参芩乌黛汤

益气清热，敛肝止血法。

《仁斋直指方》谓小柴胡汤加乌梅能治诸热出血。余在此方再加擅清肝经血热的青黛，则止血功效尤著。不仅下部出血可用，如果减去生姜、柴胡改用青蒿，则上部吐血咳血、鼻衄、发斑，审属两种机理同时存在，亦可使用。若欲增强清热止血作用，可加炒地榆20g; 若欲增强收涩止血作用，加入乌贼骨30g, 茜草10g。

此证有气不摄血、热迫血溢两种病理存在，治宜益气清热，双管齐下，才与机理相符。此方是由小柴胡汤加青黛、乌梅而成。方中人参、甘草、大枣补益元气，半夏、生姜运脾和胃，使中焦健运则卫气有源，血得气摄则血不外溢。黄芩擅清肝经气热，青黛擅清肝经血热，柴胡疏肝理气，杜绝气再郁结化热，使血能内贮于肝而不外泄。复用乌梅敛肝止血，遂呈益气摄血、清肝宁血、敛肝止血三法俱备之方，所以用治出血，疗效甚佳。