磁朱丸

磁朱丸

《备急干金要方》

安神剂-重镇安神剂

10811

• 标题

  十四五教材

  内容

  磁朱丸中有神曲，

  安神潜阳治目疾，

  心悸失眠皆可用，

  癫狂痫证服之宜。

• 心肾不交证

• 名称

  备急千金要方

  作者

  孙思邈

  朝代

  唐朝

• 名称

  绛雪园古方选注

  作者

  王子接

  朝代

  清朝

• 名称

  中医治法与方剂

  作者

  陈潮祖

• 名称

  成方便读

  作者

  张秉成

  朝代

  清朝

• 名称

  方剂学

  作者

  李冀

• 名称

  医宗金鉴

  作者

  吴谦

  朝代

  清朝

• 标题

  心肾不交证

  内容

  视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠。亦治癫痫。

• 说明

  • 内容

    入肾，益阴潜阳，镇摄心神

  名称

  磁石

• 说明

  • 内容

    入心，重镇安神，清心定志；磁石+朱砂，能镇摄浮阳，交融水火，使心肾相交，精气得以上输，心火不致上扰，则神志归于安宁，耳目得以聪明

  名称

  朱砂

• 说明

  • 内容

    健胃和中，既助石药之运化，又防重镇伤胃；炼蜜为丸，取其补中益胃，缓和药性

  名称

  神曲

• 说明

  • 内容

    全方重镇沉降而兼顾中州，滋阴潜阳而交通心肾。磁石、朱砂相合，既可重镇安神，又具平肝潜阳之功，故能治心肝阳亢、肝风上扰、心神失宁之癫痫，柯琴称本方为“治癫痫之圣剂”​

  名称

  诸药合用

• 差异

  • 差异

    磁朱丸又伍用磁石，长于重镇安神、交通心肾，主治肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症。

    名称

    磁朱丸

  • 差异

    朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归，长于镇心泻火，养血滋阴，主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。

    名称

    朱砂安神丸

  共同点

  磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂，皆治心悸失眠等症。

  标题

  磁朱丸与朱砂安神丸

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  重点

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• 作者

  孙思邈

  朝代

  唐朝

  书名

  备急千金要方

  原文论述

  卷六：磁朱丸功能摄纳浮阳，镇心明目。治两目昏花，视物模糊，心悸失眠，耳鸣耳聋；亦治癫痫。

• 作者

  王子接

  朝代

  清朝

  书名

  绛雪园古方选注

  原文论述

  磁石朱砂神曲
  
  先以磁石置巨火中煅赤，醋淬七次，晒干另研极细，二两，辰砂另研极细，一两，生陈神曲研极细，二两，与前药和匀，更以神曲末一两，水和作饼，汤中煮浮为度，为糊，量加炼蜜为丸，如桐子大，每服十丸，加至三十丸，空心清饮汤下。
  '瞳神散大，孙思邈、倪微德、李东垣皆言心火乘肺，上入脑灼髓，以火性散溢，故瞳子散大。倪云忌用辛热，李云忌用寒凉，孙云磁朱丸益眼力，众方不及。磁石辛咸寒，镇摄肾精，令神水不外驰，朱砂微甘寒，收内心经浮溜之火。磁石伏丹砂，水胜火也。故倍用磁石。《易》象曰：水在火上，乃为既济。第磁石入足少阴，朱砂入手少阴，手足经之走殊途，水火之气性各异，故倪曰微妙在乎神曲。非但生用化滞，发生气，熟则敛暴气。今以脾经之药配人心肾药中，犹之道家黄婆，媒合婴姹，有相生相制之理。
• 作者

