方剂 · 解表剂 / 辛温解表剂

香苏散

功效:疏散风寒,理气和中。

主治:外感风寒,气郁不舒证恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白, 脉浮。

附功效类说明
组成
香附炒香,去毛 紫苏叶各四两(12g) 甘草炙,一两(3g) 陈皮不去白,二两(6g)
用法
1、现代用法:作汤剂,水煎服。

2、古代用法:上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日三服。若作细末,只服二钱(6g),入盐点服。
功效类(教材体系)

解表剂 / 辛温解表剂

释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
麻黄汤 《伤寒论》 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 发汗 解表,宣肺 平喘 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证
桂枝汤 《伤寒论》 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 解肌发表,调和营卫 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹
麻黄桂枝各半汤 《伤寒论》 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 散风祛寒,调和营卫 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者
葛根汤 《伤寒论》 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 发汗解肌 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者
瓜蒌桂枝汤 《金匮要略》 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 调和营卫,柔润筋脉 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急
荆防败毒散 《摄生众妙方》 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 发汗解表,消疮止痛 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者
香苏散 《和剂局方》 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 疏散风寒,理气和中 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷
九味羌活汤 《此事难知》引张元素方 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强
葱豉汤 《肘后方》 葱白 豆豉 通阳发汗,辛温开肺 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽
三拗汤 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 疏散风邪,宣肺止咳 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短
金沸草散 《南阳活人书》 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 解表散寒,降气化痰 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急
华盖散 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 辛温开肺,止咳平喘 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽
六味汤 《喉科秘旨》 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕
羌活胜湿汤 《内外伤辨惑论》 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 祛风胜湿 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛


出处

《太平惠民和剂局方》

概述

名称

香苏散

用法
现代用法

作汤剂,水煎服。

古代用法

上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日三服。若作细末,只服二钱(6g),入盐点服。

功效

疏散风寒,理气和中。

所属分类

解表剂-辛温解表剂

组成
现代剂量
  • 标题

    香附

    用法

    炒香,去毛

    剂量

    12g

    药名

    香附

  • 标题

    紫苏叶

    剂量

    12g

    药名

    紫苏叶

  • 标题

    甘草

    用法

    剂量

    3g

  • 标题

    陈皮

    用法

    不去白

    剂量

    6g

    药名

    陈皮

古代剂量
  • 标题

    香附

    用法

    炒香,去毛

    剂量

    四两

    药名

    香附

  • 标题

    紫苏叶

    剂量

    四两

    药名

    紫苏叶

  • 标题

    甘草

    用法

    剂量

    一两

  • 标题

    陈皮

    用法

    不去白

    剂量

    二两

    药名

    陈皮

方剂编号

16657

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    香苏散内草陈皮,

    疏散风寒又理气。

    外感风寒兼气滞,

    寒热无汗胸脘痞。

  • 标题

    趣味歌诀

    内容

    草皮复苏(甘草、陈皮、香附子、紫苏叶)

主治病证
  • 外感风寒,气郁不舒证

治法

理气解表法。

医家评述
  • 名称

    方剂学

    作者

    李冀

  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

主治要点
  • 标题

    外感风寒,气郁不舒证

    内容

    恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白, 脉浮。

应用

应用

本方为治疗外感风寒而兼气滞的常用方。临床应用以恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮为辨证要点。

原书记载
标题

原书记载

内容

卷之二

香苏散

治四时瘟疫、伤寒。

配伍特点

辛温疏表与理气行滞相伍,表里同治,重在解表。

方义
  • 说明
    • 内容

      本方苏叶辛温,归肺、脾二经,既可解表散寒,又能理气宽中,一药两用,切中病机,用为君药

    名称

    苏叶

  • 说明
    • 内容

      香附辛苦甘平,行气解郁,是为臣药

    • 内容

      苏叶+香附,君臣相伍,苏叶得香附之助,则调畅气机之功著;香附借苏叶之升散,则可上行外达以祛邪,此即李时珍所谓香附生用“则上行胸膈,外达皮肤……得紫苏葱白则能解散邪气”​(​《本草纲目》卷十四)

