奔豚汤

奔豚汤

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• 标题

  十四五教材

  内容

  气冲腹痛号奔豚，

  四两夏姜五葛根；

  归芍芎芩甘二两，

  李根须到一升论。

• 由惊恐恼怒，肝气郁结，奔豚气上冲胸；肝胃不和，气逆上攻，胁肋疼痛，噫气呕呃。

• 名称

  中医治法与方剂

  作者

  陈潮祖

• 名称

  张氏医通

  作者

  张璐

  朝代

  清朝

• 名称

  医宗金鉴

  作者

  吴谦

  朝代

  清朝

• 标题

  由惊恐恼怒，肝气郁结，奔豚气上冲胸；肝胃不和，气逆上攻，胁肋疼痛，噫气呕呃。

• 作者

  陈潮祖

  书名

  中医治法与方剂

  原文论述

  [组成] 甘李根白皮30~100g 黄芩10g 生葛根30~60g 当归10g 川芎10g 白芍30g 甘草10g 半夏20g 生姜20g
  [用法] 水煎。分4次温服，白天3次，夜晚1次。
  [主治] 奔豚，气上冲胸，腹痛难忍，往来寒热。
  [证析] 此为治疗肝气上逆，发为奔豚主方。奔豚是以腹痛为其主证，此证以腹痛与自觉气从少腹上冲心胸为其辨证要点。如果没有气上冲胸见证，当属其他原因引起，不能诊断为奔豚病。肝主身之筋膜，其经脉过少腹，布胸胁。此证是因惊引起肝气上逆，从少腹循经上冲，发为奔豚而腹痛欲死。其基本病理是筋脉挛急。
  [病机] 筋脉挛急，发如奔豚。
  [治法] 清热降逆，柔肝缓急法。
  [方义] 筋脉挛急，发如奔豚而腹痛欲死，法当平肝降逆，缓其急迫之势；证情偏热，又宜清肝，通过清热降逆，柔肝缓急，使肝木柔和，气不上逆而疼痛可解。方中李根白皮为治奔豚要药，古方每多用此清热降逆；黄芩、生葛根助主药清热；当归、川芎、白芍助主药养血柔肝；葛根、白芍、甘草尤为柔肝缓急良品，主要缓解经隧痉挛；再佐半夏、生姜降其上逆之气，共呈清热降逆，柔肝缓急功效。
  李根白皮宜刮去皱皮，炙黄人药。《外台秘要》第十二卷载治奔豚方13首，用李根根皮者8首，可见本品是治奔豚主药。《长沙药解》谓本品能"下肝气之奔冲，清风木之郁热"故唯奔豚之属热者宜之。
  此方与桂枝加桂汤、苓桂甘枣汤均为治奔豚的主方，但有一寒一热之异，可以合参。
  [应用] 以腹痛欲死，从少腹上冲心胸为其用方指征。
  [歌括] 气上冲胸号奔豚，四两夏姜五葛根，
  归芍芎芩甘二两，李根须用一升云。
• 作者

  张璐

  朝代

  清朝

  书名

  张氏医通

  原文论述

  奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。气上冲胸腹痛者，阴邪上逆也；往来寒热者，邪正交争也。奔豚虽曰肾积，而实冲脉为患。冲主血，故以芎、归、芍、草、苓、半、生姜散其坚积之瘀，葛根以通津液，李根以降逆气，并未尝用少阴药也；设泥奔豚为肾积而用伐肾之剂则谬矣。即使果有水气凌心，不过桂、苓之类，《千金》成法可师，不必如东垣奔豚丸之用巴豆、乌、附等耗水伤津药也。

• 作者

  吴谦

  朝代

  清朝

  书名

  医宗金鉴

  原文论述

  奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。
  【注】奔豚气上冲咽喉，发作欲死，是奔豚之甚者也。气上冲胸，腹痛，往来寒热，是奔豚之微者也。甚者以桂枝加桂汤，从肾逐阴降逆也；微者以奔豚汤，从心调血散逆也。
  奔豚汤方
  甘草 芎劳 当归各二两 半夏四两 黄
  芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两 甘李根白皮一升
  上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三、夜一服。