肾绞痛

肾绞痛以阵发性剧烈腰部或侧腹部绞痛并沿输尿管向骼窝、会阴、阴囊及下肢内侧放射，伴不同程度的尿痛、尿血为主要表现，多见于泌尿系结石病，有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石之分。肾绞痛属于中医学“腰痛”“石淋”“砂淋”“血淋”的范畴。其发生常与湿热之邪相关。本病病位在肾、膀胱，与三焦、脾关系密切。基本病机是结石内阻，通降失利，水道不通。

小结

肾绞痛

• 1.基本治疗
• 2.其他治疗

• 肾绞痛
• 主症：小腹及茎中急胀刺痛，多呈持续性或间歇性，或腰部刺痛，向膀胱、外生殖器、大腿内侧放射，并出现血尿或脓尿，排尿困难或因有砂石而中断，变换体位常能通畅。肾区有叩击痛。兼见寒热往来，口苦呕恶，大便不爽或秘结，苔黄腻，脉滑数，为下焦湿热；尿痛涩滞不显著,腰膝酸软，神疲乏力，脉弦细无力，为肾气虚弱。

• 1.基本治疗
• 治法：清热利湿，通淋止痛。以相应俞募穴及足太阴经穴为主。 主穴：肾俞京门膀胱俞中极三阴交配穴：下焦湿热配阴陵泉、委阳；肾气虚弱配水分、关元。恶心呕吐配内关、足三里；尿中砂石配次醪、水道；尿血配地机、血海。方义：肾俞与京门、膀胱俞与中极分别是肾与膀胱的俞募穴，为俞募配穴法，可清利下焦湿热，助膀胱气化，通调肾与膀胱气机，行气止痛；三阴交穴通脾、肝、肾三经，可疏肝行气，健脾化湿，益肾利尿，化瘀通滞。操作：常规针刺。
• 2.其他治疗
• 耳针法：肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺，强刺激。

1.针灸对心绞痛有一定疗效。长期应用抗心绞痛药物的患者，宜在针灸治疗过程中逐渐减少药量，不可骤然停药。2.结石引起的内脏绞痛，应当明确结石的大小、位置、性质等，以及患者的体质等因素。有尿路梗阻及感染者，应当在针刺镇痛后先行考虑碎石、抗感染甚至手术治疗。