方剂 · 补益剂 / 待分类

壮阳起痿散

功效、主治、组成与方解见下文;临床须辨证化裁,勿据文抄方。

主治:阳痿,兼见腰膝酸软小便频数,舌淡脉弱。

附功效类说明
功效类(教材体系)

补益剂 / 待分类

释义
表里双解剂(Formulae that Release Evils from Both the Exterior and Interior),是指凡用解表药配合泻下、清热、温里药组成,具有表里同治、内外分解的作用,治疗表里同病的方剂。
主治范畴
适应证:表里同病

表证——表寒、表热

里证——里寒、里热、里虚、里实

出处

验方

概述

名称

壮阳起痿散

用法
古代用法

研成细末,1日3次,每次4g,黄酒送服。

出处

验方

所属分类

补益剂-补阳剂

组成
现代剂量
  • 标题

    鹿茸

    剂量

    40g

    药名

    鹿茸

  • 标题

    续断

    剂量

    40g

    药名

    续断

  • 标题

    肉苁蓉

    剂量

    40g

    药名

    肉苁蓉

  • 标题

    怀山药

    剂量

    40g

    药名

    山药

  • 标题

    钟乳石

    剂量

    40g

    药名

    钟乳石

  • 标题

    蛇床子

    剂量

    40g

    药名

    蛇床子

  • 标题

    远志

    剂量

    40g

    药名

    远志

  • 标题

    川芎

    剂量

    40g

    药名

    川芎

  • 标题

    人参

    剂量

    40g

    药名

    人参

古代剂量
  • 标题

    鹿茸

    药名

    鹿茸

  • 标题

    续断

    药名

    续断

  • 标题

    肉苁蓉

    药名

    肉苁蓉

  • 标题

    怀山药

    药名

    山药

  • 标题

    钟乳石

    药名

    钟乳石

  • 标题

    蛇床子

    药名

    蛇床子

  • 标题

    远志

    药名

    远志

  • 标题

    川芎

    药名

    川芎

  • 标题

    人参

    药名

    人参

方剂编号

17640

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    壮阳起痿是新方,

    参茸苁续山药匡,

    钟乳蛇床芎远配,

    补肾益精效力强。

主治病证
  • 阳痿,兼见腰膝酸软

治法

补肾壮阳法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

主治要点
  • 标题

    阳痿,兼见腰膝酸软

    内容

    小便频数,舌淡脉弱。

应用

应用

本方对于肾阳虚损的阳痿有效。但应兼见阳虚证象,舌淡苔少,才可选用,舌胖苔腻则非其宜。

加减化裁

1. 太平公主万声娇(民间方)五倍子10g, 远志(去心)10g, 蛇床子5g。共研成末,放在水里溶解,同房前用药液涂抹阴茎根部。治早泄,可增强持久力量。

2.金枪不倒(民间方)五味子、远志、木香、蛇床子等量。为末,放在水里溶解,同房前将药液涂于阴茎根部。治早泄。

3.声声漫(民间方)蛇床子、远志、续断、肉苁蓉等量。研末口服,每日3次,每次4g。治早泄。

病机阐释

阳痿属于肾系功能障碍或衰退病变,究其机理是气血津精虚、滞导致筋脉松弛所致。阴茎为肝系之筋汇聚而成,血络密布其中,平时血络不充则阴茎松软下垂。若与异性相处,心神兴奋,形随意使,则心率加快,输出血量大增,阴茎充血,随即勃起。所以,阴茎虽然属于肾系,其兴衰却与心系之神、血脉和肝系之筋关系至切,与气血津精虚滞也休戚相关。只有气血津精不虚不滞,筋脉不失阳气之温,阴血之充,亦不受湿而弛,才能维持正常。若因气血津液运行不利导致阳痿不举或举而不坚,属于性功能障碍,病性属实;若因气血肾精亏损,肾阳不能生化气血,血失阳气鼓运,筋失阳气温煦,导致阳痿不举,属于肾功衰惫,病性属虚。此方所治,是由肾阳亏损使然。何以知之,从兼见腰膝酸软,小便频数,舌淡脉弱等阳虚征象知之。其基本病理是:肾阳衰惫→气血亏损→筋失阳气温煦,阴血充盈→成为阳痿

