加减补中益气汤

加减补中益气汤

《医门八法》卷四

理气剂-行气剂

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• 小儿阳虚泻痢，久而气脱者。

• 名称

  中医治法与方剂

  作者

  陈潮祖

• 名称

  温病条辨全文

• 标题

  小儿阳虚泻痢，久而气脱者。

• 作者

  陈潮祖

  书名

  中医治法与方剂

  原文论述

  [组成] 黄芪10g 人参10g 白术6g 陈皮6g 甘草3g 升麻3g 柴胡3g 阿胶(化、冲服)6g 焦艾叶6g
  [用法] 水煎，分3次，温服。
  [主治] 体质素虚，妊娠四五个月，腰酸腹胀，或有下坠感，精神疲乏，胎动不安，阴道有少许出血，脉滑无力。
  [证析] 胎动不安，阴道出血，是本方主证；气虚下陷，不能束胎，是此证病机；腰酸腹胀，有下坠感，是气虚下陷不能束胎的辨证依据。妊娠四、五月，需要大量营养供给胎儿发育成长。若孕妇体质素虚，最易气虚下陷，不能束胎而有腰酸腹胀，气往下坠，胎动不安，阴道出血等证象。
  [病机] 气虚下陷，不能束胎。
  [治法] 补气安胎，升阳举陷法。
  [方义] 气虚下陷，不能束胎，法当补气安胎，升阳举陷。方用黄芪、人参、白术、甘草补气健脾，使气足自能束胎，脾健自能养胎。佐陈皮芳香行气，补而不滞，并有增强食欲作用。升麻、柴胡协助人参、黄芪升举中气，气不下陷，则腰酸、腹胀、下坠可愈。复用阿胶、艾叶止血、安胎，共呈补气安胎、升阳举陷之效。若兼肾虚，可加续断、乌贼骨补肾止血。
  此方选自卓雨农的《中医妇科治疗学》，即补中益气汤去当归，加阿胶、艾叶。卓氏认为当归动血，凡见月经量多即去之不用，此证妊娠阴道出血，故去收缩子宫而动血的当归，加入止血的胶艾叶，一加一减，无不切中病情。此方是益气摄血与止血法合用的结构。
  [应用] 可用于妊娠胎动不安，阴道出血；或月经量多，属于气虚下陷机理者。
  [歌括] 加减补中益气汤，参芪术草升柴匡，
  胶艾止血陈理气，补血安胎止血良。
• 书名

  温病条辨全文

  原文论述

  条文： 气虚下陷，加减补中益气汤主之。
  注：
  (1)此邪少虚多，偏于气分之证。
  (2)故以升补为主。
  方剂：
  【一三五、加减补中益气汤】
  (甘温法)人参二钱 黄耆二钱 广皮一钱 炙甘草一钱 归身二钱 炒白芍三钱 防风五分升麻三分水八杯，煮取三杯，分三次温服。