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大黄
泻下药 · 攻下药拼音：da huang拉丁：RHEI RADIX ET RHIZOMA
又名：生大黄、川大黄、川军
安好导读
大黄属于泻下药 · 攻下药，本页按“性味归经、功效、用法用量、注意事项”的顺序整理，适合先建立基础认识。从功效看，重点可记为：泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄性味归经资料提示：脾经、胃经、大肠、肝经、心包经使用前尤其要看注意事项：生大黄泻下力强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服；久煎则泻下力弱。酒大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于治疗瘀血证。大……
概述
分类
泻下药 · 攻下药
性味归经
苦，寒；脾经、胃经、大肠、肝经、心包经
功效
泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄
药材简介
为蓼科大黄属植物掌叶大黄Rheum palmatum， L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf.或药用大黄Rheumofficinale Baill.的干燥根和根茎，具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄的功效，临床用于治疗实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疗疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿，外用治疗烧烫伤；酒大黄善清上焦血分热毒，用于治疗目赤咽肿、齿龈肿痛；熟大黄泻下力缓、泻火解毒，用于治疗火毒疮疡；大黄炭凉血化瘀止血，用于治疗血热有瘀出血症。
用法用量
煎服，3～15g，用于泻下不宜久煎；外用适量，研末敷于患处。
注意事项
生大黄泻下力强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服；久煎则泻下力弱。酒大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于治疗瘀血证。大黄炭则多用于出血证。
扩展资料
整理本草、炮制、鉴别等延伸资料，便于继续查阅。
别名展开收起
生大黄、川大黄、川军
基原与科属展开收起
根、根茎；蓼科，大黄属
临床应用展开收起
1.积滞便秘：为治疗积滞便秘之要药，尤其适用于实热证便秘，可与芒硝、厚朴、枳实同用；缓下可减轻大黄用量，与麻仁、杏仁、蜂蜜用同；里实热结而正气虚，可与人参、当归等同用；热结津伤可与麦冬、生地、玄参等同用；脾阳不足、冷积便秘，可与附子、干姜等同用。
2.血热吐衄、目赤咽肿：治疗血热妄行之吐血、衄血、咯血，可与黄连、黄芩同用；治疗火邪上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，可与黄芩、栀子等同用；单用大黄粉治疗上消化道出血，临床可获良效。
3.热毒疮疡、烧烫伤：治疗热毒痈肿，可与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用；治疗热毒痈肿疔疖、乳痈等，可与粉草共研末酒熬膏外用；治疗口疮糜烂，可与枯矾等份研末擦患处；治疗烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，加麻油调敷患处。
4.瘀血诸证：治疗妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，可与桃仁、土鳖虫等同用；治疗瘀血经闭，可与桃仁、桂枝等同用；治疗跌打损伤、瘀血肿痛，可与当归、红花、穿山甲等同用。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证：治疗肠道湿热积滞的痢疾，单用大黄即可有效，可与黄连、黄芩、白芍等同用；治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；治疗热淋证，可与木通、车前子、栀子等同用。
6.痰喘、癫狂证：治疗老痰壅塞、喘逆不得平卧、癫狂惊痫、大便秘结者，用大黄配相应药物可获良效。
