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桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤

功效、主治、组成与方解见下文;临床须辨证化裁,勿据文抄方。

主治:心阳虚衰,心神不摄,惊狂,卧起不安。

附功效类说明
功效类(教材体系)

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释义
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出处

《伤寒论》

概述

名称

桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤

用法
现代用法

先煮蜀漆,余药后下,汤成,分3次,温服。

出处
伤寒论
组成
现代剂量
  • 标题

    桂枝

    剂量

    9g

    药名

    桂枝

  • 标题

    生姜

    剂量

    9g

    药名

    生姜

  • 标题

    甘草

    剂量

    6g

    药名

    甘草

  • 标题

    大枣

    剂量

    4枚

    药名

    大枣

  • 标题

    蜀漆

    剂量

    5g

    药名

    蜀漆

  • 标题

    龙骨

    剂量

    30g

    药名

    龙骨

  • 标题

    牡蛎

    剂量

    40g

    药名

    牡蛎

古代剂量
  • 标题

    桂枝

    药名

    桂枝

  • 标题

    生姜

    药名

    生姜

  • 标题

    甘草

    药名

    甘草

  • 标题

    大枣

    药名

    大枣

  • 标题

    蜀漆

    药名

    蜀漆

  • 标题

    龙骨

    药名

    龙骨

  • 标题

    牡蛎

    药名

    牡蛎

方剂编号

17616

主治病证
  • 心阳虚衰,心神不摄,惊狂,卧起不安。

治法

温摄心阳,涤痰开窍法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

主治要点
  • 标题

    心阳虚衰,心神不摄,惊狂,卧起不安。

应用

应用

1.以卧起不安为主证,审其舌淡苔白,确属阳虚,才可使用。

2.《方舆辊》云: “不寐之人,彻夜不得一瞑目,及五六夜,必发狂,可恐也,当亟服此方, 蜀漆能去心腹之邪积也。”陆渊雷云: “彻夜不得眠,即所谓卧起不安,故本方主之。须知仲景 所举证候,为用药处方之标准,推而广之,可以泛应变化无穷之病情。”

古籍方义

本方是为心阳虚衰,心神不摄,痰阻脑外,以致卧起不安而设,体现镇惊安神,温摄心阳,涤痰开窍法则。方以桂枝汤为基础,因属心阳受损,痰浊阻窍,故去阴柔之芍药,唯留桂枝甘草等药专助心阳,而以甘草大枣甘以缓急;加入劫痰力量很强之蜀漆,使其痰 浊涤除,神志自清;重用龙牡镇惊安神,令神志安静而惊狂卧起不安庶几可解。方中蜀漆常山之苗叶也。

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    [组成] 桂枝9g 生姜9g 甘草6g 大枣4枚 蜀漆5g 龙骨30g 牡蛎40g
    [用法] 先煮蜀漆,余药后下,汤成,分3次,温服。
    [主治] 心阳虚衰,心神不摄,惊狂,卧起不安。
    [证析] 仲景《伤寒论》和《金匮要略》俱载有此方。《伤寒论》太阳篇云:“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。”《金匮要略》则仅提出因“火邪者”用此方主之。故本方所治,多为表证医不如法,强发其汗,损伤心阳,以致阳气散乱,痰浊阻窍,而见惊狂,卧起不安。这里所指的惊狂与一般惊狂有所不同。《素问·举痛论》说:“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定。”结合仲景将此方列于《金匮要略》惊悸门来看,卧起不安就是惊狂的具体征象,它与《素问·病能》提出的阳厥狂怒,躁扰多怒,骂詈不避亲疏有根本不同。
    [病机] 心阳虚衰,痰浊阻窍。
    [治法] 温摄心阳,涤痰开窍法。
    [方义] 本方是为心阳虚衰,心神不摄,痰阻脑外,以致卧起不安而设,体现镇惊安神,温摄心阳,涤痰开窍法则。方以桂枝汤为基础,因属心阳受损,痰浊阻窍,故去阴柔之芍药,
    唯留桂枝、甘草等药专助心阳,而以甘草、大枣甘以缓急;加入劫痰力量很强之蜀漆,使其痰浊涤除,神志自清;重用龙牡镇惊安神,令神志安静而惊狂卧起不安庶几可解。方中蜀漆即常山之苗叶也。
    [应用]
    1. 以卧起不安为主证,审其舌淡苔白,确属阳虚,才可使用。
    2. 《方舆轺》云:“不寐之人,彻夜不得一瞑目,及五六夜,必发狂,可恐也,当亟服此方,蜀漆能去心腹之邪积也。”陆渊雷云:“彻夜不得眠,即所谓卧起不安,故本方主之。须知仲景所举证候,为用药处方之标准,推而广之,可以泛应变化无穷之病情。”
    [歌括] 蜀漆龙牡救逆汤,桂枝去芍七味尝,
    卧起不安心阳损,温摄心阳病体康。
桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤方剂资料第17616则_安好中医