方剂 · 祛暑剂 / 祛暑利湿剂

六一散

功效:清暑利湿。

主治:暑湿证身热烦渴,小便不利,或泄泻。

附功效类说明
组成
滑石六两(180g) 甘草一两(30g)
用法
1、现代用法:调服或煎服,一次6克,一日1~2次

2、古代用法:为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服;或欲冷饮者,新井泉调下亦得;解利伤寒,发汗,煎葱白、豆豉汤下,每服一盏,葱白五寸、豆豉五十粒,煮取七分服(现代用法:为细末,每服9g,包煎,或温开水调下,日服2~3次;亦可作汤剂,水煎服)。
功效类(教材体系)

祛暑剂 / 祛暑利湿剂

释义
凡以祛暑药为主组成,具有祛除暑邪的作用,用以治疗暑病的方剂,统称祛暑剂。
主治范畴
本章方剂,适用于夏月暑热证。暑为阳邪,其性炎热,故暑病多表现为身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大等一系列阳热证候。

出处

《黄帝素问宣明论方》

概述

名称

六一散

用法
现代用法

为细末,每服9g,包煎,或温开水调下,日服2~3次;亦可作汤剂,水煎服)。

古代用法

为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服;或欲冷饮者,新井泉调下亦得;解利伤寒,发汗,煎葱白、豆豉汤下,每服水一盏,葱白五寸、豆豉五十粒,煮取汁一盏调下,并三服。效为度。

功效

清暑利湿。

所属分类

祛暑剂-祛暑利湿剂

组成
现代剂量
  • 标题

    滑石

    剂量

    18g

    药名

    滑石

  • 标题

    甘草

    剂量

    3g

    药名

    甘草

古代剂量
  • 标题

    滑石

    剂量

    六两

    药名

    滑石

  • 标题

    甘草

    剂量

    一两

    药名

    甘草

使用注意

若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。孕妇忌服。

方剂编号

16661

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    六一滑石同甘草,

    解肌行水兼清燥,

    统治表里及三焦,

    热渴暑烦泻痢保,

    益元碧玉与鸡苏,

    砂黛薄荷加之好。

  • 标题

    汤头歌诀

    内容

    六一滑石同甘草,

    解肌行水兼清燥。

    统治表里及三焦,

    热渴暑烦泻痢保。

    益元碧玉与鸡苏,

    砂黛薄荷加之好。

主治病证
  • 暑湿证

医家评述
  • 名称

    绛雪园古方选注

    作者

    王子接(晋三)

    朝代

    清朝

  • 名称

    方剂学

    作者

    李冀

  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    暑湿证

    内容

    身热烦渴,小便不利,或泄泻。

应用

应用

本方为治疗暑湿证之基础方。以身热烦渴,小便不利为辨证要点。

原书记载
标题

原书记载

内容

第9章 燥门

治身热吐痢,泄泻肠癖,下痢赤白,癃闭淋痛。利小便,偏主石淋。​(乃服金石热药多,待为砂石,从小便淋出者也。​)荡胃中积聚寒热,宣积气,通九窍六腑,生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷。补益五脏,大养脾肾之气,​(此肾水之藏,非为主之府也。​)理内伤阴痿,安魂定魄,补五劳七伤,一切虚损。主痫 惊悸(其季切,心动貌。​)健忘,止烦满短气,藏伤咳嗽,饮食不下,肌肉疼痛,并口疮,牙齿疳蚀。明耳目,壮筋骨,通经脉,和血气,消水谷,保元真。解百药酒食邪毒,耐劳役饥渴,宣热,僻中外诸邪所伤。

久服强志轻身,注颜延寿,及解中暑伤寒疫疠,饥饱劳损,忧愁思虑恚怒,瘟疫传染,并汗后遗热劳复诸疾。并解两感伤寒,能令遍身结滞宣通,气和而愈,及妇人下乳催生,产后损气血衰,阴虚热甚,一切热证,兼吹奶乳痈。此神验之仙药也。唯孕妇不宜服,滑胎也。

