方剂 · 治风剂 / 行气剂
栝楼薤白白酒汤
功效:化痰行气,通阳散结。
主治:胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。
附功效类说明
组成
栝楼实捣,一枚 薤白半斤 白酒七升
用法
上同煮,取二升,分温再服。
功效类(教材体系)
治风剂 / 行气剂
释义
理气剂(prescriptions for regulating Qi flow),以理气药为主组成的方剂的统称。有调理气分,疏畅气机,消除气滞、气逆等作用。用治气滞、气逆诸证。
主治范畴
气是人体生命活动的物质基础,来源于脾、肾的升降出入,治制于肺,升发疏泄条达于肝,运行周身,使五脏六腑得以维持正常生理活动。气的病变主要分为虚实两类,一是气虚,一是气滞、气逆。气虚当补,气滞当通,气逆当降,都需应用理气剂治疗。根据治疗作用和主治病证的不同,理气剂可分为疏肝理气剂、疏肝理脾剂、疏肝和胃剂、理脾和胃剂、调和胃肠剂5类。广泛用治七情郁结,寒暖不适,或瘀血、痰湿阻滞,影响到肝失疏泄所致的胸胁胀痛,烦躁易怒,月经不调,疝气作痛,睾丸肿痛,耳闭耳胀;肝气横逆既可犯脾,以致肝脾失调,胁肋脘腹疼痛,倦怠食少,大便溏泻;肝气横逆又可犯胃,导致肝胃不和,胸胁脘腹攻冲作痛,饮食无味,呕吐吞酸;饮食不节,思虑过度还可戕伤脾胃,以致脾胃失和,脘腹胀痛,呕吐呃逆,饮食减少,大便泄泻;邪犯胃肠,以致胃肠不和,失降失调,脘腹痞满,恶心呕吐,腹痛,肠鸣,泄泻等证。
代表方举例
常用理气剂
| 香砂六君子汤 | 《医方集解》 | 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 香附(或木香) 砂仁 | 健脾和胃,理气止痛 | 脾胃气虚,湿阻痰聚,气滞胃逆,脘腹胀痛,呕吐泄泻 |
| 曲麦枳术丸 | 《奇效良方》 | 枳实 白术 炒麦芽 炒神曲 | 理气健脾,消痞化痰 | 饮食伤脾,痰阻气滞,心腹满闷不快 |
| 丁香沉膈散 | 《和剂局方》 | 白术 香附 人参 砂仁 丁香 麦芽 木香 肉豆蔻 神曲 甘草 沉香 青皮 厚朴 藿香 陈皮 半夏 草果 | 温中健脾,降气和胃 | 脾胃不和,中寒上气,胁胀胀满,心腹疠痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十嗝五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味 |
| 旋覆代赭汤 | 《伤寒论》 | 旋覆花 代赭石 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 | 降逆化痰,益气和胃 | 胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,嗳气不除 |
| 小半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 | 和胃止呕,散饮降逆 | 支饮呕吐,痰浊内阻,呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸 |
| 小半夏加茯苓汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 茯苓 | 和胃化饮,降逆止呕 | 痰饮上逆,呕吐眩晕 |
| 大半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 人参 白蜜 | 益气生津,降逆止吐 | 胃家久虚,食停气滞,朝食暮吐,暮食朝吐 |
| 来复丹 | 《和剂局方》 | 玄精石 硝石 硫磺 橘皮 青皮 五灵脂 | 理气和中,镇逆止吐,助阳化浊 | 脾胃虚寒,脘腹疼痛,呕吐泄泻;小儿慢惊或吐利不止,虚风抽搐,胃气将绝;老人伏暑迷闷;妇人产后血逆上抢闷绝,恶露不止,赤白带下 |
| 橘皮竹茹汤 | 《金匮要略》 | 橘皮 竹茹 大枣 生姜 甘草 人参 | 降逆止呕,益气清热 | 胃虚有热,气逆不降,呃逆或干呕 |
| 丁香柿蒂汤 | 《证因脉治》 | 丁香 柿蒂 人参 生姜 | 益气和中,降逆止呃 | 胃气虚寒,寒凝气逆,呃逆胸痞,脉迟者 |
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 半夏泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 | 和胃降逆,开结除痞 | 胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣不利 |
| 生姜泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 生姜 | 和胃消痞,散结除水 | 水热互结,心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣,下利 |
| 甘草泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 甘草 黄连 大枣 | 益气和胃,消痞止呕 | 胃气虚弱,腹中雷鸣下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦 |
| 黄连汤 | 《伤寒论》 | 黄连 甘草 半夏 桂枝 人参 干姜 大枣 | 平调寒热,和胃降逆 |
胸中有热,胃中有寒,胸中烦闷,欲呕吐,腹中痛,肠鸣泄泻 |
出处
《金匮要略》卷上
概述
名称
栝楼薤白白酒汤
用法
古代用法
上同煮,取二升,分温再服。
出处
《金匮要略》卷上
功效
化痰行气,通阳散结。
所属分类
行气剂
组成
现代剂量
- 标题
栝楼实
药名瓜蒌
- 标题
薤白
药名薤白
- 标题
白酒
药名白酒
古代剂量
- 标题
栝楼实
用法捣
剂量一枚
药名瓜蒌
- 标题
薤白
剂量半斤
药名薤白
- 标题
白酒
剂量七升
药名白酒
方剂编号
10623
方歌
- 标题
十四五教材
内容栝楼薤白治胸痹,
益以白酒温肺气。
加夏加朴枳桂枝,
治法稍殊名亦异。
主治病证
胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。
医家评述
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
主治要点
- 标题
胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。
应用
各论
古今各论
- 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝楼薤白白酒汤主之。
【注】寸口脉沉而迟,沉则为里气滞,迟则为脏内寒,主上焦脏寒气滞也。关上小紧而疾,小为阳虚,紧疾寒痛,是主中焦气急寒痛也。胸背者,心肺之宫城也。阳气一虚,诸寒阴邪得以乘之,则胸背之气痹而不通,轻者病满,重者病痛,理之必然也,喘息、咳唾、短气证之必有也。主之以栝楼薤白白酒汤者,用辛以开胸痹,用温以行阳气也。
【集注】赵良曰:凡寒浊之邪,滞于上焦,则阻其上下往来之气,塞其前后阴阳之位,遂令为喘息、为咳唾、为痛、为短气也。
程林曰:胸中者,心肺之分,故作喘息咳唾也。诸阳受气于胸,而转行于背,气痹不行,则胸背为痛,而气为短也。
栝楼薤白白酒汤方
栝楼实捣,一枚 薤白半斤 白酒七升
上三味,同煮取二升,分温再服。