方剂 · 解表剂 / 待分类

减味竹叶石膏汤

功效:清热生津,甘以缓急。

主治:阳明温病,脉浮而促者。

附功效类说明
组成
竹叶五钱(15g),石膏八钱(24g),麦冬六钱(18g),甘草三钱(9g)。
用法
上以水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。
功效类(教材体系)

解表剂 / 待分类

释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
麻黄汤 《伤寒论》 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 发汗 解表,宣肺 平喘 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证
桂枝汤 《伤寒论》 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 解肌发表,调和营卫 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹
麻黄桂枝各半汤 《伤寒论》 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 散风祛寒,调和营卫 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者
葛根汤 《伤寒论》 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 发汗解肌 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者
瓜蒌桂枝汤 《金匮要略》 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 调和营卫,柔润筋脉 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急
荆防败毒散 《摄生众妙方》 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 发汗解表,消疮止痛 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者
香苏散 《和剂局方》 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 疏散风寒,理气和中 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷
九味羌活汤 《此事难知》引张元素方 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强
葱豉汤 《肘后方》 葱白 豆豉 通阳发汗,辛温开肺 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽
三拗汤 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 疏散风邪,宣肺止咳 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短
金沸草散 《南阳活人书》 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 解表散寒,降气化痰 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急
华盖散 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 辛温开肺,止咳平喘 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽
六味汤 《喉科秘旨》 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕
羌活胜湿汤 《内外伤辨惑论》 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 祛风胜湿 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛


出处

《温病条辨》卷二

概述

名称

减味竹叶石膏汤

用法
古代用法

上以水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。

出处
温病条辨》卷二
功效

清热生津,甘以缓急。

所属分类

解表剂-辛温解表剂

组成
现代剂量
  • 标题

    竹叶

    剂量

    15g

    药名

    竹叶

  • 标题

    石膏

    剂量

    24g

    药名

    石膏

  • 标题

    麦冬

    剂量

    18g

    药名

    麦冬

  • 标题

    甘草

    剂量

    9g

    药名

    甘草

古代剂量
  • 标题

    竹叶

    剂量

    五钱

    药名

    竹叶

  • 标题

    石膏

    剂量

    八钱

    药名

    石膏

  • 标题

    麦冬

    剂量

    六钱

    药名

    麦冬

  • 标题

    甘草

    剂量

    三钱

    药名

    甘草

方剂编号

10123

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    减味竹叶石膏汤,麦冬甘菖合成方;清热生津甘缓急,温病脉促服之康。

主治病证
  • 阳明温病,脉浮而促者。

治法

清热生津,甘以缓急法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

  • 名称

    温病条辨全文

主治要点
  • 标题

    阳明温病,脉浮而促者。

应用

古籍方义
热郁脉促,法当辛凉透表,逐邪外出;甘寒滋液,补充阴津;甘以缓急,治其脉促。方中石膏辛寒,擅清气热;竹叶辛凉,擅透热邪,二药清中寓透,可令腠理开而郁热散,;郁热散而热象除。麦冬甘凉,滋阴增液,可补受损之阴,热去阴滋,口渴可止。甘草味甘,配八方中一则可以缓其心脉之急,一则可以甘守津回而为麦冬他山之助。四药同用,能呈清热生津,甘以缓急之效,用治此证,可谓相宜。

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    减味竹叶石膏汤(《温病条辨》)
    [组成] 竹叶15g 石膏24g 麦门冬18g 甘草9g
    [用法] 水煎服。
    [主治] 温病,脉浮而促者。
    [证析] 温邪上受,首先犯肺,气郁化热,常呈高热烦渴,只言温病而上述征象已在其中。其脉数而时止,称为促脉。是心脉抽掣所致。此种脉象如兼心悸无热,当是炙甘草汤证,今于热证初起见之,乃是热为表郁,热搏心脉使然。何以知是热为表郁,从脉浮知之。
    [病机] 气分热盛。
    [治法] 清热生津,甘以缓急法。
    [方义] 热郁脉促,法当辛凉透表,逐邪外出;甘寒滋液,补充阴津;甘以缓急,治其脉促。方中石膏辛寒,擅长清气热,竹叶辛凉,善透热邪,二药清中寓透,可令腠理开而郁热散,郁热散而热象除。麦冬甘凉,滋阴增液,可补肺胃受损之阴,热去阴滋,口渴可止。甘草味甘,配入方中一则可以缓其心脉之急,一则可以甘守津回助麦冬滋阴增液。四药同用,能呈清热生津、甘以缓急之效,用治此证,可谓相宜。
    世医一见脉律不齐,即谓心功能受损。中医常用清热、畅气、补虚、缓急诸法皆能取效,奥妙何在?盖脉律不齐是因脉管有时挛急所致,导致挛急原因,则热搏其脉者有之,气机不畅者有之,阴虚脉挛者亦有之。观其清热、行气、补虚诸方,治疗脉结,多用甘草、大枣之类缓急,自知脉结是因挛急使然。
    [应用] 温病发热、口渴、脉促,可用此方。
    [歌括] 减味竹叶石膏汤,麦冬甘草合成方,
    清热生津甘缓急,温病脉促服之康。
  • 书名

    温病条辨全文

    原文论述
    【五十一、减味竹叶石膏汤方】
    (辛凉合甘寒法)竹叶五钱 石膏八钱 麦冬八钱 甘草三钱 水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。