方剂 · 和解剂 / 调和肠胃剂

驻车丸

功效:清热燥湿,养阴止痢。

主治:久痢赤白,休息痢便下脓血,赤白相兼,或时作时止,里急后重,腹痛绵绵,心中烦热,舌红少苔,脉细数。

附功效类说明
组成
黄连六两 干姜二两 当归 阿胶各三两
用法
为细末,以醋烊阿胶为丸,大豆大,每服三十丸,米饮送下,日三次。
功效类(教材体系)

和解剂 / 调和肠胃剂

释义
凡具有和解少阳,调和肝脾,调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和、肠胃不和、疟疾的方剂,统称和解剂
主治范畴
邪在少阳
肝脾不和
寒热错杂
疟疾。
代表方举例
一、和解少阳
小柴胡汤、蒿芩清胆汤
二、调和肝脾
逍遥散、痛泻药方
三、调和肠胃
半夏泻心汤 [1]

出处

《延年秘录》,录自《外台秘要》

概述

名称

驻车丸

用法
现代用法

上为丸,每服6~9g,  一日2~3次,空腹时用米汤或温开水吞下。亦可 水煎服。

古代用法

上捣筛,三年酢八合,消胶令熔和,并手丸如大豆大。每服三十丸,以引送下,一 日两次。

出处
《延年秘录》,录自《外台秘要
功效

清热燥湿,养阴止痢。

所属分类

固涩剂-涩肠固脱剂

组成
现代剂量
  • 标题

    黄连

    剂量

    18g

    药名

    黄连

  • 标题

    干姜

    剂量

    6g

    药名

    干姜

  • 标题

    当归

    剂量

    9g

    药名

    当归

  • 标题

    阿胶

    用法

    剂量

    9g

    药名

    阿胶

古代剂量
  • 标题

    黄连

    剂量

    六两

    药名

    黄连

  • 标题

    干姜

    剂量

    二两

    药名

    干姜

  • 标题

    当归

    剂量

    三两

    药名

    当归

  • 标题

    阿胶

    用法

    剂量

    三两

    药名

    阿胶

使用注意

猪肉,冷水,粘腻等物。

方剂编号

16850

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    驻车丸用姜二两,

    当归阿胶各三两,

    六两黄连重一般,

    阴虚久痢奏效良。

主治病证
  • 久痢赤白,休息痢

治法

清热止痢,养血调营法。

医家评述
  • 名称

    千金方衍义

    作者

    张璐

    朝代

    清朝

  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

  • 名称

    成方便读

    作者

    张秉成

    朝代

    清朝

  • 名称

    方剂学

    作者

    李冀

主治要点
  • 标题

    久痢赤白,休息痢

    内容

    便下脓血,赤白相兼,或时作时止,里急后重,腹痛绵绵,心中烦热,舌红少苔,脉细数。

应用

应用

本方为治久痢伤阴而湿热未尽之常用方。以痢下赤白相兼,里急后重,腹痛绵绵,心中烦热,舌红少苔,脉细数为辨证要点。

原书记载
标题

原书记载

内容

卷第二

上八味筛末,蜜和如弹丸大取一丸着一盏水中,尽用服之,即自极饮水,汗出得热除矣。一名黑奴丸,一名驻车丸,并疗温疟神良。

卷第二十五

延年驻车丸,主赤白冷热痢腹痛方

卷第三十一

延年驻车丸,主赤白冷热血痢腹痛者方。

方义
  • 说明
    • 内容

      苦寒,清热燥湿,为治痢要药

    名称
  • 说明
    名称
  • 说明
    • 内容

      温中祛湿为佐,意在扶正;干姜+黄连相配,辛开苦降,同时防黄连损伤中阳

    名称
  • 说明
    • 内容

      以老为丸,取其酸收敛阴之性,为使药

    名称

  • 说明
    • 内容

      诸药相配,寒温燥润并用,共奏清热燥湿、养阴止痢之效

    名称

    诸药合用

病机阐释

本证是由痢疾迁延日久,湿热未尽,日久伤阴所致。久痢湿热蕴结,气滞血瘀,湿热瘀滞相搏,血败肉腐,故便下脓血,赤白相兼,或时作时止,里急后重;痢久不愈,或时作时止,必伤阴血,故腹痛绵绵,虚热内扰,心中烦热;舌红少苔,脉细数,均为虚热之象。治宜清热燥湿,养阴止痢。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      本方以黄连为君药,重在清热燥湿,辅以滋阴养血,适用于久痢湿热未尽,阴血已伤之证。

      名称

      驻车丸

    • 差异

      桃花汤重用赤石脂为君,重在温中涩肠,适用于脾肾阳虚之虚寒久痢。

      名称

      桃花汤

    共同点

    驻车丸与桃花汤均有止痢功效,均可用于久痢。

    标题

    驻车丸与桃花汤

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    张璐

    朝代

    清朝

    书名

    千金方衍义

    原文论述

    人身有车,皆附脊而行,以司精、气、神之运度。羊车属肺分,当在上,以职司化气生精,故位反在下;鹿车属肾分,当在下,以职司化火益气,故位反在中,牛车属脾分,当在中,以职司化味为神,故位反在上,此皆平人之常度也。平人失其常度而患下痢崩脱,良由鹿车过驶趱动;羊车过度,以致精血不藏;牛车过度,不能随鹿车之驰骤,以致水谷不充。故用干姜以助牛车之健运,黄连以挽鹿车之倾危,阿胶以救羊车之奔迫,当归以理血气之散乱,庶精、气、神各归其统,而无崩脱之虞。且冷痢得干姜可瘳,热痢得黄连可瘥,冷热交错得姜、连可解,阿胶可滋干姜之燥,当归可和黄连之寒。不特为久痢神丹,尤为休息痢之专药。