配伍特点

甘淡渗利以解暑,药简效专。

方义
  • 说明
    • 内容

      甘淡性寒,质重而滑,寒能清热,淡能渗利,重能走下,滑能利窍,善清解暑热、通利水道,令暑热水湿从小便而去,​《本草经疏》称其“为祛暑散热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药”​

    名称
  • 说明
    • 内容

      生用,甘平偏凉,清热泻火,益气和中

    • 内容

      滑石+甘草防寒凉伐胃

    名称
  • 说明
    • 内容

      二药合用,药简效专,共奏清暑利湿之效

    名称

    诸药合用

加减化裁

若暑热较重,可酌加淡竹叶、西瓜翠衣之类以祛暑;伤津而口渴舌红者,可加麦冬、沙参、石斛等养阴生津止渴;心火较旺而舌红心烦者,可加竹叶、灯心、黄连等泻火除烦;气津两伤可加西洋参、五味子等益气养阴,小便涩痛或有砂石诸淋者,可选加白茅根、小蓟、车前草及海金沙、金钱草、鸡内金等利尿通淋。

病机阐释

本方所治之证乃暑热夹湿所致。暑为阳邪,其性热,暑气通心,暑热伤人,则见身热、心烦;暑热伤津,则口渴;暑邪夹湿,湿性黏滞,湿聚膀胱,气化不行,故见小便不利;湿邪流注于肠间,则泄泻。暑热宜清,湿邪宜利,“治暑之法,清心利小便最好”(《名医杂著》)。

古籍方义

方中滑石甘淡性寒,质重而滑,寒能清热,淡能渗利,重能走下,滑能利窍,善清解暑热、通利水道,令暑热水湿从小便而去,故为君药。

甘草生用,甘平偏凉,清热泻火,益气和中,与滑石相配,防寒凉伐胃。二药合用,共奏清暑利湿之效。

 

本方原名益元散,一名天水散,后世通称六一-散,即取“天一生水,地六成之”之义;又标明方药用量之比例,以别于木方加朱砂益元散

 

本方证由暑邪夹湿所致。暑为阳邪,暑气通于心,故伤于暑者,多见身热、心烦;暑热伤津,则见口渴;暑病每多夹湿,湿阻于里,膀胱气化不利,故见小便不利;湿走肠间,则为泄泻。治宜清暑利湿。

 

方中滑石甘淡性寒,体滑质重,既可清解暑热,以治暑热烦渴,又可通利水道,使三焦湿热从小便而泄,以除暑湿所致的小便不利及泄泻,故用以为君。生甘草甘平偏凉,能清热泻火,益气和中,与滑石相伍,一可甘寒生津,使利小便而津液不伤;二可防滑石之寒滑重坠以伐胃,为臣药。二药合用,清暑利湿,能使三焦暑湿之邪从下焦渗泄,则热、渴、淋、泻诸症可愈。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      主治暑湿证之基础方。

      名称

      六一散

    • 差异

      加辰砂,兼以安神,其清心之功优于六一散。

      名称

      益元散

    • 差异

      加青黛,兼以清肝。

      名称

      碧玉散

    • 差异

      加薄荷,兼以疏风散热。

      名称

      鸡苏散

    共同点

    均用滑石、甘草,清暑利湿,主治暑湿证。

    标题

    六一散与益元散、碧玉散、鸡苏散

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示
  • 差异
    • 差异

      药少力薄,宜于暑湿轻证。

      名称

      六一散

    • 差异

      清暑利湿之力较强,宜于暑湿俱盛,病证较重者。

      名称

      桂苓甘露散

    共同点

    均治暑湿证。

    标题

    六一散与桂苓甘露散

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    王子接(晋三)

    朝代

    清朝

    书名

    绛雪园古方选注

    原文论述

    渗泄之剂,不损元气,故名益元。分两六一,取天一生水,地六成之,故又名天水。滑石味淡性利,色白入气,复以甘草载引上行,使金令肃降,故暑湿之邪伤上焦者,效甚速。其下清水道、荡热渗湿之功,亦非他药可及。时珍日: 热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。完素以之治七十余证,赞之为凡,间仙药,不可缺之。

