方剂 · 和解剂 / 待分类

蓖麻丸

功效、主治、组成与方解见下文;临床须辨证化裁,勿据文抄方。

主治:久聋

附功效类说明
功效类(教材体系)

和解剂 / 待分类

释义
凡具有和解少阳,调和肝脾,调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和、肠胃不和、疟疾的方剂,统称和解剂
主治范畴
邪在少阳
肝脾不和
寒热错杂
疟疾。
代表方举例
一、和解少阳
小柴胡汤、蒿芩清胆汤
二、调和肝脾
逍遥散、痛泻药方
三、调和肠胃
半夏泻心汤 [1]

概述

名称

蓖麻丸

用法
现代用法

为末,溶黄蜡为丸,塞于耳中。

所属分类

和解剂-调和肝脾剂

组成
现代剂量
  • 标题

    蓖麻子

    剂量

    20粒

    药名

    蓖麻子

  • 标题

    皂角

    用法

    煨、取肉

    剂量

    1.5g

    药名

    皂荚

  • 标题

    地龙(大者)

    剂量

    2条

    药名

    地龙

  • 标题

    全蝎

    剂量

    2个

    药名

    全蝎

  • 标题

    远志肉

    剂量

    6g

    药名

    远志

  • 标题

    磁石

    用法

    煅、水飞

    剂量

    6g

    药名

    磁石

  • 标题

    乳香

    剂量

    6g

    药名

    乳香

  • 标题

    麝香

    剂量

    少许

    药名

    麝香

古代剂量
  • 标题

    蓖麻子

    药名

    蓖麻子

  • 标题

    皂角

    用法

    煨、取肉

    药名

    皂荚

  • 标题

    地龙(大者)

    药名

    地龙

  • 标题

    全蝎

    药名

    全蝎

  • 标题

    远志肉

    药名

    远志

  • 标题

    磁石

    用法

    煅、水飞

    药名

    磁石

  • 标题

    乳香

    药名

    乳香

  • 标题

    麝香

    剂量

    少许

    药名

    麝香

方剂编号

17753

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    蓖麻丸用地龙麝,

    皂蝎远磁乳香齐,

    为末蜡丸塞耳内,

    久聋体壮此方宜。

主治病证
  • 久聋

治法

涤痰开窍法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

主治要点
  • 标题

    久聋

应用

应用

以久聋体壮,别无所苦,为使用本方指征。

病机阐释

久聋一证,当分寒热虚实。此方所治,唯有耳聋,别无所苦,是因痰浊壅蔽耳窍使然。

古籍方义

痰浊闭阻耳窍,不能闻声,法当涤除痰浊,开其壅蔽。方用蓖麻子泻下通滞,引导痰浊下行。导滞不用大黄而用本品,是因本品在《本草纲目》中就有治疗耳聋记载。远志是祛痰药物,《神农本草经》谓其能“利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘”。推求其理,是因本品能祛少阳三焦膜腠间隙痰浊,令脑膜与九窍不为痰浊所蒙,才能使其记忆恢复,耳目聪明。

与能除顽痰的皂角相伍能令祛痰力量大增。磁石,《神农本草经》有治疗“耳鸣、耳聋”的论述。其质最重,其性沉降,功能重镇潜阳,纳气归肾,配入方中有使痰随气降之意。综合上述,方中有远志皂角祛痰,有蓖麻子泻下导滞,又有磁石重坠纳气而令痰随气降,考虑了有助痰浊下行的各种措施。再配乳香活血,麝香行气通络开窍。地龙全蝎解痉通络,从而体现以导痰下行为主,行气活血通络为辅的配伍形式。本方所用麝香远志蓖麻子磁石四药,文献记载均能治疗耳聋。探求各药能治耳聋机理,则各有不同。麝香擅长行气活血通络,远志有祛痰作用,二药是通过宣通气血津液阻滞达到治疗耳聋目的。蓖麻子有泻下作用,是通过泻下痰浊,达到治疗耳聋目的。磁石有重镇潜阳,纳气归元作用,又是通过潜阳纳气,达到治疗耳聋目的。今将四药同用而加皂角祛除顽痰;乳香活血,地龙全蝎通络,显然本方是以祛痰为主。由于久滞之痰浊难去,配以蓖麻子磁石凭借泻下、沉降作用导痰下行,疗效始著。

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    [组成]蓖麻子20粒 皂角(煨、取肉)1.5g 地龙(大者)2条 全蝎2个 远志肉磁石(煅、水飞) 乳香各6g 麝香少许
    [用法]为末,溶黄蜡为丸,塞于耳中。
    [主治]久聋。
    [证析]久聋一证,当分寒热虚实。此方所治,唯有耳聋,别无所苦,是因痰浊壅蔽耳窍使然。
    [病机]痰浊阻窍。
    [治法]涤痰开窍法。
    [方义]痰浊闭阻耳窍,不能闻声,法当涤除痰浊,开其壅蔽。方用蓖麻子泻下通滞,引导痰浊下行。导滞不用大黄而用本品,是因本品在《本草纲目》中就有治疗耳聋记载。远志是祛痰药物,《神农本草经》谓其能“利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘”。推求其理,是因本品能祛少阳三焦膜腠间隙痰浊,令脑膜与九窍不为痰浊所蒙,才能使其记忆恢复,耳目聪明。与能除顽痰的皂角相伍能令祛痰力量大增。磁石,《神农本草经》有治疗“耳鸣、耳聋”的论述。其质最重,其性沉降,功能重镇潜阳,纳气归肾,配人方中有使痰随气降之意。综合上述,方中有远志、皂角祛痰,有蓖麻子泻下导滞,又有磁石重坠纳气而令痰随气降,考虑了有助痰浊下行的各种措施。再配乳香活血,麝香行气通络开窍。地龙、全蝎解痉通络,从而体现以导痰下行为主,行气活血通络为辅的配伍形式。本方所用麝香、远志、蓖麻子、磁石四药,文献记载均能治疗耳聋。探求各药能治耳聋机理,则各有不同。麝香擅长行气活血通络,远志有祛痰作用,二药是通过宣通气血津液阻滞达到治疗耳聋目的。蓖麻子有泻下作用,是通过泻下痰浊,达到治疗耳聋目的。磁石有重镇潜阳,纳气归元作用,又是通过潜阳纳气,达到治疗耳聋目的。今将四药同用而加皂角祛除顽痰;乳香活血,地龙、全蝎通络,显然本方是以祛痰为主。由于久滞之痰浊难去,配以蓖麻子、磁石凭借泻下、沉降作用导痰下行,疗效始著。
    [应用]以久聋体壮,别无所苦,为使用本方指征。
    [歌括]蓖麻丸用地龙麝,皂蝎远磁乳香齐,
    为末蜡丸塞耳内,久聋体壮此方宜。