方剂 · 解表剂 / 辛温解表剂
麻黄杏仁薏苡甘草汤
功效:发汗解表,祛风除湿。
主治:风湿在表,湿郁化热证症见一身尽痛,发热,日晡所剧者。
附功效类说明
组成
麻黄,去节,汤泡,半两(6g) 杏仁,去皮尖,炒,十个(9g) 薏苡仁半两(12g) 甘草,炙一两(3g)
用法
上锉,如麻豆大。每服12克,用水230毫升,煮至180毫升,去滓韫服。有微汗,避风。
功效类(教材体系)
解表剂 / 辛温解表剂
释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 麻黄汤 | 《伤寒论》 | 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 | 发汗 解表,宣肺 平喘 | 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证 |
| 桂枝汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 | 解肌发表,调和营卫 | 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹 |
| 麻黄桂枝各半汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 | 散风祛寒,调和营卫 | 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者 |
| 葛根汤 | 《伤寒论》 | 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 发汗解肌 | 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者 |
| 瓜蒌桂枝汤 | 《金匮要略》 | 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 调和营卫,柔润筋脉 | 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急 |
| 荆防败毒散 | 《摄生众妙方》 | 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 | 发汗解表,消疮止痛 | 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者 |
| 香苏散 | 《和剂局方》 | 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 | 疏散风寒,理气和中 | 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷 |
| 九味羌活汤 | 《此事难知》引张元素方 | 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 | 发汗祛湿,兼清里热 | 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强 |
| 葱豉汤 | 《肘后方》 | 葱白 豆豉 | 通阳发汗,辛温开肺 | 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽 |
| 三拗汤 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 | 疏散风邪,宣肺止咳 | 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短 |
| 金沸草散 | 《南阳活人书》 | 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 | 解表散寒,降气化痰 | 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急 |
| 华盖散 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 | 辛温开肺,止咳平喘 | 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽 |
| 六味汤 | 《喉科秘旨》 | 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 | 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 | 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕 |
| 羌活胜湿汤 | 《内外伤辨惑论》 | 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 | 祛风胜湿 | 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛 |
出处
《金匮要略》卷上
概述
名称
麻黄杏仁薏苡甘草汤
用法
现代用法
上药加水 500~600 ml,先煎麻黄 5~10 分钟,去浮沫,再下杏仁、薏苡仁、甘草,续煎 20 分钟,取汁约 200 ml,温服。每日 1 剂,分 2 次温服,以微汗出为佳,不可大汗。
古代用法
上药共锉为麻豆大(颗粒如芝麻、小豆大小),取四钱匕药末,加水一盏半,煮至八分,去滓,温服。
出处
《金匮要略》卷上
功效
发汗解表,祛风除湿。
所属分类
解表剂-辛温解表剂
组成
现代剂量
- 标题
麻黄
用法去节,汤泡
剂量4.5g
药名麻黄
- 标题
杏仁
用法去皮尖,炒
剂量6g
药名苦杏仁
- 标题
薏苡仁
剂量4.5g
药名薏苡仁
- 标题
甘草
用法炙
剂量9g
药名炙甘草
古代剂量
- 标题
麻黄
用法去节,汤泡
剂量半两
药名麻黄
- 标题
杏仁
用法去皮尖,炒
剂量十个
药名苦杏仁
- 标题
薏苡仁
剂量半两
药名薏苡仁
- 标题
甘草
用法炙
剂量一两
药名炙甘草
方剂编号
16672
方歌
- 标题
十四五教材
内容麻黄汤方除桂枝,
发汗解表也不差,
再加薏仁祛湿热,
风湿发热亦可祛。
主治病证
风湿在表,湿郁化热证
医家评述
- 名称
古方新用
作者权依经
朝代现代
- 名称
方剂学
作者李冀
- 名称
金匮要略
作者张仲景
朝代东汉
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
主治要点
- 标题
风湿在表,湿郁化热证
内容症见一身尽痛,发热,日晡所剧者。
应用
应用
若湿邪偏胜且从热化加防己、桑枝、忍冬藤;风邪偏胜,加僵蚕、蝉蜕等。
原书记载
标题
原书记载
内容
痉湿暍病脉证治第二
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
古籍方义
各论
古今各论
- 作者
权依经
朝代现代
书名古方新用
原文论述方中麻黄散寒;薏苡除湿;杏仁利气,助麻黄之力;甘草补中,给薏苡以胜湿之权。
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述3. 麻黄杏仁薏苡甘草汤(《金匮要略》) 麻黄去节,汤泡,半两(6g) 杏仁去皮尖,炒,十个(9g)薏苡仁半两(12g) 甘草炙,一两(3g) 上锉麻豆大,每服四钱匕(12g)。水盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗,避风。功用:发汗解表,祛风除湿。主治:风湿在表,湿郁化热证。症见一身尽痛,发热,日晡所剧者。
- 作者
张仲景
朝代东汉
书名金匮要略
原文论述病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方:
麻黄(去节)半两(汤泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖,炒)
上锉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗,避风。 - 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
【注】病者,谓一身尽痛之病人也。湿家一身尽痛,风湿亦一身尽痛,然湿家痛,则重着不能转侧;风湿痛,则轻掣不可屈伸。此痛之有别者也。湿家发热,早暮不分微甚;风湿之热,日晡所必剧,盖以湿无来去,而风有休作,故名风湿。原其由来,或为汗出当风,或为久伤取冷,相合而致,则麻黄杏仁薏苡甘草汤,发散风湿,可与也明矣。
【集注】程林曰:一身尽疼发热,风湿在表也。日晡,申时也。阳明王于申酉戌,土恶湿,今为风湿所干,当其王时,邪正相搏,则反剧也。汗亦湿类,或汗出当风而成风湿者,或劳伤汗出而入冷水者,皆成风湿之病也。
魏荔彤曰:痉家非风不成,虽有寒,亦附于风;湿痹无寒不作,虽有风,亦附于寒。此一定之理也。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄去节,汤泡,半两 甘草炙,一两
薏苡仁半两 杏仁去皮尖,炒,十枚
上锉麻豆大,每服四钱,水盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗,避风。