    名称
  • 说明
    • 内容

      胸脘痞闷,虽因于气郁,但亦与湿滞有关,故佐用陈皮理气燥湿,一可助君臣行气以除气滞,二可燥湿以针对气滞所致津停

    名称
  • 说明
    • 内容

      甘草健脾和中,与香附陈皮相合,则行气而不耗气,并调和药性,是为佐使药

    名称
  • 说明
    • 内容

      辛温疏表与理气行滞相伍,表里同治,重在解表

    名称

    诸药合用

加减化裁

头痛,加川芎,白芷;头痛如斧劈,加石膏、连须葱头;偏正头风,加细辛、石膏、薄荷;太阳穴痛,加荆芥穗、石膏;伤风自汗,加桂枝;伤风无汗,加麻黄(去节),并干姜伤风恶寒,加苍术;伤风发热不退,加柴胡,黄芩;伤风咳嗽不止,加半夏,杏仁;伤风胸膈痞塞,加制枳壳;伤风鼻塞声重,咽膈不和,加苦梗,旋覆花;伤风痰涎壅盛,加白附子、天南星;伤寒鼻内出血,加茅花;伤寒气促不安,加大腹皮、桑白皮;伤风鼻塞不通,头昏,加羌活、荆芥;伤风不解,吐血不时,加生地黄;伤风不解,耳内出脓疼痛,加羌活、荆芥;伤风不解,咽喉肿痛,加苦梗;伤风中脘寒,不思饮食,加去白青皮、枳壳;伤风呕吐,恶心不止,加丁香,半夏;伤风头晕眼花,头倒支持不住,加熟附子;伤风时作寒傈,加桂枝;伤风痰壅,呕恶不止,加白附子、旋覆花、半夏;伤风后时时作虚热不退,加人参;伤风饮食不能消化,加缩砂仁、青皮;伤风一向不解,作潮热,白日至日中不退,日日如是,加地骨皮、柴胡、人参、巷蔺;初感风寒,头痛作热,鼻塞声重,加羌活、川1芎;感风腰痛,不能伸屈,加官桂、桃仁;感风浑身痛不止,加赤芍药、紫荆皮;感风头项强急,不能转动,加羌活、官桂;腹肚疼痛,加木香;腹肚疼刺不可忍,加姜黄、吴茱萸七粒;小腹疼痛无时,不可忍,加木香、姜、枣;妇人忽然大便痛肿,不能下地,加木香、木瓜、吴茱萸;妇人被性所苦,胸膈痞疼,胁肋刺痛,小便急痛,加木香、枳壳;妇人被气疼所苦,加木香、缩砂仁;脾胃不和,中脘不快,加谷芽,神曲;伤食吐呕,泄泻腹痛,加干姜、木香;心卒痛者,加延胡索,酒一盏;饮酒太过,忽遍身发疸,或两目昏黄,加山茵陈、山栀子;中酒吐恶,加乌梅、丁香;妇人经水将行,先作寒热,加苏木、红花;妇人产后作虚热不退,烦渴,加人参、地黄;产后发热不退,加人参、黄耆;产后腰疼不止,加当归、官桂;冷嗽不已,加干姜、五味子、杏仁;脾寒,加良姜、青皮、草果;脚气,加木香、木瓜、牛膝、紫荆皮、茱萸、川楝子;感风寒发热头痛,加不换金正气散;感寒头痛,壮热恶寒,身痛不能转动,加生料五积散;饮食不下,欲吐不吐,加丁香与萝卜子;感寒头痛,发热身疼,分阴阳,加败毒、石膏;妇人产后风,脚手疼痛,生料五积散、人参败毒散,加木瓜,不换金正气散,加生地黄、川芎同煎。

病机阐释

本证因外感风寒,内兼气滞而成。外感风寒则恶寒发热头痛无汗;气郁不舒则胸脘痞闷,不思饮食;苔薄白而不腻,说明湿邪不明显而偏于气郁。风寒在表,宜用发散之药祛邪于外;气郁于里,当用理气之品解郁于内,故治法以解表与理气并行。

