经行风疹块

每值临经时或行经期间，周身皮肤突起红疹，或起风团，瘙痒异常，经净渐退者，称为“经行风疹块”，或称“经行瘾疹”。

本病多因风邪为患，又有内风、外风之别。内风者，源于素体本虚，适值经行，气血益虚， 血虚生风所致；外风者，由风邪乘经期、产后、体虚之时，袭于肌腠所致。 1 . 血虚  因素体血虚，或因多产、久病失养，营阴暗损，经行时阴血益虚，血虚生风，风 盛则痒。 2 . 风热  素体阳盛，或过食辛辣之品，血分蕴热，经行时气血变化急骤，风热之邪乘虚而 入，搏于肌肤腠理，热盛生风，遂发风疹。

经行风疹块

• 1.病史  有过敏病史。2.症状  本病与月经周期密切相关，每随经行而出现周身皮肤突起红疹，或起风团，瘙痒 异常，经净渐消。3.检查  妇科检查无异常。
• 风疹或荨麻疹亦可见皮肤红疹、风团、瘙痒，但多由药物、饮食等致敏因素所诱发，其发病不随月经周期反复发作，可相鉴别。

• 1 .血虚证
• 2 .风热证

经行风疹块病因是风邪为患，临证有虚实之分，遵照“治风先治血，血行风自灭”之理，治 以养血祛风为主。用药不宜过用辛香温燥之品，以免劫伤阴血，使虚者愈虚，病缠绵难愈。

• 经行风疹块
• 经行风疹块有虚证与实证之分，主要根据证候特点，结合月经情况进行辨证。如血虚生风化 燥者，皮肤干燥，瘙痒难忍，入夜更甚，月经多推迟，量少色淡；风热者，皮肤红热，瘙痒难忍，月经多提前，量多色红。

本病的治疗，应根据“治风先治血，血行风自灭”的原则，以养血祛风为主，虚证宜养血祛 风，实证宜疏风清热。

• 1 .血虚证
• 主要证候：经行肌肤风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚；月经多延后，量少色淡；面色不华， 肌肤枯燥；舌淡红，苔薄，脉虚数。 证候分析：营阴不足，血虚生风，经行时气血下注冲任胞宫，阴血愈虚，风胜则痒，故风疹 频发；因血属阴，故入夜痒甚；阴血不足，冲任血海不能按时满盈，故月经延后，量少色淡；血 虚不能上荣于面，则面色不华；血虚肌肤失荣，则肌肤枯燥。舌淡红，苔薄，脉虚数，均为血虚 生风之征。 治法：养血祛风。 方药：当归饮子(《外科正宗》)。 当 归 饮 子 ： 当 归 川 芎 白 芍 生 地 黄 防 风 荆 芥 黄 芪 甘 草 白 蒺 藜 何 首 乌 方中四物汤加何首乌、荆芥、防风养血祛风；白蒺藜平肝祛风；黄芪、甘草益气固表，扶正 祛邪。全方共奏养血祛风止痒之功。 若风疹团块痒甚难眠者，酌加蝉蜕、生龙齿疏风止痒，镇静安神。
• 2 .风热证
• 主要证候：经行身发红色风团、疹块，瘙痒不堪，感风遇热尤甚；月经多提前，量多色红； 口干喜饮，尿黄便结；舌红，苔黄，脉浮数。 证候分析：风热相搏，邪郁肌腠，则身起红色风团，瘙痒异常；热甚伤津，则口干喜饮，尿 黄便结。舌红，苔黄，脉浮数，均为风热内盛之征。 治法：疏风清热。 方药：消风散(《外科正宗》)。 消 风 散 ： 荆 芥 防 风 当 归 生 地 黄 苦 参 炒 苍 术 蝉 蜕 木 通 胡 麻 仁 生 知 母 煅 石 膏 生 甘 草 牛 蒡 子 方中当归、生地黄、牛蒡子养血清热疏风；荆芥、防风、蝉蜕疏风止痒；苦参、苍术燥湿清 热解毒；胡麻仁养血润燥；知母、石膏清热泻火；木通、甘草清火利尿，导热由小便下行。全方 共奏疏散风热、消疹止痒之功。