  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    [组成] 黄连180g 干姜60g 当归90g 阿胶90g
    [用法] 前3味细末,阿胶烊化,和醋为丸,每服6g,1日2次。
    [主治] 久痢不愈,伤及阴血,下痢赤白,虚坐努责,腹痛绵绵,舌红少苔。
    [证析] 本证是湿热羁留,日久伤阴所致。下痢赤白为湿热下注现象,但时日一久,久必伤阴。况且虚坐努责,腹痛绵绵,舌红少苔,均为虚象。故本证标虽仍热而本已寒,邪犹未尽而正已虚,是虚中夹实证候。
    [病机] 湿热羁留,日久伤阴。
    [治法] 清热止痢,养血调营法。
    [方义] 本方为祛邪扶正,寒热并调的配伍形式。黄连清热燥湿,解毒止痢,用为主药,治下痢的标热;干姜温运脾阳,恢复功能,治脾脏的本寒,二味一祛其邪,一扶其正;当归、阿胶滋阴养血,恢复受伤之阴,共呈清热止痢,养血滋阴法则。对痢疾余邪未尽,阴血已伤,脏寒已现者较宜。
    此证有余邪未尽,脾功受损、营血已亏三种矛盾同时存在,所以此方虽仅四药却能展现解毒止痢、振奋脾阳、补充阴血三种作用,类似仲景乌梅丸与半夏泻心汤的结构,而又多配一组养血药物,是师古而不泥古的范例。
    [应用] 久痢不愈,证如上述,可用此方扶正祛邪,双管齐下。
    [歌括] 驻车丸内用当归,干姜黄连阿胶随,
    干姜温脾连清热,寒热共用合病机。
  • 作者

    张秉成

    朝代

    清朝

    书名

    成方便读

    原文论述
    驻车丸治痢难痊,醋煮阿胶捣作丸;配入姜连调冷热,当归和血急能宽。若还五色频频下,夜热难除阴渐干;加入乌梅赤茯芍,炒焦黄柏另方传。
    驻车丸 阿胶三两 当归 黄连炒黑各一两五钱 炮姜一两 上四味,捣筛醋煮,阿胶为丸,梧子大。每服四五十丸,昼夜三服,米饮下。
    治阴虚下痢,发热,脓血稠粘,及休息痢。原方注云:三车①运精气神,分治三焦,以调适阴阳。此因阳热过旺,阴精受伤,故用黄连以驻鹿车之骤,干姜以策牛车之疲,阿胶以挽羊车之陷,当归以和精气神之散乱也。总之,此证因阳热过旺,阴精受伤,所有阳邪羁留阴分可知。故以阿胶之补血、当归之和血,用炮姜引之入阴而复其精血,以炒黑黄连从阴分中而祛其阳陷之邪,且黄连之苦,得干姜之辛,一开一降,邪自不留,阴自可复耳。
  • 作者

    李冀

    书名

    方剂学

    原文论述
    《延年秘录》,录自《外台秘要》
    【组成】黄连六两(18g) 干姜二两(6g) 当归三两(9g) 阿胶炙,三两(9g)
    【用法】上捣筛,三年酢八合,消胶令熔和,并手丸如大豆大。每服三十丸,以引送下,一日两次(现代用法:上为丸,每服6~9g,一日2~3次,空腹时用米汤或温开水吞下。亦可水煎服)。
    【功用】清热燥湿,养阴止痢。
    【主治】久痢赤白,休息痢。便下脓血,赤白相兼,或时作时止,里急后重,腹痛绵绵,心中烦热,舌红少苔,脉细数。
    【证治机理】本证是由痢疾迁延日久,湿热未尽,日久伤阴所致。久痢湿热蕴结,气滞血瘀,湿热瘀滞相搏,血败肉腐,故便下脓血,赤白相兼,或时作时止,里急后重;痢久不愈,或时作时止,必伤阴血,故腹痛绵绵,虚热内扰,心中烦热;舌红少苔,脉细数,均为虚热之象。治宜清热燥湿,养阴止痢。
    【方解】方中黄连苦寒,清热燥湿,为治痢要药,重用为君。阿胶滋阴养血,当归养血和血,两药养阴扶正为臣药。二者与黄连相配,可制其苦寒之性,使清热燥湿无伤阴之虞,黄连也可防止阿胶滋腻之弊。干姜温中祛湿为佐,意在扶正,与黄连相配,辛开苦降,同时防黄连损伤中阳。以老醋为丸,取其酸收敛阴之性,为使药。诸药相配,寒温燥润并用,共奏清热燥湿、养阴止痢之效。
    【运用】本方为治久痢伤阴而湿热未尽之常用方。以痢下赤白相兼,里急后重,腹痛绵绵,心中烦热,舌红少苔,脉细数为辨证要点。
    【鉴别】驻车丸与桃花汤均有止痢功效,均可用于久痢。但本方以黄连为君药,重在清热燥湿,辅以滋阴养血,适用于久痢湿热未尽,阴血已伤之证;桃花汤重用赤石脂为君,重在温中涩肠,适用于脾肾阳虚之虚寒久痢。
    【方论选录】冷痢得干姜可瘳,热利得黄连可瘥,冷热交错得姜、连可解,阿胶可滋干姜之燥,当归可和黄连之寒,不特为久痢神丹,尤为休息之专药。(张璐《千金方衍义》)
    【方歌】驻车丸用姜二两,当归阿胶各三两,
    六两黄连重一般,阴虚久痢奏效良。
驻车丸方剂资料第16850则_安好中医