方剂 · 祛湿剂 / 疏散外风剂

侯氏黑散

功效:养肝,和气,祛风。

主治:大风四肢烦重,心中恶寒不足。

附功效类说明
组成
菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 芎藭三分 桂枝三分
用法
杵为散,酒服方寸匕,每日一次(一作三次)。初服二十日,温酒调下,禁一切鱼肉大蒜等,常宜冷食,六十日止服。为积在腹中不下也,熟食即下矣,冷食自能助药力。
功效类(教材体系)

祛湿剂 / 疏散外风剂

释义
以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,治疗风病的方剂,统称治风剂。
主治范畴
治风剂适用于外风侵袭及肝风内动引起的风病。 风病的范围很广,病情变化也比较复杂,概言之,可分为外风与内风两大类。 1.外风,是指风邪外袭,侵入人体,病变在肌表、经络、肌肉、筋骨、关节等;其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风等。主要表现为头痛,恶风,肌肤瘙痒,肢体麻木,筋骨挛痛,关节屈伸不利,或口眼歪斜,甚则角弓反张等。 2.内风,是内生之风,由脏腑功能失调所致,其发病机理,有热极生风、肝阳化风、阴虚风动及血虚生风等。常表现为眩晕,震颤,四肢抽搐,语言謇涩,足废不用,甚或卒然昏倒,不省人事,口角歪斜,半身不遂等。

出处

《金匮要略》

概述

名称

侯氏黑散

用法
古代用法

杵为散,酒服方寸匕,每日一次(一作三次)。初服二十日,温酒调下,禁一切鱼肉大蒜等,常宜冷食,六十日止服。为积在腹中不下也,熟食即下矣,冷食自能助药力。

出处
功效

养肝,和气,祛风。

所属分类

疏散外风剂

组成
现代剂量
  • 标题

    菊花

    药名

    菊花

  • 标题

    白术

    药名

    白术

  • 标题

    细辛

    药名

    细辛

  • 标题

    茯苓

    药名

    茯苓

  • 标题

    牡蛎

    药名

    牡蛎

  • 标题

    桔梗

    药名

    桔梗

  • 标题

    防风

    药名

    防风

  • 标题

    人参

    药名

    人参

  • 标题

    矾石

    药名

    白矾

  • 标题

    黄芩

    药名

    黄芩

  • 标题

    当归

    药名

    当归

  • 标题

    干姜

    药名

    干姜

  • 标题

    芎藭

    药名

    川芎

  • 标题

    桂枝

    药名

    桂枝

古代剂量
  • 标题

    菊花

    剂量

    四十分

    药名

    菊花

  • 标题

    白术

    剂量

    十分

    药名

    白术

  • 标题

    细辛

    剂量

    三分

    药名

    细辛

  • 标题

    茯苓

    剂量

    三分

    药名

    茯苓

  • 标题

    牡蛎

    剂量

    三分

    药名

    牡蛎

  • 标题

    桔梗

    剂量

    八分

    药名

    桔梗

  • 标题

    防风

    剂量

    十分

    药名

    防风

  • 标题

    人参

    剂量

    三分

    药名

    人参

  • 标题

    矾石

    剂量

    三分

    药名

    白矾

  • 标题

    黄芩

    剂量

    五分

    药名

    黄芩

  • 标题

    当归

    剂量

    三分

    药名

    当归

  • 标题

    干姜

    剂量

    三分

    药名

    干姜

  • 标题

    芎藭

    剂量

    三分

    药名

    川芎

  • 标题

    桂枝

    剂量

    三分

    药名

    桂枝

使用注意

1.《金匮要略》:忌一切鱼、肉、大蒜

2.《外台秘要》:忌、李、肉、胡荽青鱼、舴酢物。

3.《全国中药成药处方集》:孕妇忌服。

方剂编号

15481

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    侯氏黑散金匮方,

    归芎苓术牡干姜;

    辛防参桔芩矾桂,

    重用甘菊降压良。

主治病证
  • 大风四肢烦重,心中恶寒不足。

医家评述
  • 名称

    绛雪园古方选注

    作者

    王子接

    朝代

    清朝

  • 名称

    冉雪峰八法效方

    作者

    冉雪峰

  • 名称

    成方切用

    作者

    吴仪洛

    朝代

    清朝

  • 名称

    金匮要略

    作者

    张仲景

    朝代

    东汉

主治要点
  • 标题

    大风四肢烦重,心中恶寒不足。

应用

应用

1、诊断要点:手足厥冷,腰膝酸软无力,食少便溏,舌淡红,边有齿痕,苔白腻,脉沉细。

2、临床上用于脑梗死,气血亏虚,风邪人中,舌强不灵,肢体活动障碍。

古籍方义

方中菊花黄芩牡蛎清热熄风,人参白术茯苓健脾益气,当归川芎养血活血,桂枝防风细辛散寒通络,矾石桔梗化痰。

各论

古今各论
  • 作者

    王子接

    朝代

    清朝

    书名

    绛雪园古方选注

    原文论述
    菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 左牡蛎三分桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分黄芩三分 当归三分干姜三分)川芎三分桂枝三分

    上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。初服二十日,用温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食。六十日止,即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。

