咽痛。虚者忌用。

苦能下泄，辛能上散。《本经》治咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，专取散结气之功，为喉痛咽痛要药。痘中咽痛，随手取效，以其力能解散毒郁也。治腹中邪逆，食饮大热，是指宿血在内发热而言，即《别录》疗老血在心脾间之谓。《金匮》治咳而上气，喉中水鸡声，有射干麻黄汤。又治疟母鳖甲煎丸，用乌扇烧过，取其降厥阴之相火也。火降则血散肿消，而痰结自解。《千金》治喉痹有乌扇膏，中射工毒生疮，乌扇、升麻煎服，以滓敷疮上效；治便毒，身干同生姜煎服，利两三行即效。以其性善降，服之必泻，虚人禁用。