  陈潮祖

  书名

  中医治法与方剂

  原文论述

  磁朱丸(《备急千金要方》原名神曲丸)
  [组成] 神曲120g 磁石60g 朱砂30g
  [用法] 上三味，末之，炼蜜为丸，梧子大。每次服3丸，日3次，常服益眼力。
  [主治] 心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花。亦治癫痫。
  [证析] 本方所治诸证，属于心肾不交所致，所指之心，实指心包而言。心居上焦，属阳；肾居下焦，属阴。常人阴阳相济而病不生。如果心肾不交，则心神不能自主而心悸失眠等证遂见。《素问·阴阳应象大论》谓："肾主耳。"心肾不交，可以导致耳聋。《灵枢·大惑》说："五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。"目之所以能视万物，辨五色，有赖五脏之精上注。肾为藏精之所，故目能视物，尤有赖于肾精充盈。故王又原谓"神水发于肾"。《素问·解精微论》说："心者，五脏之专精也，目者，其窍也。"目能视物，不仅与肾有关，也与心系关系密切。故王又原又谓"神光发于心。"在正常情况下，心肾两脏水火相济而目能明察秋毫。唯心肾有亏，阴阳不相济，则昏花内障诸证遂从此起。故上述诸证均由心肾不交所致。
  [病机] 心肾不交。
  [治法] 交通心肾，重镇安神法。
  [方义] 本方磁石辛寒入肝肾二经，有镇惊安神，养肾平肝作用；朱砂甘寒人心，有镇心安神功效，二味一人心以泻心用，一人肾以养肾阴。佐以神曲不仅可以健运脾胃，促进二味金石药物吸收，且有交通心肾之功，与前人"上下交病和其中"、"心肾之交，有赖黄婆为之媒合"主旨若合符节。三味伍用，使肾水能上济于阳，心火能下交于阴，阴阳相济而诸证可愈。至于治疗视物昏花一证，李时珍谓其"磁石人肾，镇养其精，使神水不外移；朱砂人心，镇养心血，使邪火不上侵，而佐以神曲消化滞气，……温养脾胃发生之气，乃道家黄婆媒合婴姹之理"，与上述意义亦同。
  上述解释是据古人之意写成，其实此方所治一切征象都是肝系筋膜紧张所致，用此功专镇静，别无所图。
  [应用] 由于本方有重镇安神之功，故亦可以治疗癫疾。
  [歌括] 磁朱丸最媾阴阳，神曲能裨谷气昌，
  重镇安神功偏擅，耳鸣心悸服之康。
• 作者

  张秉成

  朝代

  清朝

  书名

  成方便读

  原文论述

  磁朱丸《千金》
  磁朱丸法出《千金》，神曲调和糊合成；内障能移镇坠力，神光散大自能明。
  磁朱丸 云磁石 朱砂 先以磁石置巨火中，煅七次，每煅必淬以醋，研细水飞，澄定，晒干，取净末二两；朱砂亦研细水飞，晒干，取净末一两，用生神曲末三两，与前二味和匀，更以神曲末一两，水和作饼，煮浮，搜入前药，为丸，如绿豆大。每服三四十丸，空心米饮送下。
  治神水宽大渐散，光采①不收，及内障拨后，翳不能消，用此镇之。朱砂禀南方离火之气，中怀阴质，镇邪荡秽，随磁石吸引之，能下行入肾，自然神水肃清，而阴霾退避矣。用生曲者，藉以发越丹石之性，而助其建功也。用米饮下者，取谷气以和脾胃，使朱砂之入心，磁石之入肾，婴儿姹女②藉中土以既济之耳。立方之意，岂浅鲜哉！
• 作者

