控涎丹
功效：祛痰逐饮。
主治：痰涎伏在胸膈上下忽然胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨，牵引钓痛，走易不定，或令头痛不可举，或神志昏倦多睡，或饮食无味，痰唾稠黏，夜间喉中痰鸣，多流涎唾，手脚重，腿冷痹。
涌吐剂 / 燥湿化痰剂
出处
概述
控涎丹
上为末，煮糊丸如梧子大，晒干，食后临卧，淡姜汤或熟水下五七丸至十丸(2～3g)。如痰猛气实，加数丸不妨。
祛痰逐饮。
祛痰剂-燥湿化痰剂
- 标题
甘遂
用法去心
药名甘遂
- 标题
紫大戟
用法去皮
药名京大戟
- 标题
白芥子
剂量等分
药名芥子
- 标题
甘遂
用法去心
药名甘遂
- 标题
紫大戟
用法去皮
药名京大戟
- 标题
白芥子
剂量等分
药名芥子
16782
痰涎伏在胸膈上下
攻逐痰涎法。
- 名称
医方集解
作者汪昂（字讱庵）
朝代清朝
- 名称
绛雪园古方选注
作者王子接
朝代清朝
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 名称
成方便读
作者张秉成
朝代清朝
- 名称
温病条辨全文
- 标题
痰涎伏在胸膈上下
内容忽然胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨，牵引钓痛，走易不定，或令头痛不可举，或神志昏倦多睡，或饮食无味，痰唾稠黏，夜间喉中痰鸣，多流涎唾，手脚重，腿冷痹。
应用
原书记载
卷之十三\痰饮治法
凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定。俗医不晓，谓之走注，便用风药及针灸，皆无益；又疑是风毒结聚，欲为痈疽，乱以药贴，亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下，变为此疾，或令人头痛不可举，或神意昏倦多睡，或饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中如锯声，多流睡涎，手脚重，腿冷痹，气脉不通，误认为瘫痪，亦非也。凡有此疾，但以是药，不过数服，其疾如失。
痰猛加丸数；脚气加槟榔、木瓜、松脂、卷柏；惊痰加朱砂全蝎；惊气成块加穿山甲、鳖甲、延胡索、蓬术；热痰加盆硝；寒痰加胡椒、丁香、姜、桂。
- 差异
- 差异
十枣汤去芫花、大枣，加白芥子，改为丸剂，其逐水之力较十枣汤略缓，又增祛痰之力，尤能祛皮里膜外之痰，故主治多种伏痰之证。
名称控涎丹
- 差异
为攻逐水饮之通用剂，尤善治悬饮。
名称十枣汤
- 差异
即十枣汤去大枣，加诸多破气之品，尤重加黑丑、轻粉，其逐水之力峻猛，适用于水肿实证而病情急重者，此乃逐水与行气相配，前后二阴水陆并行，故称“舟车”。
名称舟车丸
- 差异
只用甘遂加半夏、芍药、甘草，其逐水之力尤缓，加半夏和胃化痰，且方中甘遂与甘草为伍，相反相成，激发药力，独具匠心，主治留饮心下坚满。
名称甘遂半夏汤
共同点皆为逐水之剂。
标题控涎丹与十枣汤、舟车丸、甘遂半夏汤
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药物图示
各论
- 作者
汪昂（字讱庵）
朝代清朝
书名医方集解
原文论述此手足太阳太阴药也。十枣汤加减，行水例药亦厉剂。李时珍曰：痰涎为物，随气升降，无处不到，入心则迷癫痫，入肺则塞窍为喘咳背冷，入肝则膈痛乾呕、寒热往来；入经络则麻痹疼痛，入筋骨则牵引钓痛，入皮肉则瘰癧癰肿，陈无择三因方并以控涎丹主之，殊有奇效；此乃治痰之本，痰之本，水也溼也，得气与火，则结为痰，大戟能泄脏腑水溼，甘遂能行经隧水溼，直达水气所结之处，以攻决为用。白芥子能散皮裏膜外痰气，唯善用者能收奇功也。
- 作者
王子接
朝代清朝
书名绛雪园古方选注
原文论述白芥子甘遂去心 大戟去皮，各等分 上为末，糊丸，每服五七丸至十丸，临卧姜汤服。
