方剂 · 治燥剂 / 待分类
琼玉膏
功效：滋阴润肺，益气补脾。
主治：肺肾阴亏之肺痨干咳少痰，咽燥咯血，气短乏力，肌肉消瘦，舌红少苔，脉细数。
附功效类说明
组成
新罗人参二十四两(750克)、生地黄十六斤(8千克)、白茯苓四十九两(15k克)、白沙蜜十斤(5千克)。
用法
上药制成膏。每晨服用15～30克，开水化服。
功效类（教材体系）
治燥剂 / 待分类
释义
凡以活血化瘀或止血作用为主，用于治疗瘀血证或出血证的方剂，统称为理血剂。
主治范畴
理血剂适用于血分病证，血分病证包括血热、血寒、血虚、血瘀及出血等证。血热当清热凉血，血寒当温经散寒，血虚当养血扶正，其相关方剂己分别在清热剂、温里剂、补益剂中论述。本章重点论达治疗血瘀证和出血证的方剂。若血行不畅，瘀蓄内阻，或血不循经，离经安行，则形成瘀血或出血等证。血瘀证治宜活血祛瘀，出血证宜以止血为主。故本章方剂分为活血祛瘀剂与止血剂两类。
出处
申铁瓮方，录自《洪氏集验方》
概述
名称
琼玉膏
用法
现代用法
前三味加水煎3次，合并药液，浓缩至稠膏。另取白蜜加入搅匀，加热微炼，瓶装密封备用。每服9～15g, 早晚各服1次，温开水冲服或酒化服；亦可为汤剂，水煎服。
古代用法
人参、茯苓为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，白汤化之。
功效
滋阴润肺，益气补脾。
所属分类
治燥剂-滋阴润燥剂
组成
现代剂量
- 标题
新罗人参
用法春一千下，为末
剂量6g
药名人参
- 标题
生地黄
用法九月采、捣
剂量30g
药名生地黄
- 标题
雪白茯苓木
用法春千下，为末
剂量12g
药名茯苓
- 标题
白沙蜜
剂量20g
药名蜂蜜
古代剂量
- 标题
新罗人参
用法春一千下，为末
剂量二十四两
药名人参
- 标题
生地黄
用法九月采、捣
剂量十六斤
药名生地黄
- 标题
雪白茯苓木
用法春千下，为末
剂量四十九两
药名茯苓
- 标题
白沙蜜
剂量十斤
药名蜂蜜
方剂编号
16798
方歌
- 标题
十四五教材
内容琼玉膏中生地黄，
参苓白蜜炼膏尝，
肺枯干咳虚劳症，
金水相滋效倍彰。
主治病证
肺肾阴亏之肺痨
医家评述
- 名称
方剂学
作者李冀
主治要点
- 标题
肺肾阴亏之肺痨
内容干咳少痰，咽燥咯血，气短乏力，肌肉消瘦，舌红少苔，脉细数。
应用
应用
本方为治疗肺痨纯虚无邪证之常用方。以干咳咯血，气短乏力，舌红少苔，脉细数为辨证要点。
原书记载
标题
原书记载
内容
......此膏填精补，肠化为筋，万神具足，五脏盈溢，髓实血满，发白变黑，返老还童，行如奔马，日进数食，或终日不食亦不饥，关通强记，日诵万言，神识高迈，夜无梦想。......
方义
病机阐释
本证系由肺肾阴亏，脾气虚弱，虚火灼津，阴虚肺燥所致。虚火上灼，消烁津液，损伤肺络，肺失清肃，故见干咳少痰、咽燥咯血；阴虚失养，脾气虚弱，故肌肉消瘦、气短乏力；舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之象。治宜滋阴润肺，益气补脾。
各论
古今各论
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述申铁瓮方，录自《洪氏集验方》
【组成】新罗人参春一千下，为末，二十四两（6g） 生地黄九月采、捣，十六斤（30g） 雪白茯苓木春千下，为末，四十九两（12g） 白沙蜜十斤（20g）
【用法】人参、茯苓为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，白汤化之（现代用法：前三味加水煎3次，合并药液，浓缩至稠膏。另取白蜜加入搅匀，加热微炼，瓶装密封备用。每服9～15g，早晚各服1次，温开水冲服或酒化服；亦可为汤剂，水煎服）。
【功用】滋阴润肺，益气补脾。
【主治】肺肾阴亏之肺痨。干咳少痰，咽燥咯血，气短乏力，肌肉消瘦，舌红少苔，脉细数。
【证治机理】本证系由肺肾阴亏，脾气虚弱，虚火灼津，阴虚肺燥所致。虚火上灼，消烁津液，损伤肺络，肺失清肃，故见干咳少痰、咽燥咯血；阴虚失养，脾气虚弱，故肌肉消瘦、气短乏力；舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之象。治宜滋阴润肺，益气补脾。
【方解】方中重用生地黄滋阴壮水以制虚火，生津养液并能凉血，为君药。白蜜补中润肺，为治疗肺燥咳嗽之佳品，为臣药。君臣相伍，金水相生，能滋肾阴、润肺燥。人参、茯苓益气健脾，培土生金，且茯苓能渗湿化痰，使全方补而不滞，滋而不腻，为佐药。每晨用温酒化服，以助药力，并可去腻膈之弊。全方甘凉濡润，肾肺同补，肺脾兼治，共奏滋阴润肺、益气补脾之功。因是方善起沉瘵，珍赛琼玉，故名“琼玉”。
【方论选录】干咳者，有声无痰，火来乘金，金极而鸣也。此本元之病，非悠游渐渍，难责成功。若误用苦寒，祗伤脾土，金反无母。故丹溪以地黄为君，令水盛则火自息；又损其肺者益
其气，故用人参以鼓生发之源；虚则补其母，故用茯苓以培万物之本；白蜜为百花之精，味甘归脾，性润悦肺，且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品，诚堪宝重。郭机曰：起吾沉瘵，珍赛琼瑶，故有琼玉之名。（罗美《古今名医方论》）
【医案举例】平望镇张瑞五，素有血证。岁辛丑，余营葬先君，托其买砖灰等物，乡城往返，因劳悴而大病发，握手泣别，谓难再会矣。余是时始合琼玉膏，未试也，赠以数两而去，自此不通音问者三四载。一日镇有延余者，出其前所服方，问：何人所写，则曰：张瑞五。曰：今何在？曰：即在馆桥之右。即往候之，精神强健，与昔迥异。因述服琼玉膏后，血不复吐，嗽亦渐止，因涉猎方书，试之颇有效，以此助馆谷所不足耳。余遂导以行医之要，惟存心救人，小心谨慎，择清淡切病之品，俾其病势稍减，即无大功，亦不殆害。若欺世徇人，止知求利，乱投重剂，一或有误，无从挽回，病者纵不知，我心何忍。瑞五深以为然，后其道大行，遂成一镇名家，年至七十余而卒。（《洄溪医案》）
【方歌】琼玉膏中生地黄，参苓白蜜炼膏尝，
肺枯干咳虚劳症，金水相滋效倍彰。