抱龙丸
功效:清热化痰,开窍醒神。
主治:小儿急惊,痰热闭窍之证身热昏睡,痰盛气粗,发惊发厥,四肢抽搐。
开窍剂 / 待分类
痈疡脓已成,不宜固执内消一法,应促其速溃,不致疮毒内攻。
若毒邪炽盛,则须侧重清热解毒以增祛邪之力,者脉成雅溃,又应配透脓溃坚之品。
痈疡后期,疮坊虽洪,毒邪未尽时,切勿过早应用补法,以免留邪为患。
出处
概述
抱龙丸
2为丸剂。
上为细末,煮甘草水和丸如皂子大,温水化下服之。百日小儿,每丸分作三四服,五岁一二丸,大人三五丸。亦治室女白带。伏暑用盐少许,嚼一二丸,新水送下。腊月中,雪水煮甘草和药尤佳。一法用浆水或新水浸天南星三日,候透软,煮三五沸,取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切,焙干,炒黄色,取末八两(240g),以甘草二两半(75g),拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去滓,旋旋洒入天南星末,慢研之,令甘草水尽,入余药。
清热化痰,开窍醒神。
开窍剂-凉开剂
- 标题
天竺黄
剂量30g
药名天竺黄
- 标题
雄黄
用法水飞
剂量3g
药名雄黄
- 标题
辰砂
用法别研
剂量15g
药名朱砂
- 标题
麝香
用法别研
剂量15g
药名麝香
- 标题
天南星
用法腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮、脐,锉,炒干用
剂量120g
药名天南星
- 标题
天竺黄
剂量一两
药名天竺黄
- 标题
雄黄
用法水飞
剂量一钱
药名雄黄
- 标题
辰砂
用法别研
剂量半两
药名朱砂
- 标题
麝香
用法别研
剂量半两
药名麝香
- 标题
天南星
用法腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮、脐,锉,炒干用
剂量四两
药名天南星
17510
- 标题
十四五教材
内容抱龙丸用天竺黄,
雄黄辰砂并麝香,
更加胆星甘草入,
小儿急惊效力彰。
小儿急惊,痰热闭窍之证
清热化痰,开窍安神法。
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 名称
张氏医通
作者张璐
朝代清朝
- 名称
方剂学
作者李冀
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
- 标题
小儿急惊,痰热闭窍之证
内容身热昏睡,痰盛气粗,发惊发厥,四肢抽搐。
应用
本方为治疗小儿急惊痰热闭窍之常用方。以身热昏睡,痰盛气粗,惊厥抽搐为辨证要点。
原书记载
第5章 诸方
治伤风、瘟疫,身热昏睡,气粗,风热痰寒壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒、中暑。沐浴后并可服,壮实小儿,宜时与服之。
各论
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述抱龙丸(《小儿药证直诀》)
[组成] 天竺黄30g 雄黄(水飞)3g 辰砂(别研)15g 麝香(别研)15g 陈胆南星120g
[用法] 共细末,煮甘草和丸如兔子屎大,温开水化下。5岁者1~2丸,大人2~5丸。
[主治] 小儿急惊。见痰热内壅、身热气粗、神昏抽搐等证。
[证析] 小儿惊风属于外感热病,以神昏抽搐为其特征。是因时疫随气吸人,首先犯肺,肺的宣降失常,津气发生病变。气郁化热,津凝为痰,痰热内壅,故身为之热,气为之粗;痰蔽心包,故神为之昏;搏击神经,故筋为之挛。其基本病理是:时疫犯肺→气郁津凝,痰热内壅→蒙扰心包,搏击神经→神昏抽搐。
[病机] 痰热内壅,成为急惊。
[治法] 清热化痰,开窍安神法。
[方义] 痰热引起惊风,首当清其气郁所化之热,祛其津液凝结之痰,使神明不为痰热壅蔽,筋不为痰热所滞,神昏抽搐才可消失。此方用胆南星、天竺黄清热化痰、息风解痉,用量最重,当是针对基本病理及其主证抽搐而设。痰热之成,实由外感温邪所致,若不消除致病原因,实难期其必效。雄黄、朱砂有毒而擅长解毒,可以消除病因;雄黄又可劫痰,朱砂又可定惊,配人方中,实属一举两得。复用麝香开窍醒神,合而成方,能呈清热化痰、开窍安神功效。
[应用] 以身热气粗、神昏抽搐为使用此方指征。配伍雄黄、朱砂解毒,反映了宋代组方特点。因其自身有毒,不能重用,消除病因力量不足,用大青叶与板蓝根煎汤送服,疗效始著。
[化裁]
1. 抱龙丸(《太平惠民和剂局方》) 即本方加全蝎。治证同。解痉力量较原方强,结构也较完善,但解毒力量薄弱,是其缺点。
