方剂 · 祛湿剂 / 疏散外风剂

蠲痹汤

功效:益气和营,祛风除湿,蠲痹止痛。

主治:治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。

附功效类说明
组成
羌活一钱 独活一钱 桂心5分 秦艽一钱 当归三钱 川芎七分 甘草炙,五分 海风藤二钱 桑枝三钱 乳香透明者,八分 木香八分
用法
水煎服。
功效类(教材体系)

祛湿剂 / 疏散外风剂

释义
以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,治疗风病的方剂,统称治风剂。
主治范畴
治风剂适用于外风侵袭及肝风内动引起的风病。 风病的范围很广,病情变化也比较复杂,概言之,可分为外风与内风两大类。 1.外风,是指风邪外袭,侵入人体,病变在肌表、经络、肌肉、筋骨、关节等;其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风等。主要表现为头痛,恶风,肌肤瘙痒,肢体麻木,筋骨挛痛,关节屈伸不利,或口眼歪斜,甚则角弓反张等。 2.内风,是内生之风,由脏腑功能失调所致,其发病机理,有热极生风、肝阳化风、阴虚风动及血虚生风等。常表现为眩晕,震颤,四肢抽搐,语言謇涩,足废不用,甚或卒然昏倒,不省人事,口角歪斜,半身不遂等。

出处

《医方集解》

概述

名称

蠲痹汤

用法
现代用法

用水约 400ml,加生姜 5 片、大枣 2 枚,煎至药液约 200ml,不拘时候(不严格限定饭前饭后,温服即可)。

古代用法

水二盅,加生姜五片,大枣二枚,煎至八分,不拘时服。

出处
功效

益气和营,祛风除湿,蠲痹止痛。

所属分类

治风剂-疏散外风剂

组成
现代剂量
  • 标题

    黄芪

    用法

    蜜炙

    剂量

    7.5g

    药名

    黄芪

  • 标题

    当归

    用法

    酒洗

    剂量

    7.5g

    药名

    当归

  • 标题

    赤芍

    用法

    酒炒

    剂量

    3.6g

    药名

    赤芍

  • 标题

    羌活

    剂量

    3.6g

    药名

    羌活

  • 标题

    防风

    剂量

    3.6g

    药名

    防风

  • 标题

    片子姜黄

    用法

    酒炒

    剂量

    7.5g

    药名

    片姜黄

  • 标题

    炙甘草

    剂量

    1.4g

    药名

    炙甘草

古代剂量
  • 标题

    黄芪

    用法

    蜜炙

    剂量

    二钱五分

    药名

    黄芪

  • 标题

    当归

    用法

    酒洗

    剂量

    二钱五分

    药名

    当归

  • 标题

    赤芍

    用法

    酒炒

    剂量

    一钱二分

    药名

    赤芍

  • 标题

    羌活

    剂量

    一钱二分

    药名

    羌活

  • 标题

    防风

    剂量

    一钱二分

    药名

    防风

  • 标题

    片子姜黄

    用法

    酒炒

    剂量

    二钱五分

    药名

    片姜黄

  • 标题

    炙甘草

    剂量

    五分

    药名

    炙甘草

方剂编号

14831

主治病证
  • 治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。

医家评述
  • 名称

    绛雪园古方选注

    作者

    王子接

    朝代

    清朝

  • 名称

    严氏济生方

    作者

    严用和

    朝代

    南宋

  • 名称

    成方切用

    作者

    吴仪洛

    朝代

    清朝

  • 名称

    张氏医通

    作者

    张璐

    朝代

    清朝

  • 名称

    景岳全书

  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。

应用

加减化裁

风气胜者,更加秦艽、防风;寒气胜者,加附子;湿气胜者,加防己、萆薢、薏苡仁。痛在上者,去独活,加荆芥;痛在下者,加牛膝;间有湿热者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去肉桂,加黄柏三分。

古籍方义

辛能散寒,风能胜湿,独活羌活,除湿而疏风,为君药。秦艽海风藤桑枝桂心,祛风胜湿,温经通络,为臣药。当归川芎乳香活血化瘀止痛;木香行气止痛,工位佐药。炙甘草调药和中,为使药。