古籍方义

本方苏叶辛温,归肺、脾二经,既可解表散寒,又能理气宽中,一药两用,切中病机,用为君药。香附辛苦甘平,行气解郁,是为臣药。

君臣相伍,苏叶得香附之助,则调畅气机之功著;香附借苏叶之升散,则可上行外达以祛邪,此即李时珍所谓香附生用“则上行胸膈,外达皮肤……得紫苏葱白则能解散邪气。”

(《本草纲目》卷十四)胸脘痞闷,虽因于气郁,但亦与湿滞有关,故佐用陈皮理气燥湿,一可助君臣行气以除气滞,二可燥湿以针对气滞所致津停。甘草健脾和中,与香附陈皮相合,则行气而不耗气,并调和药性,是为佐使药。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      无。

      名称

      香苏散

    • 差异

      加荆芥以助苏叶辛温解表之力;加防风、秦艽、蔓荆子以疏风除湿止痛;加川芎祛风止痛;生姜辛散解表。故辛散解表止痛之功强于前方,宜用于外感风寒较重而兼有气滞者。

      名称

      加味香苏散

    共同点

    皆可治外感风寒而兼有气滞证。

    标题

    香苏散与加味香苏散

    相关图示
    重点
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    药物图示

讲解

各论

古今各论
  • 作者

    李冀

    书名

    方剂学

    原文论述
    《太平惠民和剂局方》
    【组成】香附子炒香,去毛 紫苏叶各四两(各12g) 甘草炙,一两(3g) 陈皮不去白,二两(6g)
    【用法】上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日三服。若作细末,只服二钱(6g),入盐点服(现代用法:作汤剂,水煎服)。
    【功用】疏散风寒,理气和中。
    【主治】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。
    【证治机理】本证因外感风寒,内兼气滞而成。外感风寒则恶寒发热、头痛无汗;气郁于里则胸脘痞闷,不思饮食;苔薄白而不腻,说明湿邪不明显而偏于气郁。风寒在表,宜用发散之药祛邪于外;气郁于里,当用理气之品解郁于内,故治法以解表与理气并行。
    【方解】本方苏叶辛温,归肺、脾二经,既可解表散寒,又能理气宽中,一药两用,切中病机,用为君药。香附辛苦甘平,行气解郁,是为臣药。君臣相伍,苏叶得香附之助,则调畅气机之功著;香附借苏叶之升散,则可上行外达以祛邪,此即李时珍所谓香附生用“则上行胸膈,外达皮肤……得紫苏、葱白则能解散邪气”(《本草纲目》卷十四)。胸脘痞闷,虽因于气郁,但亦与湿滞有关,故佐用陈皮理气燥湿,一可助君臣行气以除气滞,二可燥湿以针对气滞所致津停。甘草健脾和中,与香附、陈皮相合,则行气而不耗气,并调和药性,是为佐使药。诸药共用,辛温疏表与理气行滞相伍,表里同治,重在解表。
    【运用】本方为治疗外感风寒而兼气滞的常用方。临床应用以恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮为辨证要点。
    【附方】加味香苏散(《医学心悟》) 紫苏叶一钱五分(5g) 陈皮 香附各一钱二分(各4g) 甘草炙,七分(2.5g) 荆芥 秦艽 防风 蔓荆子各一钱(各3g) 川芎五分(1.5g) 生姜三片 上锉一剂,水煎温服。微覆似汗。功用:发汗解表,理气解郁。主治:外感风寒,兼有气滞证。症见头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮。
    【鉴别】香苏散与加味香苏散皆可治外感风寒而兼有气滞证,后方乃前方加荆芥以助苏叶辛温解表之力;加防风、秦艽、蔓荆子以疏风除湿止痛;加川芎祛风止痛;生姜辛散解表。故后方辛散解表止痛之功强于前方,宜用于外感风寒较重而兼有气滞者。
    【方论选录】此手太阴药也。紫苏疏表气而散外寒,香附行里气而消内壅,橘红能兼行表里以佐之(橘红利气,兼能发表散寒,盖气行则寒散,而食亦消矣),甘草和中,亦能解表为使也。(汪昂《医方集解》)
    【方歌】香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,
    外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述