2. 牛黄抱龙丸(《明医杂著》) 即本方加牛黄。治小儿急惊,神昏抽搐。清热凉惊力量
较原方强,解毒力量仍然欠缺。
3. 抱龙丸(《古方选注》) 即本方加琥珀、僵蚕、全蝎、牛黄、赤茯苓。各为末,蒸饼为丸,金箔为衣,灯心草、薄荷汤下。治证同。清热镇惊、息风解痉力量颇强,热盛者可用本方。一方多人参、紫河车,较宜于邪实正虚者。
4. 琥珀抱龙丸(《活幼新书》) 即本方加琥珀、山药、人参、茯苓、甘草、枳壳、枳实、檀香,去麝香。治小儿急惊,体质虚弱者。
[歌括] 抱龙丸用天竺黄,雄朱胆星与麝香,
热痰内壅儿惊厥,清热豁痰开窍良。 - 作者
张璐
朝代清朝
书名张氏医通
原文论述抱龙丸《局方》 治急惊。陈胆南星一两 天竺黄三钱 辰砂飞净,半入剂,半为衣 雄黄各钱半 麝香五分 上五味,为末,甘草汤丸,皂角子大,辰砂为衣,每服一丸,薄荷汤化下,服后呕吐稠痰即愈,如痘疹发惊,去辰砂易琥珀三钱。
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述《小儿药证直诀》
【组成】天竺黄一两(30g) 雄黄水飞,一钱(3g) 辰砂 麝香各别研,半两(各15g) 天南星腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮、脐,锉,炒干用,四两(120g)
【用法】上为细末,煮甘草水和丸如皂子大,温水化下服之。百日小儿,每丸分作三四服,五岁一二丸,大人三五丸。亦治室女白带。伏暑用盐少许,嚼一二丸,新水送下。腊月中,雪水煮甘草和药尤佳。一法用浆水或新水浸天南星三日,候透软,煮三五沸,取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切,焙干,炒黄色,取末八两(240g),以甘草二两半(75g),拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去滓,旋旋洒入天南星末,慢研之,令甘草水尽,入余药(现代用法:为丸剂)。
【功用】清热化痰,开窍醒神。
【主治】小儿急惊,痰热闭窍之证。身热昏睡,痰盛气粗,发惊发厥,四肢抽搐。
【证治机理】本方所治小儿急惊,系痰热壅盛,内闭心窍,热盛动风所致。小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理不密,感受外邪,易入里化热生痰。痰热蒙闭心窍,扰乱神明,引动肝风,故见身热昏睡,痰盛气粗,惊厥抽搐。治宜清热化痰,开窍醒神。
【方解】方中胆南星味苦性凉,长于清热化痰、息风定惊,故用量独重;麝香芳香走窜,开窍醒神,二药配伍,既能清热化痰,又能芳香开窍,共为君药。天竺黄甘寒,清热豁痰,凉心定惊;雄黄祛痰解毒,二药助君药清热化痰,共为臣药。辰砂性寒重镇,为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药配伍,清热化痰以助息风,芳香开窍以助醒神。
【运用】本方为治疗小儿急惊痰热闭窍之常用方。以身热昏睡,痰盛气粗,惊厥抽搐为辨证
要点。
【方论选录】是方胆星、竹黄不过为痰热而设,然方下主治不少,皆为实热痰壅言之。以小儿伤寒温热,每多痰热窒塞,故可通治。方下瘟疫,即今之所谓温病,然麝香开泄太重,此方太多,宜大减之。又谓壮实小儿可以时服,则言之太过。方后谓亦治室女白带,则带下每多湿热凝滞,停积胞中所致,此能涤湿清热,所以可治。腊雪合药,清温甚佳。(张山雷《小儿药证直诀笺正》卷下)
【医案举例】一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤。曰:青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。(《保婴撮要》卷二)
【方歌】抱龙丸用天竺黄,雄黄辰砂并麝香,
更加胆星甘草入,小儿急惊效力彰。 - 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述暑厥
暑厥昏眩不知人,气虚挟痰上冲心,虚者清暑益气治,挟痰益元抱龙均。
【注】暑厥之证,昏昧不省人事。因其人元气素虚,暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦。虚者以清暑益气汤治之,实者以辰砂益元散合抱龙丸治之。
抱龙丸
黑胆星九转者佳,四两 天竺黄一两 雄黄水飞 辰砂另研,各半两 麝香另研,一钱
上为细末,煮甘草膏和丸,皂荚子大。温水化下。