2.血热吐衄、目赤咽肿：治疗血热妄行之吐血、衄血、咯血，可与黄连、黄芩同用；治疗火邪上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，可与黄芩、栀子等同用；单用大黄粉治疗上消化道出血，临床可获良效。
3.热毒疮疡、烧烫伤：治疗热毒痈肿，可与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用；治疗热毒痈肿疔疖、乳痈等，可与粉草共研末酒熬膏外用；治疗口疮糜烂，可与枯矾等份研末擦患处；治疗烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，加麻油调敷患处。
4.瘀血诸证：治疗妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，可与桃仁、土鳖虫等同用；治疗瘀血经闭，可与桃仁、桂枝等同用；治疗跌打损伤、瘀血肿痛，可与当归、红花、穿山甲等同用。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证：治疗肠道湿热积滞的痢疾，单用大黄即可有效，可与黄连、黄芩、白芍等同用；治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；治疗热淋证，可与木通、车前子、栀子等同用。
6.痰喘、癫狂证：治疗老痰壅塞、喘逆不得平卧、癫狂惊痫、大便秘结者，用大黄配相应药物可获良效。
配伍与附方展开收起
1.配芒硝，治阳明实热便秘，腹痛拒按，大便坚结，壮热，神昏谵语，苔黄燥，脉滑数者。
2.配当归，研末，酒调服，治跌打损伤。
3.配附子，治阳虚寒凝，腹痛便秘，胁下及腰胯痛。
4.配肉桂，治肝郁气滞吐血，衄血，寒热错杂，胃脘疼痛，习惯性便秘。
5.配芥穗，治风热内蕴，腹胀且痛，二便不通，肛门肿痛。
6.配蛰虫，治血瘀经闭，干血虚劳，肌肤甲错，癥瘕肿块，跌打瘀血肿痛。
7.配桃仁，治痛经，闭经，产后恶露不下之少腹疼痛，肠痈初起及跌打损伤，大便秘结等。
8.配厚朴，治大便秘结，腹满胀痛之胃热实证及热痢下重或泻而不爽，肛门灼热之肠热实证。
9.配枳实，治大便秘结，肠胃食积化热，腹满疼痛。
10.配甘草，治疮疡痈疽，心下胃脘灼热，得食即吐。外敷时用酒调，治痈肿初起疼痛；醋调治下肢溃疡。
11.配黄连，治热痢，症见腹痛下利，或里急后重，或大便不爽及目赤涩痛，口疮龈肿，或发斑，吐衄，发狂等。
12.配地榆，研末油调外敷，治烫火伤及热毒疮疡。
13.配生地，治鼻出血兼有便秘者。
14.配陈石灰，同炒至桃红色，去石灰后研末撒布伤口，治创伤出血。
15.配滚石膏，研末外敷，治烫伤。
16.配茵陈，治湿热壅结的发黄，胁痛诸症。
17.配柴胡、黄芩，治胆冒热缩，胁下疼痛，脘腹痞满，大便不通等症。
18.配桂枝、桃仁，治经闭，积聚，热入血室。
19.配木香、槟榔，治痢疾里急后重。
20.配黄芩、黄连，治火热亢盛，迫血上溢的吐血，衄血，目赤暴痛，热毒疮疡等症。
21.配巴豆、干姜，治心腹胀满，痛如锥刺，中恶暴厥，面青口噤，脉沉实有力之证。若实中挟虚者，不可妄用。
1.积滞便秘：为治疗积滞便秘之要药，尤其适用于实热证便秘，可与芒硝、厚朴、枳实同用；缓下可减轻大黄用量，与麻仁、杏仁、蜂蜜用同；里实热结而正气虚，可与人参、当归等同用；热结津伤可与麦冬、生地、玄参等同用；脾阳不足、冷积便秘，可与附子、干姜等同用。
2.血热吐衄、目赤咽肿：治疗血热妄行之吐血、衄血、咯血，可与黄连、黄芩同用；治疗火邪上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，可与黄芩、栀子等同用；单用大黄粉治疗上消化道出血，临床可获良效。
3.热毒疮疡、烧烫伤：治疗热毒痈肿，可与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用；治疗热毒痈肿疔疖、乳痈等，可与粉草共研末酒熬膏外用；治疗口疮糜烂，可与枯矾等份研末擦患处；治疗烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，加麻油调敷患处。