  • 作者

    李冀

    书名

    方剂学

    原文论述
    《黄帝素问宣明论方》
    【组成】滑石六两(18g) 甘草一两(3g)
    【用法】为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服;或欲冷饮者,新井泉调下亦得;解利伤寒,发汗,煎葱白、豆豉汤下,每服水一盏,葱白五寸、豆豉五十粒,煮取汁一盏调下,并三服。效为度(现代用法:为细末,每服9g,包煎,或温开水调下,日服2~3次;亦可作汤剂,水煎服)。
    【功用】清暑利湿。
    【主治】暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。
    【证治机理】本方所治之证乃暑热夹湿所致。暑为阳邪,其性热,暑气通心,暑热伤人,则见身热、心烦;暑热伤津,则口渴;暑邪夹湿,湿性黏滞,湿聚膀胱,气化不行,故见小便不利;湿邪流注于肠间,则泄泻。暑热宜清,湿邪宜利,“治暑之法,清心利小便最好”(《名医杂著》)。
    【方解】方中滑石甘淡性寒,质重而滑,寒能清热,淡能渗利,重能走下,滑能利窍,善清解暑热、通利水道,令暑热水湿从小便而去,《本草经疏》称其“为祛暑散热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药”,故为君药。甘草生用,甘平偏凉,清热泻火,益气和中,与滑石相配,防寒凉伐胃。二药合用,药简效专,共奏清暑利湿之效。
    本方原名益元散,一名天水散,后世通称六一散,即取“天一生水,地六成之”之义;又标明方药用量之比例,以别于本方加朱砂之益元散。
    【运用】本方为治疗暑湿证之基础方。以身热烦渴,小便不利为辨证要点。
    【附方】
    1.益元散(《奇效良方》) 辰砂三钱(1g) 滑石六两(18g) 甘草一两(3g) 上为细末,每服三钱
    (9g),不拘时,白沸汤调下。功用:清暑利湿,镇心安神。主治:暑湿证。症见烦渴多汗,心悸怔忡,失眠多梦,小便不利。
    2. 碧玉散(《黄帝素问宣明论方》) 滑石六两(18g) 甘草一两(3g) 青黛(9g,原著青黛无用量) 研为散,每服三钱(9g),温开水调服,或水煎服。功用:清暑利湿,凉肝解毒。主治:暑湿证兼肝胆郁热,烦渴口苦,目赤咽痛。
    3. 鸡苏散(《黄帝素问宣明论方》) 滑石六两(18g) 甘草一两(3g) 薄荷叶末,一分(6g) 同研,每服三钱(9g),温开水调服。功用:清暑利湿,疏风散热。主治:暑湿证兼微恶风寒,头痛头胀,咳嗽不爽。
    【鉴别】六一散、益元散、碧玉散与鸡苏散均用滑石、甘草,清暑利湿,主治暑湿证。六一散是主治暑湿证之基础方;益元散加辰砂,兼以安神,其清心之功优于六一散;碧玉散加青黛,兼以清肝;鸡苏散加薄荷,兼以疏风散热。
    【方论选录】治伤暑感冒,表里俱热,烦躁口渴,小便不通,一切泻痢、淋浊等证属于热者。此解肌行水而为却暑之剂也。滑石气清能解肌,质重能清降,寒能胜热,滑能通窍,淡能利水。加甘草者,和其中,以缓滑石之寒滑,庶滑石之功得以彻表彻里,使邪去而正不伤,故能治如上诸证耳。(张秉成《成方便读》卷三)
    【医案举例】一孺子,泄泻月余,身热燥渴,嗜饮凉水,强与饮食即恶心呕吐,多方调治不愈。投六一散加山药,一剂,燥渴与泄泻即愈其半。又服一剂,能进饮食,诸病皆愈。(《医学衷中参西录》)
    【方歌】六一滑石同甘草,解肌行水兼清燥,
    统治表里及三焦,热渴暑烦泻痢保,
    益元碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好。
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    蠹疽
    蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。
    【注】此证一名缺盆疽,又名锁骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而发。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫,坚硬疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。脓势将成,宜服内托黄芪散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证
    六一散
    滑石六两 甘草生,一两
    共为末,每服三钱,灯心煎汤调服。
    【方歌】六一散医小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。