方剂 · 开窍剂 / 待分类

西地清络饮

功效、主治、组成与方解见下文;临床须辨证化裁,勿据文抄方。

附功效类说明
功效类(教材体系)

开窍剂 / 待分类

释义
凡以散结消痈、解毒排脓、生肌敛疮等作用为主,用于治疗痈疽疮疡证的发放及,统称为治痈疡剂。
主治范畴
应用本类方剂,首先当耕别病证的阳阳表里虚交。

痈疡脓已成,不宜固执内消一法,应促其速溃,不致疮毒内攻。

若毒邪炽盛,则须侧重清热解毒以增祛邪之力,者脉成雅溃,又应配透脓溃坚之品。

痈疡后期,疮坊虽洪,毒邪未尽时,切勿过早应用补法,以免留邪为患。

出处

《通俗伤寒论》

概述

名称

西地清络饮

用法
现代用法

白茅根、灯心草煎汤代水,煎服。

出处
所属分类

开窍剂-温开剂

组成
现代剂量
  • 标题

    水牛角汁

    用法

    剂量

    12匙

    药名

    水牛角

  • 标题

    粉牡丹皮

    剂量

    6g

    药名

    牡丹皮

  • 标题

    青连翘

    剂量

    5g

    药名

    连翘

  • 标题

    淡竹沥

    剂量

    2瓢

    药名

    竹沥

  • 标题

    鲜生地黄

    剂量

    24g

    药名

    生地黄

  • 标题

    生赤芍

    剂量

    5g

    药名

    赤芍

  • 标题

    桃仁

    用法

    去皮

    剂量

    9粒

    药名

    桃仁

  • 标题

    生姜汁

    剂量

    2滴

    药名

    生姜汁

古代剂量
  • 标题

    水牛角汁

    药名

    水牛角

  • 标题

    粉牡丹皮

    药名

    牡丹皮

  • 标题

    青连翘

    药名

    连翘

  • 标题

    淡竹沥

    药名

    竹沥

  • 标题

    鲜生地黄

    药名

    生地黄

  • 标题

    生赤芍

    药名

    赤芍

  • 标题

    桃仁

    用法

    去皮

    药名

    桃仁

  • 标题

    生姜汁

    药名

    生姜汁

方剂编号

17635

治法

清宣包络,化浊行瘀法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

应用

应用

此方适用于邪热入营,舌质紫绛,舌罩黏涎,阴伤不甚见证。

古籍方义

热入心营,血凝浊结,治宜凉血散血,消散脉络之瘀;涤痰开窍,涤除包膜之痰。 故方用水牛角清营解毒,挫其血中之热;生地黄凉血增液,滋其血中之阴;牡丹皮赤芍桃仁 凉血散血,行其络中之瘀,一切凉血散血诸品,皆为血热血滞而设。连翘善清心包邪热,并能 透热达表;生姜、淡竹沥石菖蒲三汁,化浊消痰,意在去其蒙蔽,启其神明,又为气分津凝而 设。白茅根灯心草煎汤代水,意在增强凉血清心、利水渗湿作用,共呈凉血散血、化湿利窍治法。

此方由凉血地黄汤加涤痰开窍之品而成。散瘀力量较清营汤强,并多化痰泄浊药物,宜 于清营汤证而兼湿浊者。由于解毒力量不足,大大降低消除病因作用,是不足处。加入大青 叶、板蓝根金银花黄芩黄连之属,才使结构臻于完善。

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    [组成] 水牛角汁12匙(冲) 粉牡丹皮6g 青连翘5g 淡竹沥2瓢 鲜生地黄24g 生赤芍5g 原桃仁(去皮)9粒 生姜汁2滴 鲜白茅根30g 灯心草2g 鲜石菖蒲汁2匙
    [用法] 白茅根、灯心草煎汤代水,煎服。
    [主治] 热人心包,神昏谵语,舌质红绛,舌苔黄腻,脉象细数。
    [证析] 温病由气人血,热盛伤阴,营血凝滞;逆传心包,热扰其神;热炼其津,涎塞其窍,于是神昏谵语。其基本病理是:外感温邪→气郁化热→从少阳三焦逆传心包,热扰其神;灼津成痰,蒙蔽其神;热伤营阴,血滞窍隧→神昏谵语。何以知为热人心包?从热兼神昏谵语知之。何以知其内陷营血?从舌质红绛知之。何以知其营阴亏损?从脉象细数知之。何以知为湿浊阻窍?从舌苔黄腻知之。
    [病机] 热人心包,瘀浊阻窍。
    [治法] 清宣包络,化浊行瘀法。
    [方义] 热人心营,血凝浊结,治宜凉血散血,消散脉络之瘀;涤痰开窍,涤除包膜之痰。故方用水牛角清营解毒,挫其血中之热;生地黄凉血增液,滋其血中之阴;牡丹皮、赤芍、桃仁凉血散血,行其络中之瘀,一切凉血散血诸品,皆为血热血滞而设。连翘善清心包邪热,并能透热达表;生姜、淡竹沥、石菖蒲三汁,化浊消痰,意在去其蒙蔽,启其神明,又为气分津凝而设。白茅根、灯心草煎汤代水,意在增强凉血清心、利水渗湿作用,共呈凉血散血、化湿利窍治法。
    此方由凉血地黄汤加涤痰开窍之品而成。散瘀力量较清营汤强,并多化痰泄浊药物,宜于清营汤证而兼湿浊者。由于解毒力量不足,大大降低消除病因作用,是不足处。加人大青叶、板蓝根、金银花、黄芩、黄连之属,才使结构臻于完善。
    [应用] 此方适用于邪热人营,舌质紫绛,舌罩黏涎,阴伤不甚见证。
    [歌括] 西地清络芍药丹,桃姜竹沥菖蒲添,
    灯茅为饮清轻剂,凉血散血又涤痰。