    [组成] 香附(炒) 紫苏叶各120g 陈皮60g 甘草30g

    [用法] 为细末,每服6g,开水送服,日3次。若作汤剂,酌减其量。

    [主治] 外感风寒,内有气滞,形寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白。

    [证析] 头痛、发热、恶寒无汗与一般表证无异;胸脘痞闷,不思饮食,则为气郁湿阻现象。津气升降出入都以少阳三焦为其通道。卫气能在三焦正常运行,有赖肺气宣发肃降,肝气疏泄条达,脾胃升降转输。平素气郁不舒,一经外感,立即影响肺气不宣,脾气不运,肝气失疏,气碍其津,津气交阻,成为外感风寒,内有气滞机理。胸闷脘痞虽为津气阻滞共有证象,此证舌苔薄而不腻,显然偏于气郁。故舌苔薄白成为胸脘痞闷是否偏于湿重之辨证依据。其基本病理是:风寒束表→卫气宣发受阻→三焦气郁。

    [病机] 外感风寒,内有气滞。

    [治法] 理气解表法。

    [方义] 外感风寒,不用发散之品,表证不能解除;内有气滞,不用理气之药,气机不得舒畅。所以,此方是由疏散风寒与理气化滞两类药物组合而成。苏叶性味辛温,能开肺气痹郁,宣通体表毛腠,温散外束寒邪。使寒散腠开,肺卫津气能够正常宣发于表,则寒热无汗等表证可愈。表邪闭郁,影响三焦津气失调,气郁湿阻而生痞闷,又宜理气化湿,通调津气。苏叶不仅能够外散风寒,又能醒脾化湿;得芳香化湿,畅气醒脾的陈皮为辅,则行气化湿功力为之增强。再用香附疏肝理气,令其条达,三药兼顾三焦,使上焦肺气能正常宣降,中焦脾气能正常输运,下焦肝气能正常疏达,则三焦通畅而痞闷自消。用甘草旨在舒缓经脉,调味和中,合而用之,能呈理气解表之效。

    此方在选药和配伍上反映了四个特点:1选用苏叶为主,既能外解表邪,内疏气滞,又是芳香化湿之品,一药具备三种作用,选药颇为精当。2三焦为津气共同运行的通道,此证虽以气郁为主,津行不畅亦为形成痞闷的因素之一。此方紫苏叶、陈皮都能芳香化湿,充分利用了二药的行气化湿作用。3紫苏叶、陈皮、香附三味药物能够调理肺脾肝三脏功能,照顾到上中下三焦,充分反映了卫气的升降出入与三脏有关,用药应当兼顾三脏。4其中甘草缓急之功,能兼顾经脉挛急,通调气血之路。由于此方药仅四味却能反映表里同治,津气经脉并调,三焦兼顾的配方法度,谓其结构谨严,选药精当,亦非过誉。

    [应用]

    1. 以表证兼见胸脘痞闷不思饮食,舌苔薄白为其辨证要点。

    2. 可以根据偏表、偏里、偏热、偏寒、偏上、偏中、偏下、偏气、偏湿九个方面加味。偏表:表证突出者加荆芥、薄荷。偏里:不思饮食为主者,加神曲、麦芽。偏寒:加生姜、半夏。偏热:加黄芩、连翘。偏上:咳嗽有痰,加桔梗、半夏、茯苓。偏中:腹部胀满,加藿香、厚朴、大腹皮。偏下:兼见胁痛加柴胡、枳壳、青皮。偏气郁:加大腹子、厚朴。偏湿滞:加砂仁、半夏、茯苓、薏苡仁。

    [歌括] 香苏散内用陈皮,香附紫苏二药随,

    甘草和中兼矫味,风寒气郁服之宜。