升陷汤
功效:益气升陷。
主治:胸中大气下陷证症见气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘,或气息将停,危在顷刻,脉沉迟微弱,关前尤甚,或六脉不全,或叁伍不调。
治风剂 / 行气剂
常用理气剂
| 香砂六君子汤 | 《医方集解》 | 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 香附(或木香) 砂仁 | 健脾和胃,理气止痛 | 脾胃气虚,湿阻痰聚,气滞胃逆,脘腹胀痛,呕吐泄泻 |
| 曲麦枳术丸 | 《奇效良方》 | 枳实 白术 炒麦芽 炒神曲 | 理气健脾,消痞化痰 | 饮食伤脾,痰阻气滞,心腹满闷不快 |
| 丁香沉膈散 | 《和剂局方》 | 白术 香附 人参 砂仁 丁香 麦芽 木香 肉豆蔻 神曲 甘草 沉香 青皮 厚朴 藿香 陈皮 半夏 草果 | 温中健脾,降气和胃 | 脾胃不和,中寒上气,胁胀胀满,心腹疠痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十嗝五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味 |
| 旋覆代赭汤 | 《伤寒论》 | 旋覆花 代赭石 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 | 降逆化痰,益气和胃 | 胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,嗳气不除 |
| 小半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 | 和胃止呕,散饮降逆 | 支饮呕吐,痰浊内阻,呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸 |
| 小半夏加茯苓汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 茯苓 | 和胃化饮,降逆止呕 | 痰饮上逆,呕吐眩晕 |
| 大半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 人参 白蜜 | 益气生津,降逆止吐 | 胃家久虚,食停气滞,朝食暮吐,暮食朝吐 |
| 来复丹 | 《和剂局方》 | 玄精石 硝石 硫磺 橘皮 青皮 五灵脂 | 理气和中,镇逆止吐,助阳化浊 | 脾胃虚寒,脘腹疼痛,呕吐泄泻;小儿慢惊或吐利不止,虚风抽搐,胃气将绝;老人伏暑迷闷;妇人产后血逆上抢闷绝,恶露不止,赤白带下 |
| 橘皮竹茹汤 | 《金匮要略》 | 橘皮 竹茹 大枣 生姜 甘草 人参 | 降逆止呕,益气清热 | 胃虚有热,气逆不降,呃逆或干呕 |
| 丁香柿蒂汤 | 《证因脉治》 | 丁香 柿蒂 人参 生姜 | 益气和中,降逆止呃 | 胃气虚寒,寒凝气逆,呃逆胸痞,脉迟者 |
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 半夏泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 | 和胃降逆,开结除痞 | 胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣不利 |
| 生姜泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 生姜 | 和胃消痞,散结除水 | 水热互结,心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣,下利 |
| 甘草泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 甘草 黄连 大枣 | 益气和胃,消痞止呕 | 胃气虚弱,腹中雷鸣下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦 |
| 黄连汤 | 《伤寒论》 | 黄连 甘草 半夏 桂枝 人参 干姜 大枣 | 平调寒热,和胃降逆 |
胸中有热,胃中有寒,胸中烦闷,欲呕吐,腹中痛,肠鸣泄泻 |
出处
概述
升陷汤
水煎服。
益气升陷。
理气剂-行气剂
- 标题
生黄芪
剂量18g
药名黄芪
- 标题
知母
剂量9g
药名知母
- 标题
柴胡
剂量4.5g
药名柴胡
- 标题
桔梗
剂量4.5g
药名桔梗
- 标题
升麻
剂量3g
药名升麻
- 标题
生黄芪
剂量六钱
药名黄芪
- 标题
知母
剂量三钱
药名知母
- 标题
柴胡
剂量一钱五分
药名柴胡
- 标题
桔梗
剂量一钱五分
药名桔梗
- 标题
升麻
剂量一钱
药名升麻
16809
胸中大气下陷证
益气升陷法。
- 名称
医学衷中参西录
作者张锡纯(寿甫)
朝代清朝
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 标题
胸中大气下陷证
内容症见气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘,或气息将停,危在顷刻,脉沉迟微弱,关前尤甚,或六脉不全,或叁伍不调。
应用
原书记载
治大气下陷方
治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或叁伍不调。
气分虚极下陷者,酌加人参数钱,或再加山萸肉(去净核)数钱,以收敛气分之耗散,使升者不至复陷更佳;若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改用钱半,或倍作2钱。
