白术散

白术散

《千金》卷十五

祛湿剂-祛湿化浊剂

16726

• 脾胃俱虚冷，腹胀，不能饮食。

• 名称

  绛雪园古方选注

  作者

  王子接

  朝代

  清朝

• 名称

  中医治法与方剂

  作者

  陈潮祖

• 名称

  普济本事方

  作者

  许叔微

  朝代

  宋朝

• 名称

  张氏医通

  作者

  张璐

  朝代

  清朝

• 名称

  景岳全书

• 名称

  金匮要略

  作者

  张仲景

  朝代

  东汉

• 名称

  小儿药证直诀

  作者

  钱乙

  朝代

  宋朝

• 名称

  医宗金鉴

  作者

  吴谦

  朝代

  清朝

• 标题

  脾胃俱虚冷，腹胀，不能饮食。

• 作者

  王子接

  朝代

  清朝

  书名

  绛雪园古方选注

  原文论述

  牡蛎焙赤，二钱白术一两一分防风二两五钱 上为末，每服一钱，温水调下，不计时。如恶风，倍防风、白术，如汗多面肿，倍牡蛎。

• 作者

  陈潮祖

  书名

  中医治法与方剂

  原文论述

  白术散（《鸡峰普济方》）
  [组成] 白术 陈橘皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮等分
  [用法] 水煎服。
  [主治] 久病以后，身体足胫面目浮肿，小便反快，脉大而虚。
  [证析] 面目、身体、足胫任何一部位出现浮肿，是本方主证；脾虚水泛，是此证病机；浮肿见于久病以后，小便反快，是脾虚水泛的辨证依据。水肿与肺、脾、肾三脏功能失调有关。此证见于久病以后，如是肾的气化失常，当有小便不利。今见小便反快，显然不是肾的关门不开，而是脾的运化失职使然。
  [病机] 脾虚水泛。
  [治法] 实脾利水法。
  [方义] 脾虚不运，水泛为肿，法当实脾利水，双管齐下。此证若只健脾而不利水，则已停之水不能去；若只利水而不实脾，则水虽暂去而旋生，均非两全之策。故方用擅长健脾运湿的白术入主中州，温胃散水的生姜，醒脾化湿的陈皮为其辅助，使胃能散津，脾能输津，则
  脾运健而实脾之法备矣！大腹皮、茯苓有淡渗利水功效，使三焦水道通调，则已停积水可去，而利水之法备矣！三焦为津气升降出入通道，水停每兼气滞，陈皮、大腹皮有疏畅气机作用，配入本方而气行则水行法备矣！
  此方虽由五皮饮化裁而成，却有差别。就病位而言：前方属脾肺两脏同病，本方纯属脾的运化不及。就病理而言：前方是脾的功能障碍，故谓之脾郁水肿；本方系久病导致脾的运化不及，故谓之脾虚水泛。就治法与处方而言：前方只须醒脾即可恢复脾运，故用陈皮、生姜，其法只能称为醒脾利水；本方除用陈皮、生姜以外，主用白术健脾，始可称为实脾利水。两方相较，前者偏实，后者偏虚，程度有所不同。
  [应用] 此方以久病后出现水肿、小便通利为其辨证要点，视其寒热证象不显即可投此。此方不用桑白皮之泻，而用白术之补，故妊娠水肿投此尤为适宜。
  [歌括] 白术散内用陈皮，生姜大腹茯苓齐，
  脾虚水泛从何治，实脾利水法堪依。
• 作者

  许叔微

  朝代

  宋朝

  书名

  普济本事方

  原文论述

  白术散 治妊娠气不和调， 饮食伤3。
  白术炒 干紫苏各一两 白芷微炒，三分 人参三分，去芦 川芎洗 诃子皮 青皮去白，各半两 甘草一分，炙
  上细末，每服二钱，水一盏，姜三片，煎七分，不拘时候温服。
• 作者

  张璐

  朝代

  清朝

  书名

  张氏医通

  原文论述

  五苓散加茵陈；大便秘，茵陈蒿汤。病后发黄，肢体浮肿，白术散。清便自调，肢冷嗜卧，益黄散。身淡黄白，理中丸加茵陈；身热膈满，肌肤而目皆黄，泻黄散加枳壳、生姜。若闭目壮热，多哭不已，大小便赤涩，口中热气，乃妊母厚味遗毒也，母子并服清胃散、生料地黄丸，忌酒面五辛热物。倘误伤脾土，急则惊风吐泻，缓则肢体浮肿，小便不利，眼目障闭，多成疳疾矣。又有脾虚发黄者，当于脾胃中求之。

• 书名

  景岳全书

  原文论述

  白术二两 防风五两 牡蛎煅，六钱
  上为末。每服一钱，温水调下，不拘时。如恶风，倍白术。如多汗而肿，倍牡蛎。按：此方虽与前同，而用法不同，故并存之。
• 作者

  张仲景

  朝代

  东汉

  书名

  金匮要略

  原文论述

  妊娠养胎，白术散主之。
  白术散方：见《外台》。
  白术 芎藭 蜀椒三分去汗 牡蛎
  上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎藭；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚。服之后，更以醋浆水服之。若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服之勿置。
• 作者

  钱乙

  朝代

  宋朝

  书名

  小儿药证直诀

  原文论述

  （白术散）治脾胃久虚。呕吐泄泻。频作不止。精液苦竭。烦渴躁。但欲饮水。乳食不进。羸瘦困劣。因而失治。变成惊俌。不论阴阳虚实并宜服。
  人叁（二钱五分）、白茯苓（五钱）、白术（五钱炒）、藿香叶（五钱）、木香（二钱）、甘草（一钱）、葛根（五钱渴者加至一两） 右俰咀。每服三钱。水煎。热甚发渴。去木香。周学海，聚珍本葛根二两，馀并一两。
  （笺正）此方为健脾养胃主药。运化既失其司，而复津液耗竭，虚热内炽，引水自救，虽是上吐下泻，而不能用理中及益黄散者，爰立是方，以与虚寒泻利，对面分峙，四看补土，即借茯苓以分清小水，而气化不行，不能不用气药，然香燥太甚者，又非所宜，则以木藿二香芬芳振动之，而不失於燥烈。葛根升清止泻，又能解渴，一举两得，但呕多者终宜避之，此在临症时，自应随宜斟酌，古人非不准吾曹活变也，其配合分量，又皆极有分寸，但方下不论阴阳虚实一句，终是不妥。此方止为阴液虚者立法，果是阴寒而虚，即为理中汤方确证，若曰实病，则叁术又非所宜矣。
• 作者

  吴谦

  朝代

  清朝

  书名

  医宗金鉴

  原文论述

  妊娠养胎，白术散主之。
  【注】妊娠妇人，肥白有寒，恐其伤胎，宜常服此。
  【集注】尤怡曰：妊娠伤胎，有因热者，亦有因寒者，随人脏气之阴阳而各异也。当归散正治热之剂。白术散君白术和胃，臣川芎调血，使蜀椒去寒，佐牡蛎安胎也，则正治寒之剂也。仲景并列于此，其所以昭示后人者深矣。
  白术散方
  白术 芎劳 蜀椒去汗，三分 牡蛎
  上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎劳；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚，服之后，更以醋浆水服之。若呕，以醋浆水服之复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服之勿置。