精索静脉曲张

精索静脉曲张（varicocele，VC）是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。

预防调护

精索静脉曲张如能及早诊断并进行规范治疗，一般预后较好。对于合并不育且有明显睾丸疼痛的患者，手术能明显改善疼痛。大部分研究认为手术能显著改善患者精液质量，提高生育率。当患者未能及时治疗，或病情控制情况不佳时，相关并发症可反复发作，迁延不愈。
 
一. 男性不育
在原发性不育患者中精索静脉曲张患者约占35%，在继发性不育患者中精索静脉曲张患者可达80%～85%。精索静脉发生曲张后，睾丸血流动力学受到影响，从而影响精子的生成，导致男性不育。此外，精索静脉曲张还可能损害附睾功能，影响精液质量。
 
二. 睾丸萎缩
精索静脉曲张可影响性激素分泌水平，可引起睾丸发育异常，导致睾丸萎缩。青春期前儿童（＜10岁）精索静脉曲张很少出现睾丸萎缩，随着年龄的增长，青春期精索静脉曲张出现睾丸萎缩的机会明显增加，造成患侧睾丸体积进行性减小。手术治疗可使绝大多数的青春期患者的睾丸生长获得改善。