古籍方义

肾阳不足,导致阳痿,法当补肾壮阳,振衰起废。方中鹿茸甘咸而温,阳虚筋痿得此生精补髓、养血益阳、强筋健骨之品,大能益精壮阳;其兴阳作用也与本品能补气血相关。盖阴茎能够勃起,有赖血行畅旺;血行之能畅旺,有赖心脏搏动强劲故也。药理实验证明:“本品服用中等剂量能使心脏活动显著增强,心脏收缩幅度变大,并使心率加快,输出血量增加”(《中药大辞典》),血随阳气下注前阴,阳道得气血贯注遂勃然而举矣!蛇床子神农本草经》谓其能治“男子阴痿”,《名医别录》谓其能令“男子阳强”,《药性论》也说浴男子阴茎能大益阳事,其壮阳作用早为历代医家所认同;肉苁蓉神农本草经》谓能“益髓壮阳”,《日华子本草》谓能治“男子绝阳不兴,女子绝阴不产”;山药名医别录》谓能“强阴”;远志名医别录》谓能“益精”,《药性论》谓能“坚壮阳道”;钟乳石神农本草经》谓能“明目益精,安五脏、通百节、利九窍”,五药允为鹿茸填精壮阳辅弼。复用人参益气强心,川芎活血调营,令心气充而血行旺,则宗筋实而阳道兴。续断有补肝肾、调血脉、缩小便作用,对于腰膝酸痛、足膝无力、小便频数诸证均能兼顾,是为兼证而设。九药同用,能呈补肾壮阳之效。

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    壮阳起痿散(验方)
    [组成] 鹿茸 续断 肉苁蓉 怀山药 钟乳石 蛇床子 远志 川芎 人参各40g
    [用法] 研成细末,1日3次,每次4g,黄酒送服。
    [主治] 阳痿,兼见腰膝酸软,小便频数,舌淡脉弱。
    [证析] 阳痿属于肾系功能障碍或衰退病变,究其机理是气血津精虚、滞导致筋脉松弛所致。阴茎为肝系之筋汇聚而成,血络密布其中,平时血络不充则阴茎松软下垂。若与异性相处,心神兴奋,形随意使,则心率加快,输出血量大增,阴茎充血,随即勃起。所以,阴茎虽然属于肾系,其兴衰却与心系之神、血脉和肝系之筋关系至切,与气血津精虚滞也休戚相关。只有气血津精不虚不滞,筋脉不失阳气之温,阴血之充,亦不受湿而弛,才能维持正常。若因气血津液运行不利导致阳痿不举或举而不坚,属于性功能障碍,病性属实;若因气血肾精亏损,肾阳不能生化气血,血失阳气鼓运,筋失阳气温煦,导致阳痿不举,属于肾功衰惫,病性属虚。此方所治,是由肾阳亏损使然。何以知之,从兼见腰膝酸软,小便频数,舌淡脉弱等阳虚征象知之。其基本病理是:肾阳衰惫→气血亏损→筋失阳气温煦,阴血充盈→成为阳痿。
    [病机] 肾阳虚损。
    [治法] 补肾壮阳法。
    [方义] 肾阳不足,导致阳痿,法当补肾壮阳,振衰起废。方中鹿茸甘咸而温,阳虚筋痿得此生精补髓、养血益阳、强筋健骨之品,大能益精壮阳;其兴阳作用也与本品能补气血相关。盖阴茎能够勃起,有赖血行畅旺;血行之能畅旺,有赖心脏搏动强劲故也。药理实验证明:“本品服用中等剂量能使心脏活动显著增强,心脏收缩幅度变大,并使心率加快,输出血量增加”(《中药大辞典》),血随阳气下注前阴,阳道得气血贯注遂勃然而举矣!蛇床子《神农本草经》谓其能治“男子阴痿”,《名医别录》谓其能令“男子阳强”,《药性论》也说浴男子阴茎能大益阳事,其壮阳作用早为历代医家所认同;肉苁蓉《神农本草经》谓能“益髓壮阳”,《日华子本草》谓能治“男子绝阳不兴,女子绝阴不产”;山药《名医别录》谓能“强阴”;远志《名医别录》谓能“益精”,《药性论》谓能“坚壮阳道”;钟乳石《神农本草经》谓能“明目益精,安五脏、通百节、利九窍”,五药允为鹿茸填精壮阳辅弼。复用人参益气强心,川芎活血调营,令心气充而血行旺,则宗筋实而阳道兴。续断有补肝肾、调血脉、缩小便作用,对于腰膝酸痛、足膝无力、小便频数诸证均能兼顾,是为兼证而设。九药同用,能呈补肾壮阳之效。
    [应用] 本方对于肾阳虚损的阳痿有效。但应兼见阳虚证象,舌淡苔少,才可选用,舌胖苔腻则非其宜。
    [化裁]
    1. 太平公主万声娇(民间方) 五倍子10g,远志(去心)10g,蛇床子5g。共研成末,放在水里溶解,同房前用药液涂抹阴茎根部。治早泄,可增强持久力量。
    2. 金枪不倒(民间方) 五味子、远志、木香、蛇床子等量。为末,放在水里溶解,同房前将药液涂于阴茎根部。治早泄。
    3. 声声漫(民间方) 蛇床子、远志、续断、肉苁蓉等量。研末口服,每日3次,每次4g。治早泄。
    [歌括] 壮阳起痿是新方,参茸苁续山药匡,
    钟乳蛇床芎远配,补肾益精效力强。