风引汤

风引汤

治风剂-疏散外风剂

2817

• 惊邪风痫，医所不治者。

• 名称

  冉雪峰八法效方

  作者

  冉雪峰

• 名称

  成方切用

  作者

  吴仪洛

  朝代

  清朝

• 名称

  张氏医通

  作者

  张璐

  朝代

  清朝

• 标题

  惊邪风痫，医所不治者。

• 作者

  冉雪峰

  书名

  冉雪峰八法效方

  原文论述

  风引汤（《金匮》方）
  大黄 干姜 龙骨各四两
  桂枝三两 甘草 牡蛎各二两
  寒水石 滑石 赤石脂
  白石脂 紫石英 石膏各六两
  上十二味药研末粗筛，以苇囊盛之，取三指撮井花水三升，煮三沸，温服一升，治大人风引，小儿惊瘈疭，日数发，医所不疗，除热方。
  愚按，此方《金匮要略》用以镇定神经，颇合中风正面治疗。风淫于内，狂飙莫测，非汇集大队石药镇降，兼佐鳞介潜纳，不克有济。予谓《金匮》中风与《伤寒》中风，另有一蹊径，观此益信，盖已由外风而求到内风矣。内风与外风当分析，外风与外风当辨明，但外风能牵引内风，内风招致外风，又属常有，所以不能不分，不能过于分。清外风而有内窜之机，则堵截勿使深入，上节侯氏黑散是也。外风而已成内淫之邪，则镇降勿使上冲，此节风引汤是也。未入者不使深入，已入者不使上冲，古人不知脑病，不知何以体会入微，似与已知脑病无异，以前只知今人有与古暗合者，不知古人亦有与今暗合者。方下明注除热惊，服法末又有医所不疗除热方字样，是所主为热风，原无疑义，除热方中用干姜、桂枝热药何也，予向亦不解其之意。1936年，至金陵为某氏疗疾，医者断为脑梅毒，注射疟苗后，每日疟发，大热大汗，形体消瘦，皮肤风痒，狂时则施麻醉镇静剂，一个多月非发热，即昏沉，神志不清，虽欲退热而不能，心脏衰弱，则注射强心剂，发狂甚，则仍用麻醉剂，发热甚，则用奎宁，勉支现状，莫可奈何。予不时与西医聚谈，偶悟古人风引汤可治矣，六石药，乃镇定神经者也，大黄乃清肠者也，桂枝、干姜强心复脉者也。桂枝色赤入心，功能强心，人多知之，干姜复脉，人多不解，观四逆汤为附子、干姜、甘草三味，通脉四逆汤亦是此三味，不过干姜加重，即名通脉，是通脉全在干姜一味明矣，至龙牡则不过佐六石之镇定耳。数千年古方从来未解者，今始悟其用意。盖风火相煽，其焰正炽，原无俟桂枝强心，干姜复脉，反助燎原。然心脏机能衰退，脉搏与呼吸不应，危在顷刻，苟非加以此等药物，徒事镇降，或镇降中再佐寒凉，无论气血之上并者，不能下反，即反矣，心力衰退又陷矣。谓古人撰用风引汤，未必有此意义，曰此项意义，古人虽未明言，而与近代新学理符合。
• 作者

  吴仪洛

  朝代

  清朝

  书名

  成方切用

  原文论述

  治大人风引瘫痪，小儿惊痫瘛疭，日数十发。（巢氏用治脚气。）
  大黄 干姜 龙骨四两 牡蛎 甘草二两 桂枝三两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏六两 十二味杵，粗筛，以苇囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。
  风邪内并，则火热内生，五脏亢盛，逆归于心，故以桂、甘、龙、牡通阳气，安心肾为君；然厥阴风木，
  与少阳相火同居，火发必风生，风生必挟木势侮其脾土，故脾气不行，聚液成痰，流注四末，因成瘫痪，故用大黄以荡涤风火湿热之邪为臣；随用干姜之止而不行者，以补之为反佐；又取滑石、石膏，清金以伐其木，赤白石脂厚土以除其湿，寒水石以助肾水之阴，紫石英以补心神之虚为使，故大人小儿风引、惊痫皆主之。巢氏用治脚气，以石性下达，可胜湿热，不使攻心也。[嘉言曰：风者，外司厥阴，内属肝木，上隶手经，下隶足经，中见少阳相火，所以风自内发者，由火热而生也。风生必害中土，土主四肢，土病则四末不用，聚液成痰。瘫痪者，以风火挟痰，注于四肢故也。观《金匮》此方，可见非退火，则风不熄；非填窍，则风复生。风火一炽，则五神无主，故其用药如是之周到也。又曰：侯氏黑散，专主补虚以熄其风，此方兼主清热去湿以除其风，明此以治风之入脏者，游刃有余。何后世以为石药过多，舍之不用，而用脑、麝，以散其真气，花蛇以增其恶毒，智耶？愚耶？吾不解矣。忠可曰：河间谓风病多因热甚，良由将息失宜，而心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无知。多因喜怒悲忧恐五志过极，此最确之论。但云全无外风，未免太偏。不知热能生风，风亦能生热。故仲景既云：脉微而数，中风使然，此偏中外风者也。又以寸口脉微而紧，亦为中风，而实皮肤经络风寒递深者也。又以寸口脉迟而缓，亦为中风之脉。然又分别言之曰：营缓则为亡血，（眉批：亡血，血虚也。）谓本气先自病，而外风因之也。卫缓则为中风，谓风强则然，而以渐入内者也。下则出风引汤方，而方名全主于风，以风为阳邪，故热也。则知从亡血来，是热能生风，而外邪又助之也。从中风来，是风能生热以滞津液，而痰涎壅膈也。（眉批：观风引药味，全是和脏腑，通经络，便是治风，不专治风也。）是河
  间主热之论，仲景早引其端绪，但不专主于热，谓实有阳虚而外邪人之，为卒倒，为偏枯，为筋急瘛疭者也。若诸痿全起于肺热，因而传入五脏，为昏惑瘛疭，瞀闷暴喑，为四肢不收，舌本强，足痿不收，痰涎有声，皆属于土。悉是湿热之病，与中风之虚多、风多、寒多，皆为中风之理，全不相涉矣。按：黑散、风引二汤，喻氏以为仲景圣方，而程云来《金匮直解》又云：侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤、头风摩散、矾石汤所主皆非中风历节之证，是宋人校正附人唐人之方，遂尽删之。又云：仲景方书之祖，复取侯氏方为法耶？亦不过臆度之见尔。]
• 作者

  张璐

  朝代

  清朝

  书名

  张氏医通

  原文论述

  风引汤《金匮》《千金》名紫石散 除热瘫痫，并治大人风引，小儿惊痫瘛疭，日数十发。大黄 干姜 龙骨熬，各一两二钱 甘草 牡蛎熬，各六钱 滑石 石膏 各一两八钱 赤石脂 紫石英 白石脂 寒水石如无，石盐代之 桂枝各一两，《千金》作桂心上十二味，杵节，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升煮三沸，温服一升。巢氏借治脚气，郭雍借治火逆。风者，外司厥阴，内应肝木，上隶手经，下隶足经，中见少阳相火，所以风自内发者，由火热而生也。风生必害中土，土病则四末不用，聚液成痰。瘫者，风木挟痰注于四肢也；痫者，风热扰其经脉内应于心主也。前方祛风外散，此方引风内泄，故用大黄，兼甘草、桂枝、滑石、石膏以化风热，干姜以为反谋，使火无格拒之虑，石英、寒水以润血燥，石脂、龙骨、牡蛎以补塞其空，绝风火复来之路也。