讲解

  • 标题

    方剂学

    作者

    邓中甲

    朝代

    现代

各论

古今各论
  • 作者

    王子接

    朝代

    清朝

    书名

    绛雪园古方选注

    原文论述
    黄芪二钱五分防风一钱二分,去芦当归二钱五分,酒洗羌活一钱二分赤芍一钱二分片子姜黄二钱五分,炒炙甘草五分

    上水二盅,生姜五片,大枣二枚,煎一盅,食前服。 蠲,去之疾速也。痹,湿病也,又言痛也。痹分三气杂至,风胜为行痹,寒胜为痛痹,湿胜为着痹。余谓三者兼内外因而言,非独言外因也。盖有肝虚生风,肾虚生寒,脾虚生湿,抑或有诸内因而兼外邪为痹,即经言邪之所凑,其气必虚耳。蠲痹汤为治痹祖方,黄芪实卫,防风祛风,当归和营,羌活散寒,赤芍通脉络之痹,片子姜黄通经隧之痹,甘草和药性,姜枣和营卫。其义从营虚则不仁、卫虚则不用立法,岂非痹属内外因也乎。
  • 作者

    严用和

    朝代

    南宋

    书名

    严氏济生方

    原文论述
    治身体烦疼,项背拘急,或痛或重,举动艰难,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脉无力。

    当归去芦,酒浸赤芍药黄芪去芦 片子姜黄羌活各一两半甘草炙,半两

    上吹咀,每服四钱,水一盏半、生姜五片、枣子一枚煎至八分,去淬,温服,不拘时候。
  • 作者

    吴仪洛

    朝代

    清朝

    书名

    成方切用

    原文论述
    治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。(诸证皆因营卫虚而风湿干之也。经曰:营虚则不仁,卫虚则不用。不仁,皮肤不知痛痒也;不用,手足不能运动也。岐伯曰:中风大法有四:一曰偏枯,半身不遂也;二曰风痱,身无疼痛,四肢不收也;三曰风癔,奄忽不知人也;四曰风痹,诸痹类风状也。嘉言曰:虽相类,实有不同。风则阳先受之,痹则阴先受之尔。致痹之因,曰风,曰寒,曰湿,互相杂和,非可分属。但以风气胜者为行痹,风性善行故也;以寒气胜者为痛痹,寒主收急故也;以湿气胜者为着痹,湿主重滞故也。)
    黄芪(蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 甘草(炙) 片子姜黄(酒炒) 加姜、枣煎。
    辛能散寒,风能胜湿,防风、羌活除湿而疏风,气通则血活,血活则风散;黄芪、炙草补气而实卫;(黄芪畏防风,合用而其功益大。)当归、赤芍活血而和营;姜黄理血中之气,能入手足而祛寒湿也。(《准绳》曰:凡风痹偏枯,未有不因真气不周而病者也,治之不用黄芪为君,人参、归、芍为臣,防风、桂枝、钩藤、荆沥、竹沥、姜汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁之属为佐。而徒杂沓乎乌、附、羌、独以涸营而耗卫,如此死者,医杀之也。)
  • 作者

    张璐

    朝代

    清朝

    书名

    张氏医通

    原文论述

    蠲痹汤 治风湿相搏,身体烦疼,手足冷,四肢沉重。当归 赤芍药 黄芪 片子姜黄羌活各钱半 甘草半钱 生姜三片红枣二枚,擘水煎,热服无时。

  • 书名

    景岳全书

    原文论述
    治周痹及手足冷痹,脚腿沉重,或身体烦疼,背项拘急。
    当归 赤芍药煨 黄芪 姜黄 羌活各钱半 甘草五分
    水二盅,姜三片,枣二枚。不拘时服。
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    蠲痹冷痹身寒厥,附归芪草桂羌防,肌热如火名热痹,羚犀升阳散火汤。
    【注】蠲痹汤,即附子、当归、黄芪、炙草、官桂、羌活、防风,治痹病而身寒无热,四肢厥冷,名曰冷痹也。加味升阳散火汤,即内伤门升阳散火汤加羚羊角、犀角,治痹病而肌热如火,名曰热痹也。