甘麦大枣汤
功效：养心安神，和中缓急。
主治：脏躁精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常， 呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。
理气剂 / 滋养安神剂
| 方名 | 来源 | 组成 | 功能 | 主治 |
| 朱砂安神丸 | 黄连 朱砂 生地 当归 甘草 | 镇心安神，清热养血 | 心火偏盛，阴血不足，证见失眠多梦，惊悸怔忡，胸中懊憹；小儿惊恐，夜啼不安 | |
| 磁朱丸 | 磁石 朱砂 神曲 | 重镇安神，清心明目 | 心神不安，心悸失眠，耳鸣耳聋，两目错花，视物不清，小儿夜啼 | |
| 珍珠母丸 | 珍珠母 当归 熟地 人参 酸枣仁 柏子仁 犀角 茯神 沉香 龙齿 | 镇心安神，滋阴养心 | 肝阳偏亢，阴血不不足，神志不宁，失眠，惊悸，头晕目眩 | |
| 琥珀多寐丸 | 《景岳全书》 | 琥珀 茯苓 远志（制） 羚羊角 党参 甘草 鲜猪血 | 平肝镇惊，安神养心 | 肝阳偏亢，心神失养，入睡艰难，时寐时寤，甚或彻夜不眠，心烦多梦，头晕耳鸣；心悸不安，善惊易恐，坐卧不安，头晕健忘 |
| 生铁落饮 | 《医学心悟》 | 天冬 麦冬 贝母 胆星 橘红 远志肉 石菖蒲 连翘 茯苓 茯神 元参 钩藤 丹参 朱砂 生铁落 | 镇心坠痰，安神定志 | 痰火上扰，惊痫癫狂；行经情志异常，狂躁不安，头痛失眠，面红目赤，心胸烦闷者 |
出处
概述
甘麦大枣汤
水煎服。
上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
养心安神，和中缓急。
安神剂-滋养安神剂
- 标题
甘草
剂量9g
药名甘草
- 标题
小麦
剂量15g
药名小麦
- 标题
大枣
剂量十枚
药名大枣
- 标题
甘草
剂量三两
药名甘草
- 标题
小麦
剂量一升
药名小麦
- 标题
大枣
剂量十枚
药名大枣
痰火内盛之癫狂证不宜使用。
12900
- 标题
十四五教材
内容《金匮》甘麦大枣汤，
妇人脏躁喜悲伤；
精神恍惚常欲哭，
养心安神效力彰。
脏躁
益阴缓急法。
- 名称
金匮要略论注·卷二十二
作者徐彬（忠可）
朝代清朝
- 名称
金匮要略心典·卷下
作者尤怡（在泾）
朝代清朝
- 名称
血证论·卷八
作者唐容川（宗海）
朝代清朝
- 名称
全匮要略译释
作者李克光
朝代现代
- 名称
绛雪园古方选注·下卷
作者王子接（晋三）
朝代清朝
- 名称
医宗全鉴·订正仲景全书
作者吴谦
朝代清朝
- 名称
普济本事方
作者许叔微
朝代宋朝
- 名称
方剂学
作者李冀
- 名称
金匮要略
作者张仲景
朝代东汉
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
- 标题
脏躁
内容精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常， 呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。
应用
本方为治疗脏躁之代表方。以精神恍惚，悲伤欲哭为辨证要点。
原书记载
妇人杂病脉证并治第二十二
妇人脏躁，喜伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
三药合用，甘润平补，养心调肝，使心气充，阴液足，肝气和，则脏躁诸症自可解除。
若见阵发性身热，脸赤，汗出，可加麦冬以养心止汗；心烦不眠，可加百合、酸枣仁以养肝宁心；呵欠频作属于心肾两虚者，可加山萸肉、党参以补养心肾。
本证乃心阴不足，肝气失和，心神失宁所致。思虑悲哀过度，耗伤阴血，心肝失养，神魂不安，则精神恍惚、睡眠不安、心中烦乱；肝失所养，气郁不舒，疏泄失常，则悲伤欲哭、不能自主、言行失常；呵欠频作，乃阴血不足、阴不配阳、上下相引而致；舌质淡红，脉来细数，亦心肝阴血不足之征。治宜养心安神，和中缓急。
各论
- 作者
徐彬（忠可）
朝代清朝
书名金匮要略论注·卷二十二
原文论述小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君。甘草泻心火而和胃，故以为臣。大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，心为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达。肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。
- 作者
尤怡（在泾）
朝代清朝
书名金匮要略心典·卷下
原文论述脏躁，沈氏所谓子宫血虚受风，化热者是也。血虚脏躁，则内火扰而神不宁，悲伤欲哭，有如神灵，而实为虚病。前《五脏风寒积聚篇》所谓邪哭使魂魄不安者，血气少而属于心也。数欠伸者，经云：肾为欠为嚏，又肾病者，善伸数欠，颜黑。盖五志生火，动必关心，脏阴既伤，穷必及肾也。小麦为肝之谷，而善养心气；甘草、大枣甘润生阴，所以滋脏气而止其燥也。
- 作者
唐容川（宗海）
