方剂 · 补益剂 / 解表攻里剂

厚朴七物汤

功效:解肌散寒,和胃泻肠。

主治:外感表证未罢,里实已成腹满发热,大便不通,脉浮而数。

附功效类说明
安好导读

厚朴七物汤为方剂资料库中的条目,阅读时建议先核对组成,再看功用、主治和用法。用法记录为:上药以水一斗,煮取四升。每服八合,温服,每日三次。本导读为安好中医依据站内方剂正文和结构化字段整理,用于方剂学习与资料检索,不作为自行处方、加减或用药依据。

补充资料

补充方义资料

病腹满,发热10日,脉浮而数,饮食如故。腹满气胀。

出处
《金匮》卷上。
方义总览

先看组成、功效与主治

适合先快速判断此方的应用方向,再进入方解与加减
组成

厚朴半斤(24g) 甘草三两(9g) 大黄三两(9g) 大枣(10枚) 枳实5枚(5g) 桂枝二两(6g) 生姜五两(15g)

用法

上药以水一斗,煮取四升。每服八合,温服,每日三次。

功效

解肌散寒,和胃泻肠。

主治

外感表证未罢,里实已成腹满发热,大便不通,脉浮而数。

组成
厚朴半斤(24g) 甘草三两(9g) 大黄三两(9g) 大枣(10枚) 枳实5枚(5g) 桂枝二两(6g) 生姜五两(15g)
用法
上药以水一斗,煮取四升。每服八合,温服,每日三次。
功效类(教材体系)

补益剂 / 解表攻里剂

释义
表里双解剂(Formulae that Release Evils from Both the Exterior and Interior),是指凡用解表药配合泻下、清热、温里药组成,具有表里同治、内外分解的作用,治疗表里同病的方剂。
主治范畴
适应证:表里同病

表证——表寒、表热

里证——里寒、里热、里虚、里实

出处

《金匮要略》卷上

概述

名称

厚朴七物汤

用法
古代用法

上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。

出处
金匮要略》卷上
功效

解肌散寒,和胃泻肠。

所属分类

表里双解剂-解表攻里剂

组成
现代剂量
  • 标题

    厚朴

    剂量

    15g

    药名

    厚朴

  • 标题

    甘草

    剂量

    9g

    药名

    甘草

  • 标题

    大黄

    剂量

    9g

    药名

    大黄

  • 标题

    大枣

    用法

    剂量

    4枚

    药名

    大枣

  • 标题

    枳实

    剂量

    9g

    药名

    枳实

  • 标题

    桂枝

    剂量

    6g

    药名

    桂枝

  • 标题

    生姜

    剂量

    12g

    药名

    生姜

古代剂量
  • 标题

    厚朴

    剂量

    半斤

    药名

    厚朴

  • 标题

    甘草

    剂量

    三两

    药名

    甘草

  • 标题

    大黄

    剂量

    三两

    药名

    大黄

  • 标题

    大枣

    用法

    剂量

    十枚

    药名

    大枣

  • 标题

    枳实

    剂量

    五枚

    药名

    枳实

  • 标题

    桂枝

    剂量

    二两

    药名

    桂枝

  • 标题

    生姜

    剂量

    五两

    药名

    生姜

使用注意

外台秘要》:忌海藻菘菜、生羊肉、饧。

方剂编号

6425

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    厚朴七物是复方,

    甘桂枳朴姜枣黄;

    腹满发热脉浮数,

    表里交攻效力彰。

主治病证
  • 外感表证未罢,里实已成

医家评述
  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    外感表证未罢,里实已成

    内容

    腹满发热,大便不通,脉浮而数。

应用

应用

本方可以治疗老年人习惯性便秘,痔疮,慢性结肠炎,慢性肠胃炎或溃疡,肠痉挛,胃痉挛,幽门水肿以及肠胃型感冒等病证而见上述证机者。

原书记载
标题

原书记载

内容

腹满寒疝宿食病脉证治第十

病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。

加减化裁

呕者,加半夏五合;下利,去大黄;寒多者,加生姜至半斤。

古籍方义

方中厚朴行气消满,导滞而和畅腑气。大黄泻热通便,通降浊气,使浊气借气机通畅而下出,物以藉气而行也。桂枝解肌散风寒,使营卫之气和合,与生姜相用,使解肌之力专,散寒之力强,散邪之中以和营卫。

枳实泻热消痞,与厚朴相用,增强调达气机,并使厚朴温而不助热;与大黄相用,则泻热通便,寓清热之中以调气,使邪不得集聚而消散。甘草大枣益气,一助桂枝生姜借卫气调和以抗邪驱邪;一使厚朴大黄枳实泻热通下而不伤正气,更能调和诸药而相辅相成,以奏其效。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      治太阳与阳明合病而以阳明证为重者,故重用厚朴,配伍枳实以行气除满,大黄泻热通便,取厚朴三物汤之义以攻下阳明热结;轻用桂枝,佐以生姜、大枣、甘草以解肌散寒,调和营卫,共成发表攻里之剂。

      名称

      厚朴七物汤

    • 差异

      主治少阳与阳明合病而以少阳证为主者,故法取小柴胡汤之义以和解少阳之邪重,法取小承气汤之义以泻下阳明之邪轻。

      名称

      大柴胡汤

    共同点

    均为和解攻里之方。

    标题

    厚朴七物汤与大柴胡汤

    相关图示
    重点
    • diff

    • 0

    • diff

    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    病腹满,发热,十日脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
    【注】病腹满,里证也。发热,里热也。然十日脉浮而数,表热亦未已也。饮食如故,胃热能消谷也。因胃热里实,表热发热,故用厚朴七物汤,表里均解,腹满发热两除也。此桂枝汤、小承气汤之复方也。
    【集注】程林曰:腹满者,内有实热也。十日脉尚浮而数,浮为在表,表热邪未已,故发热。数为在里,里热能消谷,故饮食如故。与此方荡腹满而除表热。夫表里俱实,当先解表,乃可攻里,今表邪微而里邪甚,故用承气桂枝二汤,相合以和表里,如伤寒之用大柴胡,此其义也。
    厚朴七物汤方
    厚朴半斤 甘草三两 大黄二两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两
    上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者,加生姜至半斤。
厚朴七物汤组成、功用与主治_安好中医