方剂 · 解表剂 / 待分类
减味竹叶石膏汤
功效:清热生津,甘以缓急。
主治:阳明温病,脉浮而促者。
附功效类说明
组成
竹叶五钱(15g),石膏八钱(24g),麦冬六钱(18g),甘草三钱(9g)。
用法
上以水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。
功效类(教材体系)
解表剂 / 待分类
释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 麻黄汤 | 《伤寒论》 | 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 | 发汗 解表,宣肺 平喘 | 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证 |
| 桂枝汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 | 解肌发表,调和营卫 | 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹 |
| 麻黄桂枝各半汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 | 散风祛寒,调和营卫 | 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者 |
| 葛根汤 | 《伤寒论》 | 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 发汗解肌 | 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者 |
| 瓜蒌桂枝汤 | 《金匮要略》 | 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 调和营卫,柔润筋脉 | 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急 |
| 荆防败毒散 | 《摄生众妙方》 | 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 | 发汗解表,消疮止痛 | 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者 |
| 香苏散 | 《和剂局方》 | 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 | 疏散风寒,理气和中 | 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷 |
| 九味羌活汤 | 《此事难知》引张元素方 | 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 | 发汗祛湿,兼清里热 | 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强 |
| 葱豉汤 | 《肘后方》 | 葱白 豆豉 | 通阳发汗,辛温开肺 | 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽 |
| 三拗汤 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 | 疏散风邪,宣肺止咳 | 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短 |
| 金沸草散 | 《南阳活人书》 | 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 | 解表散寒,降气化痰 | 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急 |
| 华盖散 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 | 辛温开肺,止咳平喘 | 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽 |
| 六味汤 | 《喉科秘旨》 | 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 | 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 | 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕 |
| 羌活胜湿汤 | 《内外伤辨惑论》 | 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 | 祛风胜湿 | 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛 |
出处
《温病条辨》卷二
概述
名称
减味竹叶石膏汤
用法
古代用法
上以水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。
出处
《温病条辨》卷二
功效
清热生津,甘以缓急。
所属分类
解表剂-辛温解表剂
组成
现代剂量
- 标题
竹叶
剂量15g
药名竹叶
- 标题
石膏
剂量24g
药名石膏
- 标题
麦冬
剂量18g
药名麦冬
- 标题
甘草
剂量9g
药名甘草
古代剂量
- 标题
竹叶
剂量五钱
药名竹叶
- 标题
石膏
剂量八钱
药名石膏
- 标题
麦冬
剂量六钱
药名麦冬
- 标题
甘草
剂量三钱
药名甘草
方剂编号
10123
方歌
- 标题
十四五教材
内容减味竹叶石膏汤,麦冬甘菖合成方;清热生津甘缓急,温病脉促服之康。
主治病证
阳明温病,脉浮而促者。
治法
清热生津,甘以缓急法。
医家评述
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 名称
温病条辨全文
主治要点
- 标题
阳明温病,脉浮而促者。
应用
各论
古今各论
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述减味竹叶石膏汤(《温病条辨》)
[组成] 竹叶15g 石膏24g 麦门冬18g 甘草9g
[用法] 水煎服。
[主治] 温病,脉浮而促者。
[证析] 温邪上受,首先犯肺,气郁化热,常呈高热烦渴,只言温病而上述征象已在其中。其脉数而时止,称为促脉。是心脉抽掣所致。此种脉象如兼心悸无热,当是炙甘草汤证,今于热证初起见之,乃是热为表郁,热搏心脉使然。何以知是热为表郁,从脉浮知之。
[病机] 气分热盛。
[治法] 清热生津,甘以缓急法。
[方义] 热郁脉促,法当辛凉透表,逐邪外出;甘寒滋液,补充阴津;甘以缓急,治其脉促。方中石膏辛寒,擅长清气热,竹叶辛凉,善透热邪,二药清中寓透,可令腠理开而郁热散,郁热散而热象除。麦冬甘凉,滋阴增液,可补肺胃受损之阴,热去阴滋,口渴可止。甘草味甘,配入方中一则可以缓其心脉之急,一则可以甘守津回助麦冬滋阴增液。四药同用,能呈清热生津、甘以缓急之效,用治此证,可谓相宜。
世医一见脉律不齐,即谓心功能受损。中医常用清热、畅气、补虚、缓急诸法皆能取效,奥妙何在?盖脉律不齐是因脉管有时挛急所致,导致挛急原因,则热搏其脉者有之,气机不畅者有之,阴虚脉挛者亦有之。观其清热、行气、补虚诸方,治疗脉结,多用甘草、大枣之类缓急,自知脉结是因挛急使然。
[应用] 温病发热、口渴、脉促,可用此方。
[歌括] 减味竹叶石膏汤,麦冬甘草合成方,
清热生津甘缓急,温病脉促服之康。 - 书名
温病条辨全文
原文论述【五十一、减味竹叶石膏汤方】
(辛凉合甘寒法)竹叶五钱 石膏八钱 麦冬八钱 甘草三钱 水八杯,煮取三杯,一时服一杯,约三时令尽。