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述[组成] 甘遂 大戟 白芥子各等分
[用法] 上药为末，糊丸如梧桐子大，食后，临卧，淡姜汤下5～10丸。亦可作散剂，每次服2g。
[主治] 痰涎伏在胸膈上下，变为诸病，或颈项、胸、背、腰、腹、胁、手、足、胯、髀隐痛不可忍，筋骨牵引灼痛，走窜不定；或皮肤麻痹，似乎瘫痪；或头痛不可举；或神志昏倦多睡；或饮食无味，痰唾稠黏；或睡中流涎；或麻木眩晕，痞闷嘈杂，其人平素多痰。
[证析] 此方所治证候虽多，而其致病机理均属黏涎壅滞三焦膜腠使然。手少阳三焦外通肌表，内连脏腑，上至巅顶，下至于足，表里上下，无处不有，五脏六腑，无所不包。是卫气升降出入之区，水津运行出入通道。如果行于三焦水津凝结成为黏涎，伏于胸膈上下，留滞腠理三焦，遂随涎滞部位不同而见证各异。其基本病理是：涎滞腠理→影响筋膜→变生诸证。
[病机] 涎滞膜腠。
[治法] 攻逐痰涎法。
[方义] 此种涎液留滞膜腠证候，使用一般利水行痰药物疗效欠佳。当用逐饮力量很强的药物组合成方，始可克敌制胜。方用甘遂行经隧脉络之水，大戟泻腹膜肠胃之水，白芥子祛皮里膜外之痰，合而用之，能呈攻逐痰涎功效。俾水去痰消而诸病可愈。
近世多畏此方猛峻，不敢使用。须知此等痰涎壅滞重证，如果只求平稳，则病重药轻，鞭长莫及。只要辨证准确，放胆投之，往往可收捷效。
[应用] 上述种种见证，审其确属痰涎阻滞，但见一证即可应用。一般而论，其人平素多痰或睡中流涎是其辨证依据，但亦不尽如此。余曾以此方治一青年军人，右胸胁间有一包块，平素并无痰多证状，服此方10日左右而消，即是一例。
病案：日籍华人耿某，男，年过六旬，2005年来函，述其遍身骨节疼痛难忍，已逾十年。后购拙著《中医治法与方剂》四版以后，翻阅控涎丹一方所治，差堪对证。因其日本药店无此三药出售，来函请寄。回信言其三药今在国内，其中甘遂已是禁售之列，唯有我在宜宾所开振兴中医医院尚有此药，但却不能寄出国外，因其一旦发生事故，难负其责。未几日耿某遂从日本归来求治。询其病情确与此方相符，遂处此方嘱其试服。在宜宾治疗一个月之后，周身疼痛逐渐消失，再三致谢而去。
此案窃有感焉。20年来，多数中药有毒之品，均已禁用，其中甘遂并非剧毒，服后出现腹泻，正是利用此药泄浊下行的正常反应。因其痰浊阻滞少阳三焦表里之间，或呈胸水、腹水，均非利尿即能外泄，须从肠道泻出体外。如果甘遂成为禁用之品，此类患者只有坐以待毙。虽然西医可用空针抽水，但是旋抽旋积，又将作何处理？何况骨节疼痛，全是多年痰浊样的黏涎，难于抽出，又将如何处理？现在西医也在研究毒蛇之类剧毒涎液治病，甘遂服后即泻，停服即止，禁用确有不当之处。
服此方时，忌甘草。
[歌括] 《三因》传下控涎丹，大戟芥遂三药研，涎留膜腠生百病，攻逐涎液病可痊。 - 作者
张秉成
朝代清朝
书名成方便读
原文论述控涎丹 〈三因〉①
《三因》妙应控涎丹，散结搜邪攻顽痰；芥子戟甘利脏腑，姜汤服下即时宽。
控涎丹 甘遂去皮 大戟去皮 白芥子各等分 为末，糊丸。临卧姜汤送下五分至一钱，当泻利。
治人忽患胸背、手足、腰项筋骨牵引钓痛，走易不定，或手足冷痹，气脉不通，此乃痰涎在胸膈上下，不可误认瘫痪，宜此方主之。李时珍曰：痰涎为物，随气升降，无处不到。入心则迷成癫痫，入肺则塞窍喘咳、背冷，入肝则膈痛、干呕、寒热往来，入经络则麻痹、疼痛，入筋骨则牵引钓痛，入皮肉则瘰疬、痈肿，皆可以此方服之，殊有奇效。此乃治痰之本。痰之本，水也，湿也。得气与火，则结而为痰。大戟能泄脏腑水湿，甘遂能行经隧水湿，二味皆能直达水气所结之处，以攻决为用。白芥子能散皮里膜外之痰，惟在善用者能收奇功耳。 - 书名
温病条辨全文
原文论述【一七0、控涎丹方】
(苦寒从治法)甘遂去心制大戟去皮制白芥子
(1)右等分为细末，神 糊为丸，梧子大，每服九丸，姜汤下。
(2)壮者加之，羸者减之，以知为度。