朝代清朝
书名血证论·卷八
原文论述三药平和，养胃生津化血。津水血液，下达子脏，则脏不燥，而悲伤太息诸证自去。此与麦门冬汤滋胃阴以达胞室之法相似，亦与妇人乳少催乳之法相似。乳多即是化血之本，知催乳法，则知此汤生津润燥之法。
- 作者
李克光
朝代现代
书名全匮要略译释
原文论述妇人脏躁，谓妇人血虚，子脏干燥也。经云：或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。今妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，此病属带下，非有鬼神所凭也。《内经》云：肾为欠，又阳引而上，阴引面下，阴；阳相引，故数欠，数欠伸者，此肾虚阴阳相引也，甘麦大枣汤，交阴阳安魂魄，故主之也。
- 作者
王子接（晋三）
朝代清朝
书名绛雪园古方选注·下卷
原文论述小麦、苦谷也。经言心病宜食麦者，以苦补之也：心系急则悲，甘草、大枣甘以缓其急也，缓急则云泻心。然立方之义，苦生甘是生法，而非制法，故仍属补心。
- 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗全鉴·订正仲景全书
原文论述脏，心脏也，心静则神藏。若为七情所伤，则心不得静，而神躁扰不宁也，故喜悲伤欲哭，是神不能主情世：象如神灵所凭，是心不能神明也，即今之失志癫狂病也：数欠伸，喝欠也，喝欠顿闷，肝之病也。母能令子实，故证及也。
- 作者
许叔微
朝代宋朝
书名普济本事方
原文论述甘草三两，炙 小麦一升 大枣十个
上㕮咀，以水六升，煮三升，去滓温分三服。亦补脾气。乡里有一妇人数欠伸，无故悲泣不止，或谓之有祟，祈禳请祷备至，终不应。予忽忆《金匮》有一症云：妇人脏躁悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸者，甘麦大枣汤。予急令治此药，尽剂而愈。古人识病制方，种种妙绝如此，试而后知。 - 作者
李冀
书名方剂学
原文论述《金匮要略》
【组成】甘草三两（9g） 小麦一升（15g） 大枣十枚（10枚）
【用法】上三味，以水六升，煮取三升，温分三服（现代用法：水煎服）。
【功用】养心安神，和中缓急。
【主治】脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。
【证治机理】本证乃心阴不足，肝气失和，心神失宁所致。思虑悲哀过度，耗伤阴血，心肝失养，神魂不安，则精神恍惚、睡眠不安、心中烦乱；肝失所养，气郁不舒，疏泄失常，则悲伤欲哭、不能自主、言行失常；呵欠频作，乃阴血不足、阴不配阳、上下相引而致；舌质淡红，脉来细数，亦心肝阴血不足之征。治宜养心安神，和中缓急。
【方解】方中方中重用小麦，取其甘凉之性，补心养肝，益阴除烦，宁心安神，为君药，正如《灵枢·五味》曰：“心病者，宜食麦。”甘草甘平，补养心气，和中缓急，为臣药。大枣甘温质润，益气和中，润燥缓急，为佐药。全方药简法专，甘平质润以缓益心肝，共奏养心安神、和中缓急之功。亦属“肝苦急，急食甘以缓之”（《素问·脏气法时论》）之法。
【运用】本方为治疗脏躁之代表方。以精神恍惚，悲伤欲哭为辨证要点。
【鉴别】甘麦大枣汤与酸枣仁汤均属滋养安神剂，均可用于治疗阴血不足之失眠不安。酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配知母、茯苓以滋阴清热、除烦安神，故重在养血清热、除烦安神，适用于心肝血虚，虚热内扰之虚烦失眠、心悸、咽干口燥等；甘麦大枣汤重用小麦补心养肝、除烦安神，配甘草、大枣益气和中、润燥缓急，偏于甘润平补，养心调肝，主治心阴不足、肝气失和之脏躁，症见精神恍惚、喜悲伤欲哭等。
【方论选录】小麦，苦谷也。经言心病宜食麦者，以苦补之也。心系急则悲，甘草、大枣甘以缓其急也，缓急则云泻心。然立方之义，苦生甘是生法，而非制法，故仍属补心。（王子接《绛雪园古方选注》）
【医案举例】一女子，年十五岁，忽嬉笑怒骂，经巫婆治数日更甚。医用天麻、南星、半夏、防风、桂枝、朱砂、赤金等药，止而复发。诊得六脉沉细略数，望其目赤、唇红，问其二便有热。乃用逍遥散加山栀、丹皮同甘麦大枣汤。一剂证止，三剂全愈。盖思有所郁兼脏躁也。（《王氏医存》卷十七）
【方歌】《金匮》甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，
精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。 - 作者
张仲景
朝代东汉
书名金匮要略
原文论述妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
甘麦大枣汤方：
甘草三两 小麦一升 大枣十枚
上三味，以水六升，煮取三升，温分三服，亦补脾气。 - 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述甘草三两 小麦一升 大枣十枚
上以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。