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栝楼瞿麦丸

功效:化气,利水,润燥。

主治:小便不利者,有水气,其人苦渴。

附功效类说明
组成
栝楼根二两,茯苓三两,薯蓣三两,附子一枚(炮),瞿麦一两。
用法
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三丸,饮送下,一日三次;不知,增至七八丸。以小便利,腹中温为知。
功效类(教材体系)

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释义
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出处

《金匮要略》卷中

概述

名称

栝楼瞿麦丸

用法
古代用法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三丸,饮送下,一日三次;不知,增至七八丸。以小便利,腹中温为知。

出处
金匮要略》卷中
功效

化气,利水,润燥。

组成
现代剂量
  • 标题

    栝楼根

    药名

    天花粉

  • 标题

    茯苓

    药名

    茯苓

  • 标题

    薯蓣

    药名

    山药

  • 标题

    附子

    药名

    附子

  • 标题

    瞿麦

    药名

    瞿麦

古代剂量
  • 标题

    栝楼根

    剂量

    二两

    药名

    天花粉

  • 标题

    茯苓

    剂量

    三两

    药名

    茯苓

  • 标题

    薯蓣

    剂量

    三两

    药名

    山药

  • 标题

    附子

    用法

    剂量

    一枚

    药名

    附子

  • 标题

    瞿麦

    剂量

    一两

    药名

    瞿麦

使用注意

(1)痰热内盛、阴虚之淋证忌用;(2)服用本方同时不宜进食寒凉、油腻等食物,以免影响药效。

方剂编号

15384

主治病证
  • 小便不利者,有水气,其人苦渴。

医家评述
  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    小便不利者,有水气,其人苦渴。

应用

应用

临床应用以小便不利、腹中寒冷、口干舌燥、舌淡苔薄白、脉沉细无力为辨证要点。现代多运用于慢性肾小球肾炎,肾功能不全,糖尿病肾病、心源性水肿,前列腺肥大,前列腺炎,尿路感染,慢性膀胱炎等证属肾阳不足,津不上承之淋证。程昭寰曾用该方治疗证属上燥下寒之离年癃闭,取得较好疗效;朱进忠也运用此方治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎蛋白尿。

加减化裁

若下元亏虚尤甚,可加肉桂、益智仁、补骨脂以温肾壮刚;若小便不利、水肿尤甚,可加用桂枝、泽泻、猪苓、生姜等温阳利水,也可加用牛膝以补肾利水,并能引药下行;若脾气亏虚尤甚,町加白术、党参、黄苠以健脾益气;若口渴严重,可重用天花粉、山药,并加用芦根、五味子等以润燥止渴。

古籍方义
①《金匮要略心典》:此下焦阳弱气冷,而水气不行之证,故以附子益阳气,茯苓瞿麦行水气。观方后云“腹中温为知”可以推矣。其人苦渴,则是水寒偏结于下,而燥火独聚于上,故更以薯蓣栝楼根除热生津液也。夫上浮之焰,非滋不息;下积之阴,非暖不消;而寒润辛温,并行不悖,此方为良法矣。欲求变通者,须于此三复焉。②《金鉴》:小便不利,水蓄于膀胱也。其人苦渴,水不化生津液也。以薯蓣、花粉之润燥生津,而苦渴自止;以茯苓瞿麦之渗泄利水,而小便自利;更加炮附宣通阳气。上蒸津液,下行水气,亦肾气丸之变制也。然其人必脉沉无热,始合法也。

各论

古今各论
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    小便不利者,有水气,其人苦渴,栝楼瞿麦丸主之。
    【注】小便不利,水蓄于膀胱也,其人苦渴,水不化生津液也。以薯蓣、花粉之润燥生津,而苦渴自止;以茯苓、瞿麦之渗泄利水,而小便自利;更加炮附宣通阳气,上蒸津液,下行水气,亦肾气丸之变制也。然其人必脉沉无热,始合法也。
    栝楼瞿麦丸方
    栝楼根即花粉,二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子炮,一枚 瞿麦一两
    上五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服。不知,增至七八丸。以小便利,腹中温为知。
    【集解】李彣曰:此方与五苓散同为利水津之剂。此用薯蓣即五苓用白术之义也。但五苓兼外有微热,故用桂枝走表;此内惟水气,故用附子温下也。
    尤怡曰:此下焦阳弱气冷,而水气不行之证,故以附子益阳气,茯苓、瞿麦行水气,观方后云腹中温为知,可以推矣。其人苦渴,则是水气偏结于下,而燥火独聚于上,夫上浮之焰,非滋不熄;下积之阴,非暖不消;而寒润辛温,并行不悖,此方为良法也。求变通者,于此三复焉。
栝楼瞿麦丸方剂资料第15384则_安好中医