对脾肺虚极者,可酌加人参以加强益气之力,或更加山茱萸以收敛气分之耗散。
- 差异
- 差异
升陷汤惟重用黄芪一味补气之品,配伍升、柴以升阳举陷,又以桔梗载药上行,主治胸中大气下陷证,以气短不足以吸、脉沉迟微弱为主症。
名称升陷汤
- 差异
举元煎重用参、芪补气固脱,辅以升麻升阳,重在补气摄血,适用于气虚下 陷、血失统摄之血崩、血脱证。
名称举元煎
- 差异
升阳益胃汤配伍柴胡、防风、羌活、独活升举清阳,又祛风除湿,半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连祛湿清热,适用 于脾胃气虚,清阳不升,湿热内壅,湿邪流注于四肢之证,以怠惰嗜卧、四肢不收、肢体重痛、 口干口苦为主症。
名称升阳益胃汤
- 差异
保元汤配伍肉桂,重在益气而温阳,主治虚损劳怯,元气不足证,以倦怠乏力、少气畏寒,以及小儿痘疮、阳虚顶陷、不能发起灌浆为主症。
名称保元汤
- 差异
益气聪明汤配伍葛根、升麻、 蔓荆子升举清阳,清利头目;白芍敛阴养肝,黄柏泻火坚阴,适用于脾胃气虚,清阳不升,清窍失养之证,多以耳鸣耳聋或多年目暗、视物不能为主症。
名称益气聪明汤
- 差异
无
名称补中益气汤
共同点举元煎、升陷汤、升阳益胃汤、保元汤、益气聪明汤和补中益气汤组方立意相似, 同为补气升阳剂,多以黄芪、人参、甘草等益气健脾药配伍升阳药,用于治疗脾胃气虚、清阳不升或中气下陷之证。
标题升陷汤、举元煎、升阳益胃汤、保元汤、益气聪明汤、补中益气汤
相关图示重点diff
5
diff
药物图示
各论
- 作者
张锡纯(寿甫)
朝代清朝
书名医学衷中参西录
原文论述升陷汤,以黄芪为主者,因黄芪既善补气,又善升气,且其质轻松,中含氧气,与胸中大气有同气相求之妙用,惟其性稍热,故以知母之凉润者济之;柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升;升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升;桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也。至其气分虚极者,酌加人参,所以培气之本也;或更加萸肉,所以防气之涣也。至若少腹下坠或更作疼,其人之大气直陷至九渊,必需升麻之大力者以升提之,故又加升麻五分或倍作二钱也。方中之用意如此,至随时活泼加减,尤在临证者之善变通耳。
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述[组成] 黄芪20g 知母10g 柴胡5g 升麻3g 桔梗5g
气分虚极下陷者,加人参、山萸肉以收敛肺气之耗散,使升者不至复陷更佳。若大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者,宜将升麻改作5g或倍作6g。
[用法] 水煎服。
[主治] 胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘。或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘。其脉沉迟微弱,关前尤甚;其剧者,或六脉不全,或参伍不调。
[证析] 气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘,是本方主证;胸中大气下陷,是此证病机。升降出入于少阳三焦的卫气,即所谓大气。胸中大气陷而不升,遂见气短不足以息,或须努力呼吸,有似乎喘。
[病机] 胸中大气下陷。
[治法] 益气升陷法。
[方义] 此证治宜举陷升阳,令阳气上升,气短才能消失。黄芪有益气升阳之功,气虚得此可补,气陷得此可升,故是本方主药。配伍桔梗、升麻、柴胡三药为辅,构思尤为缜密。盖大气行于三焦,其升降出入均唯肺脾肝肾四脏是赖。气能上升,有赖肝为升发,脾为升举,肺为升提。而升提肺气莫如桔梗,升举脾气莫如升麻,升发肝气莫如柴胡。本方三药同用,从上中下三焦助其升发之机,举其下陷之阳,使气复归于正而短气之证可愈。方中桔梗升提肺气,是取桔梗祛痰泄浊、泄肺利咽之功,宣通肺脾两系卫气上升之路,达到升阳举陷目的。咽喉为肺脾两系津气升降出入之关,关门得开,则气不陷矣! 佐滋阴清热的知母,是制黄芪之温燥,无热亦可不用。若气分虚极加人参、山萸肉以助元气生发,敛肺气耗散,补心气虚损;少腹下坠、作痛,加重升麻用量,不过根据偏虚、偏陷予以化裁而已。
学习此方应该注意以下三点。
1. 注意气机升降与五脏的关系,内容见前。
2. 注意与降气法对比。通过比较分析,明白降上焦之气宜用麻黄、杏仁,降中焦之气宜
用陈皮、厚朴,纳气归肾宜用沉香,潜镇肝阳宜用赭石,恰与本方用药相反,才能深入理解气机升降的道理。
3. 注意本方证与补中益气的异同点,二方均为气陷不升而设,均属升阳举陷法则,但在证象、病机、立法、组方上都有差异。本方以气短为主证,病在上焦胸中,属于胸中大气下陷,气虚不是主要矛盾,治法偏于升阳;由于胸中气陷关乎上焦,故配升提肺气的桔梗,与升麻、柴胡共同升举三焦之气,反映了以升陷为主、补气为辅的配伍形式。补中益气汤则不然,其证象表现在表、里、上、下、气、血、津、精各个方面,属于中气不足、清阳下陷机理;气虚是其主要方面,故治法偏于补气;所用人参、黄芪、白术、甘草全是补气药物,兼配升麻、柴胡升举中下二焦阳气,是因所治诸证均以下部证象最多的原因,反映了以补气为主,升陷为辅的配伍形式。
[应用] 以短气不足以息,或努力呼吸有似乎喘,其脉沉迟微弱,关前尤甚为其辨证要点,当与痰饮结胸鉴别。
[歌括] 升陷汤中用黄芪,知桔升柴五药齐,
大气下陷呈气短,升举三焦莫迟疑。