病证辞典

神经性皮炎

辨证以四诊合参为本,下列分条依知源「疾病」正文结构排比:先撮病机纲要,次列证候鉴别与治则调护。方药实施须个体化裁,切忌自拟抄方。

病名
神经性皮炎
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神经性皮炎是以皮肤肥厚变硬、皮沟加深、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征的皮肤病,是皮肤神经功能失调所致,又称慢性单纯性苔藓。病变范围多局限,少有全身发病,多见于成年人。精神因素被认为是主要的诱因,情绪

基本信息

神经性皮炎是以皮肤肥厚变硬、皮沟加深、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征的皮肤病,是皮肤神经功能失调所致,又称慢性单纯性苔藓。病变范围多局限,少有全身发病,多见于成年人。精神因素被认为是主要的诱因,情绪紧张、焦虑都可促使皮损发生或复发。
神经性皮炎属于中医学“牛皮癣”“顽癣”“摄领疮”范畴。其发生多与情志不遂、风热侵袭、过食辛辣等因素有关。病位在肌肤腠理络脉,与肺、肝关系密切。基本病机是风热外袭或郁火外窜肌肤,化燥生风,肌肤失养。

小结

神经性皮炎

  • 1.基本治疗
  • 2.其他治疗

辨证论治

  • 神经性皮炎
  • 主症:初起时颈项后、肘膝关节、腰骶或会阴等部位瘙痒但无皮疹;随后皮肤出现正常皮色或淡红色、粟米至米粒大小、扁平有光泽的皮疹,呈圆形或多角形,密集成群;日久皮损逐渐融合扩大成片,皮肤增厚、粗糙,呈皮革样、苔藓样变,搔抓后有脱屑,阵发性剧痒。发病初期,皮肤瘙痒,丘疹呈正常皮色或红色,食辛辣食物后加重,舌淡红,苔薄黄,脉濡或浮数,为风热侵袭;因情志不畅而诱发或加重,心烦易怒,口苦咽干,舌红,脉弦,为肝郁化火;病久皮肤增厚,干燥粗糙,色素沉着,舌淡,苔薄,脉细,为血虚风燥。
  • 1.基本治疗
  • 治法:疏风止痒,清热润燥。以病变局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。主穴:阿 是 穴 曲 池 血 海 膈 俞配穴:风热侵袭配外关、风池;肝郁化火配肝俞、行间;血虚风燥配肝俞、足三里、三阴交。方义:阿是穴,既可宣散局部的风热郁火,又能疏通患部的经络气血,使患部肌肤得以濡养;曲池祛风清热止痒;血海、膈俞调和营血。操作:患部阿是穴围刺。并可艾灸,局部选用铺棉灸或隔姜灸均可。
  • 2.其他治疗
  • (1)皮肤针法:患部阿是穴。由外向内螺旋式叩刺,以少量出血为度,3日1次。同时可配合拔罐或艾条灸。(2)耳针法:肺、肝、神门、相应病变部位。毫针刺法或压丸法。

更多内容

1.针灸治疗本病有一定疗效,但病程缠绵,较难痊愈,且易复发,需坚持治疗。治疗期间忌食辛辣、腥膻、酒类等刺激之物,保持精神安定,穿着棉麻衣物。2.本病应与慢性湿疹、银屑病等相鉴别。