  李冀

  书名

  方剂学

  原文论述

  《备急千金要方》
  【组成】磁石二两（60g） 光明砂一两（30g） 神曲四两（120g）
  【用法】三味末之，炼蜜为丸，如梧桐子大，饮服三丸，日三服（现代用法：上药研末，炼蜜为丸，每次3g，日2次，温水送服）。
  【功用】重镇安神，交通心肾。
  【主治】心肾不交证。视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠。亦治癫痫。
  【证治机理】本方原为治疗视物昏花之目疾而设。目之能视，有赖于五脏六腑精气之濡养，若肾精不足，精气不能上行荣目，加之水不济火，心阳偏亢，虚阳上扰，故视物昏花；肾开窍于耳，肾精不足则耳鸣耳聋。后世医家又将本方拓展用于肾阴不足，水不济火，心阳偏亢，心肾不交之心悸失眠，以及癫痫等疾患。诸疾临床表现虽异，然肾精不足，水不济火，心肾不交之病机
  相同，故均以益阴潜阳、交通心肾之法治之。
  【方解】方中磁石入肾，益阴潜阳，镇摄心神，为君药。朱砂入心，重镇安神，清心定志，为臣药。君臣相合，能镇摄浮阳，交融水火，使心肾相交，精气得以上输，心火不致上扰，则神志归于安宁，耳目得以聪明。重用神曲健胃和中，既助石药之运化，又防重镇伤胃，为佐药。炼蜜为丸，取其补中益胃，缓和药性。全方重镇沉降而兼顾中州，滋阴潜阳而交通心肾。磁石、朱砂相合，既可重镇安神，又具平肝潜阳之功，故能治心肝阳亢、肝风上扰、心神失宁之癫痫，柯琴称本方为“治癫痫之圣剂”。
  【运用】本方为重镇安神，交通心肾之代表方。以心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花为辨证要点。方中磁石、朱砂均为重坠之品，不宜久服重用。
  【鉴别】磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂，皆治心悸失眠等症。但磁朱丸又伍用磁石，长于重镇安神、交通心肾，主治肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症；而朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归，长于镇心泻火，养血滋阴，主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。
  【方论选录】非金石之重剂以镇之，狂必不止。朱砂禀南方之赤色，入通于心，能降无根之火而安神明；磁石禀北方之黑色，人通于肾，吸肺金之气以生精，坠炎上之火以定志。二石体重而主降，性寒而滋阴，志同道合，奏功可立俟矣。神曲推陈致新，上交心神，下达肾志，以生意智。且食人于阴，长气于阳，夺其食则已，此《内经》治狂法也，食消则意智明而精神治，是用神曲之旨乎！炼蜜和丸，又甘以缓之矣。（罗美《古今名医方论》卷四）
  【方歌】磁朱丸中有神曲，安神潜阳治目疾，
  心悸失眠皆可用，癫狂痫证服之宜。
• 作者

  吴谦

  朝代

  清朝

  书名

  医宗金鉴

  原文论述

  磁朱丸 治神水宽大渐散，昏如雾露中行，渐睹空中有黑花，睹物成二体。及内障，神水淡绿色、淡白色。又治耳鸣及聋。
  磁石二两 辰砂一两 神曲生，三两
  更以一两水和作饼，煮浮，人前药，炼蜜为丸。每服十丸，加至三十丸，空心米汤下。
  【集注】王又原曰：五脏六腑之精，皆上注于目，则目之能视者气也，目之所以能视者精也。肾为藏精，故神水发于肾。心为离照，故神光发于心。光发阳而外映，有阴精以为守，则不散而常明。水发阴而凝静，有阳气以为布，则洞悉而不穷。惟心肾有亏，致神水干涸，神光短少，昏眊内障诸证所由作也。磁石直入肾经，收散失之神，性能引铁，吸肺金之气归藏肾水。朱砂体阳而性阴，能纳浮游之火而安神明。水能鉴，火能烛，水火相济，而光华不四射欤！然目受脏腑之精，精裨于谷，神曲能消化五谷，则精易成矣。盖神水散大，缓则不收，赖镇坠之品，疾收而吸引之，故为救急之剂也。其治耳鸣、耳聋等证，亦以镇坠之功能治虚阳之奔耳。
  柯琴曰：此丸治癫痫之圣剂。盖狂痴是心、肾、脾三脏之病，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志。心者神明之主也，主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，即此谓也。然主何以不明也？心法离而属火，真水藏其中，若天一之真水不足，地二之虚火妄行，所谓天气者蔽塞，地气者冒明，日月不明，邪害空窍，故目多妄见而作此奇疾也。非金石之重剂以镇之，狂必不止。朱砂禀南方之赤色，人通于心，能降无根之火而安神明。磁石禀北方之黑色，人通于肾，吸肺金之气以生精，坠炎上之火以定志。二石体重而主降，性寒而凉阴，志同道合，奏功可立俟矣。神曲推陈至新，上交心神，下达肾志，以生意智。且食人于阴，长气于阳，夺其食则已，此《内经》治狂法也。食消则意智明而精神治，是用神曲之旨乎？炼蜜和丸，又甘以缓之矣。