    陈云来云:《金匮》候氏黑散,系宋人较正附入唐人之方,因逸之。其辨论颇详,而喻嘉言独赞其立方之妙,驱风补虚,行堵截之法,良非思议可到。方中取用矾石以固涩,诸药冷服四十日,使之留积不散,以渐填其空窍,则风自熄而不生矣。此段议论,独开千古之秘,诚为治中风之要旨。余读是方,补气养血,散表驱风,入走经络,殊觉涸乱。顾以黑名意者,药多炒黑,不从气而从味,取其苦涩以走于空窍耳。再读方下云,初服二十日,用温酒调,是不欲其邃填也。后服六十日,并禁热食,则一任填空窍矣。夫填窍本之《内经》久塞其空,是谓良工之语,煞有来历,余故选之。
  • 作者

    冉雪峰

    书名

    冉雪峰八法效方

    原文论述
    侯氏黑散(《金匮》方)
    菊花四十分 白术 防风各十分 桔梗八分
    黄芩五分 细辛 干姜 人参 茯苓 当归
    川芎 牡蛎 矾石 桂枝各三分
    上十四味辗为散,酒服,方寸匕,日一服,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。
    愚按,此方《金匮要略》主治大风,四肢烦重,心下恶寒不足者。查《金匮》凡出方,均云某汤主之,或云与某汤、宜某汤,《金匮》中风门四方,均无此等字样,故学者疑为后人所附,不知宋·林亿各篇所附之方,均在全篇条文后,无插入条文中者,并均于方前明标附方二字以别之,则此四方,并非林亿及后人所附明矣。中风病形证杂复,万绪千头,非数方所能概括,更非一方所能专主,故仅于要节下,略举一方以示义,而其主治,不叙于条文下,而叙于方名下,盖中风为风病之变例,而中风方亦为金匮方之变例。侯氏不知何许人,无可考证,《外台》风癫门载此方,谓出《古今录验》,药之分量均同,但无桔梗,有钟乳矾石,大抵方本侯氏,《古今录验》或有加减,而王焘《外台》再收编者也。
    本方意义,祛风养血,温寒散结,扶中以为托邪之本,疏利镇涩并进,意欲旧风得出,新风不入,颇具深意。至于此方名黑散,方中药品共十四味,均无黑色,即《外台》所载钟乳矾石,色也不黑,从来注家均含糊混过。查本方重要在矾石,本经矾石一名羽涅,《尔雅》名涅石,郭注《山海经》,矾石楚人名涅石,秦人名羽涅,会名羽泽,有青、白、黄、黑、绿五种,古人所用矾石,后人均以白者当之,以性较平缓。然本方名黑散,所用当是黑矾,黑矾即皂矾,系染皂色用者,性烈有毒。张锡纯《衷中参西录》,诠释《金匮》黄疸门硝石矾石散有云,皂矾退热燥湿之力,不让白矾,故能除脾中湿热,其色绿而且青,能兼入胆经,藉其酸收之味,以敛胆汁之妄行。皂矾可镇肝胆之逆。黑矾色素浓厚,方名黑散。黑矾不仅涩敛堵塞,而能戢胆火,镇血热。中风病用以沉静循环,镇敛浮越,填窍息风,诚有意义。
  • 作者

    吴仪洛

    朝代

    清朝

    书名

    成方切用

    原文论述
    治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(《外台》用治风癫。)
    菊花四十分 白术 防风十分 桔梗八分 黄芩五分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛 牡蛎 矾石三分 十四味杵为散,用温酒调方寸匕,日三,服二十日,再冷食,服四十日。禁一切鱼肉大蒜,共六十日止。即药积腹中不下,热食即下矣,冷食自能助药力。
    此为中风家挟寒而未变热者,治法之准则也。谓风从外人,挟寒作热,此为大风。证见四肢烦重,岂非四肢为诸阳之本,为邪所痹,而阳气不运乎?然但见于四肢,不犹愈体重不胜乎?证又见心中恶寒不足,岂非渐欲凌心乎?然燥热犹未乘心,不犹愈于不识人乎?故用
    参、苓、归、芎,补其气血为君;菊花、白术、牡蛎养肝脾肾为臣;(眉批:菊花人肝养阴,病因风,必伤肝,故独多,又恐风邪乘虚并人心脏故也。)而加防风、桂枝,以行痹着之气;细辛、干姜,以驱内伏之邪;兼桔梗、黄芩,以开提肺热为佐;矾石所至,却湿解毒,收涩心气;酒力运行周身为使。且必为散,酒服至六十日止,又常冷食,使药积腹中不下,填塞胸中之空窍,而邪可不复人。《内经》所谓塞其空窍,是为良工之理也。(嘉言曰:仲景制方,皆匠心独创,乃于中风证首引此散,岂非深服其长乎?夫立方而但驱风补虚,谁不能之?至于驱之补之之中,行其堵截之法,则非思议可到。方中取用矾石,以固涩诸药,使之留积不散,以渐填其空窍。服之日久,风自以渐而熄,所以初服二十日,不得不用温酒调下,以开其痹者。以后则禁诸热食,惟宜冷食,如此再四十日,则药积腹中不下,而空窍填矣。空窍填,则旧风尽出,新风不受矣。盖矾性得冷即止,得热即行,故嘱云:热食即下矣,冷食自能助药力,抑何用意之微耶?)
  • 作者

    张仲景

    朝代

    东汉

    书名

    金匮要略

    原文论述
    治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。《外台》治风癫。
    菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 芎䓖三分 桂枝三分
    上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也。热食即下矣,冷食自能助药力。
    寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚;营缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经则身痒而瘾疹;心气不足,邪气入中,则胸满而短气。
侯氏黑散方剂资料第15481则_安好中医