4.瘀血诸证：治疗妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，可与桃仁、土鳖虫等同用；治疗瘀血经闭，可与桃仁、桂枝等同用；治疗跌打损伤、瘀血肿痛，可与当归、红花、穿山甲等同用。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证：治疗肠道湿热积滞的痢疾，单用大黄即可有效，可与黄连、黄芩、白芍等同用；治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；治疗热淋证，可与木通、车前子、栀子等同用。
6.痰喘、癫狂证：治疗老痰壅塞、喘逆不得平卧、癫狂惊痫、大便秘结者，用大黄配相应药物可获良效。
2.配当归，研末，酒调服，治跌打损伤。
3.配附子，治阳虚寒凝，腹痛便秘，胁下及腰胯痛。
4.配肉桂，治肝郁气滞吐血，衄血，寒热错杂，胃脘疼痛，习惯性便秘。
5.配芥穗，治风热内蕴，腹胀且痛，二便不通，肛门肿痛。
6.配蛰虫，治血瘀经闭，干血虚劳，肌肤甲错，癥瘕肿块，跌打瘀血肿痛。
7.配桃仁，治痛经，闭经，产后恶露不下之少腹疼痛，肠痈初起及跌打损伤，大便秘结等。
8.配厚朴，治大便秘结，腹满胀痛之胃热实证及热痢下重或泻而不爽，肛门灼热之肠热实证。
9.配枳实，治大便秘结，肠胃食积化热，腹满疼痛。
10.配甘草，治疮疡痈疽，心下胃脘灼热，得食即吐。外敷时用酒调，治痈肿初起疼痛；醋调治下肢溃疡。
11.配黄连，治热痢，症见腹痛下利，或里急后重，或大便不爽及目赤涩痛，口疮龈肿，或发斑，吐衄，发狂等。
12.配地榆，研末油调外敷，治烫火伤及热毒疮疡。
13.配生地，治鼻出血兼有便秘者。
14.配陈石灰，同炒至桃红色，去石灰后研末撒布伤口，治创伤出血。
15.配滚石膏，研末外敷，治烫伤。
16.配茵陈，治湿热壅结的发黄，胁痛诸症。
17.配柴胡、黄芩，治胆冒热缩，胁下疼痛，脘腹痞满，大便不通等症。
18.配桂枝、桃仁，治经闭，积聚，热入血室。
19.配木香、槟榔，治痢疾里急后重。
20.配黄芩、黄连，治火热亢盛，迫血上溢的吐血，衄血，目赤暴痛，热毒疮疡等症。
21.配巴豆、干姜，治心腹胀满，痛如锥刺，中恶暴厥，面青口噤，脉沉实有力之证。若实中挟虚者，不可妄用。
1.积滞便秘：为治疗积滞便秘之要药，尤其适用于实热证便秘，可与芒硝、厚朴、枳实同用；缓下可减轻大黄用量，与麻仁、杏仁、蜂蜜用同；里实热结而正气虚，可与人参、当归等同用；热结津伤可与麦冬、生地、玄参等同用；脾阳不足、冷积便秘，可与附子、干姜等同用。
2.血热吐衄、目赤咽肿：治疗血热妄行之吐血、衄血、咯血，可与黄连、黄芩同用；治疗火邪上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛，可与黄芩、栀子等同用；单用大黄粉治疗上消化道出血，临床可获良效。
3.热毒疮疡、烧烫伤：治疗热毒痈肿，可与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用；治疗热毒痈肿疔疖、乳痈等，可与粉草共研末酒熬膏外用；治疗口疮糜烂，可与枯矾等份研末擦患处；治疗烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，加麻油调敷患处。
4.瘀血诸证：治疗妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，可与桃仁、土鳖虫等同用；治疗瘀血经闭，可与桃仁、桂枝等同用；治疗跌打损伤、瘀血肿痛，可与当归、红花、穿山甲等同用。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证：治疗肠道湿热积滞的痢疾，单用大黄即可有效，可与黄连、黄芩、白芍等同用；治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；治疗热淋证，可与木通、车前子、栀子等同用。
6.痰喘、癫狂证：治疗老痰壅塞、喘逆不得平卧、癫狂惊痫、大便秘结者，用大黄配相应药物可获良效。
现代研究展开收起
蒽醌衍生物（蒽醌苷、双蒽醌苷）、大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚、鞣质、有机酸、雌激素样物质等。
主治展开收起
实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疗疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿，外用治疗烧烫伤；酒大黄善清上焦血分热毒，用于治疗目赤咽肿、齿龈肿痛；熟大黄泻下力缓、泻火解毒，用于治疗火毒疮疡；大黄炭凉血化瘀止血，用于治疗血热有瘀出血症。