方剂 · 治风剂 / 行气剂

外台茯苓饮

功效:消痰气,令能食。

主治:心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚气,满不能食。

附功效类说明
组成
茯苓 人参 白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两
用法
上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里,进之。
功效类(教材体系)

治风剂 / 行气剂

释义
理气剂(prescriptions for regulating Qi flow),以理气药为主组成的方剂的统称。有调理气分,疏畅气机,消除气滞、气逆等作用。用治气滞、气逆诸证。
主治范畴
气是人体生命活动的物质基础,来源于脾、肾的升降出入,治制于肺,升发疏泄条达于肝,运行周身,使五脏六腑得以维持正常生理活动。气的病变主要分为虚实两类,一是气虚,一是气滞、气逆。气虚当补,气滞当通,气逆当降,都需应用理气剂治疗。根据治疗作用和主治病证的不同,理气剂可分为疏肝理气剂、疏肝理脾剂、疏肝和胃剂、理脾和胃剂、调和胃肠剂5类。广泛用治七情郁结,寒暖不适,或瘀血、痰湿阻滞,影响到肝失疏泄所致的胸胁胀痛,烦躁易怒,月经不调,疝气作痛,睾丸肿痛,耳闭耳胀;肝气横逆既可犯脾,以致肝脾失调,胁肋脘腹疼痛,倦怠食少,大便溏泻;肝气横逆又可犯胃,导致肝胃不和,胸胁脘腹攻冲作痛,饮食无味,呕吐吞酸;饮食不节,思虑过度还可戕伤脾胃,以致脾胃失和,脘腹胀痛,呕吐呃逆,饮食减少,大便泄泻;邪犯胃肠,以致胃肠不和,失降失调,脘腹痞满,恶心呕吐,腹痛,肠鸣,泄泻等证。
代表方举例


常用理气剂

香砂六君子汤 《医方集解》 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 香附(或木香) 砂仁 健脾和胃,理气止痛 脾胃气虚,湿阻痰聚,气滞胃逆,脘腹胀痛,呕吐泄泻
曲麦枳术丸 《奇效良方》 枳实 白术 炒麦芽 炒神曲 理气健脾,消痞化痰 饮食伤脾,痰阻气滞,心腹满闷不快
丁香沉膈散 《和剂局方》 白术 香附 人参 砂仁 丁香 麦芽 木香 肉豆蔻 神曲 甘草 沉香 青皮 厚朴 藿香 陈皮 半夏 草果 温中健脾,降气和胃 脾胃不和,中寒上气,胁胀胀满,心腹疠痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十嗝五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味
旋覆代赭汤 《伤寒论》 旋覆花 代赭石 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 降逆化痰,益气和胃 胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,嗳气不除
小半夏汤 《金匮要略》 半夏 生姜 和胃止呕,散饮降逆 支饮呕吐,痰浊内阻,呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸
小半夏加茯苓汤 《金匮要略》 半夏 生姜 茯苓 和胃化饮,降逆止呕 痰饮上逆,呕吐眩晕
大半夏汤 《金匮要略》 半夏 人参 白蜜 益气生津,降逆止吐 胃家久虚,食停气滞,朝食暮吐,暮食朝吐
来复丹 《和剂局方》 玄精石 硝石 硫磺 橘皮 青皮 五灵脂 理气和中,镇逆止吐,助阳化浊 脾胃虚寒,脘腹疼痛,呕吐泄泻;小儿慢惊或吐利不止,虚风抽搐,胃气将绝;老人伏暑迷闷;妇人产后血逆上抢闷绝,恶露不止,赤白带下
橘皮竹茹汤 《金匮要略》 橘皮 竹茹 大枣 生姜 甘草 人参 降逆止呕,益气清热 胃虚有热,气逆不降,呃逆或干呕
丁香柿蒂汤 《证因脉治》 丁香 柿蒂 人参 生姜 益气和中,降逆止呃 胃气虚寒,寒凝气逆,呃逆胸痞,脉迟者
调和胃肠剂
方名 来源 组成 功效 主治
半夏泻心汤 《伤寒论》 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 和胃降逆,开结除痞 胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣不利
生姜泻心汤 《伤寒论》 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 生姜 和胃消痞,散结除水 水热互结,心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣,下利
甘草泻心汤 《伤寒论》 半夏 黄芩 干姜 甘草 黄连 大枣 益气和胃,消痞止呕 胃气虚弱,腹中雷鸣下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦
黄连汤 《伤寒论》 黄连 甘草 半夏 桂枝 人参 干姜 大枣 平调寒热,和胃降逆 胸中有热,胃中有寒,胸中烦闷,欲呕吐,腹中痛,肠鸣泄泻

出处

《金匮要略》卷中

概述

名称

外台茯苓饮

用法
古代用法

上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里,进之。

出处
金匮要略》卷中
功效

消痰气,令能食。

所属分类

行气剂

组成
现代剂量
  • 标题

    茯苓

    药名

    茯苓

  • 标题

    人参

    药名

    人参

  • 标题

    白术

    药名

    白术

  • 标题

    枳实

    药名

    枳实

  • 标题

    橘皮

    药名

    橘皮

  • 标题

    生姜

    药名

    生姜

古代剂量
  • 标题

    茯苓

    剂量

    三两

    药名

    茯苓

  • 标题

    人参

    剂量

    三两

    药名

    人参

  • 标题

    白术

    剂量

    三两

    药名

    白术

  • 标题

    枳实

    剂量

    二两

    药名

    枳实

  • 标题

    橘皮

    剂量

    二两半

    药名

    橘皮

  • 标题

    生姜

    剂量

    四两

    药名

    生姜

使用注意

忌酢物、、李、肉。

方剂编号

2049

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    中虚不运聚成痰,

    枳二参苓术各三,

    姜四橘皮二两半,

    补虚消满此中探。

主治病证
  • 心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚气,满不能食。

医家评述
  • 名称

    绛雪园古方选注

    作者

    王子接

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚气,满不能食。

应用

古籍方义

脾虚不能为胃散布津液,因而水停为饮,滞留于胸膈,则满而上逆,以至于吐水,吐伤胃气,所以满不能食。用人参白术健脾气,以制水饮;生姜皮、枳实除饮消痰以和胃。这样邪去正复,脾胃调和,自能进食。

各论

古今各论
  • 作者

    王子接

    朝代

    清朝

    书名

    绛雪园古方选注

    原文论述
    茯苓人参白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两

    上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服。如人行八九里进之。

    三者皆小制之方,从脾胃二经分痰饮立治法。盖胃之支脉有饮,则胃逆为呕而不渴,主之以半夏辛温泄饮,生姜辛散行阳,独治阳明,微分表里。若卒呕吐,膈间水悸,则饮邪弥漫于胃矣,仍用前方加茯苓一味,渗泄水气,并可使肾邪不干。前二方是饮邪深浅之治法也。若胸中有停痰,自吐宿水,不能食,此不独胃中有饮,而脾经亦有痰矣,小半夏汤不能治也。仲景引申●外台茯苓饮,取四君子有调元赞化之功,加枳实、陈皮下气消痰,专治脾经,功兼及胃。后一方是痰饮兼治之法也。举此三者,治痰饮可以类推。