方剂 · 解表剂 / 辛温解表剂

三拗汤

功效:宣肺解表。

主治:外感风寒,肺气不宣证症见鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。

附功效类说明
组成
麻黄不去节,三两(9g) 杏仁不去皮尖,七十个(9g) 甘草不炙,一两(3g)
用法
水煎剂,每服五钱(约15克),加生姜5片,水煎温服。临床应用时,各药用量按常规剂量。
功效类(教材体系)

解表剂 / 辛温解表剂

释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
麻黄汤 《伤寒论》 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 发汗 解表,宣肺 平喘 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证
桂枝汤 《伤寒论》 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 解肌发表,调和营卫 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹
麻黄桂枝各半汤 《伤寒论》 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 散风祛寒,调和营卫 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者
葛根汤 《伤寒论》 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 发汗解肌 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者
瓜蒌桂枝汤 《金匮要略》 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 调和营卫,柔润筋脉 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急
荆防败毒散 《摄生众妙方》 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 发汗解表,消疮止痛 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者
香苏散 《和剂局方》 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 疏散风寒,理气和中 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷
九味羌活汤 《此事难知》引张元素方 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强
葱豉汤 《肘后方》 葱白 豆豉 通阳发汗,辛温开肺 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽
三拗汤 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 疏散风邪,宣肺止咳 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短
金沸草散 《南阳活人书》 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 解表散寒,降气化痰 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急
华盖散 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 辛温开肺,止咳平喘 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽
六味汤 《喉科秘旨》 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕
羌活胜湿汤 《内外伤辨惑论》 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 祛风胜湿 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛


出处

《太平惠民和剂局方》

概述

名称

三拗汤

用法
古代用法

上㕮咀为粗末,每服五钱(15g),水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓,通口服。以衣被盖覆睡,取微汗为度

功效

宣肺解表。

所属分类

解表剂-辛温解表剂

组成
现代剂量
  • 标题

    甘草

    用法

    不炙

    剂量

    6g

    药名

    甘草

  • 标题

    麻黄

    用法

    不去根节

    剂量

    6g

    药名

    麻黄

  • 标题

    杏仁

    用法

    不去皮尖

    剂量

    6g

    药名

    苦杏仁

古代剂量
  • 标题

    甘草

    用法

    不炙

    药名

    甘草

  • 标题

    麻黄

    用法

    不去根节

    药名

    麻黄

  • 标题

    杏仁

    用法

    不去皮尖

    药名

    苦杏仁

使用注意

风热表证及气阴不足者,不宜使用。

方剂编号

16805

主治病证
  • 外感风寒,肺气不宣证

医家评述
  • 名称

    医方集解

    作者

    汪昂(字讱庵)

    朝代

    清朝

  • 名称

    中医内科临床治疗学

    作者

    冷方南

    朝代

    现代

  • 名称

    方剂学

    作者

    李冀

主治要点
  • 标题

    外感风寒,肺气不宣证

    内容

    症见鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。

应用

应用

临床应用以伤风伤冷、咳喘痰稀、胸闷气促、舌苔白腻、脉滑浮数,为其辨证要点。

原书记载
标题

原书记载

内容

吴直阁增诸家名方

三拗汤

治感冒风邪鼻塞声重,语音不出,或伤风伤冷头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。

配伍特点

方用麻黄发表宣泄,杏仁止咳化痰,为其配伍特点。

加减化裁

痰盛,加南星、半夏;烦喘,加石膏;火喘,口干,加黄芩、瓜蒌仁、薄荷;寒喘,加细辛、肉桂;气喘,加兜铃、乌梅;气短而喘,去麻黄,加人参、茯苓。

古籍方义

方中麻黄发散风寒,宣肺平喘,杏仁麻黄温散肺寒、下气定喘甘草化痰利肺,合有发散风寒,止嗽平喘的作用,主治风寒袭肺的咳喘轻证。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      为宣肺解表的基础方,主治风寒袭肺的咳喘轻证。

      名称

      三拗汤

    • 差异

      主治风寒袭肺、痰气不利的咳嗽上气、呀呷有声证,遂又加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以祛痰降气,增强止咳平喘之功。

      名称

      华盖散

    共同点

    皆为麻黄汤去桂枝,重在宣散肺中风寒,主治风寒犯肺之咳喘证。

    标题

    三拗汤与华盖散

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示

讲解

各论

古今各论
  • 作者

    汪昂(字讱庵)

    朝代

    清朝

    书名

    医方集解

    原文论述

    麻黄留节,发中有收;杏仁留尖,取其发,连皮取其涩;甘草生用,补中有发也。

  • 作者

    冷方南

    朝代

    现代

    书名

    中医内科临床治疗学

    原文论述

    麻黄辛温,辛则入肺,温则散寒,质地体轻中空,轻轻上浮,发散风寒,宣肺平喘;杏仁苦温,专入肺经,助麻黄温散肺寒,下气定喘;甘草合麻黄,辛甘发散而解表,合杏仁,止嗽化痰而利肺。合有发散风寒,止嗽平喘的作用。

  • 作者

    李冀

    书名

    方剂学

    原文论述
    【附方】
    1. 三拗汤(《太平惠民和剂局方》) 甘草不炙 麻黄不去根节 杏仁不去皮尖,各等分(各6g) 上㕮咀为粗末,每服五钱(15g),水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓,通口服。以衣被盖覆睡,取微汗为度。功用:宣肺解表。主治:外感风寒,肺气不宣证。症见鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。