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菟丝子丸
功效、主治、组成与方解见下文;临床须辨证化裁,勿据文抄方。
主治:肾阳不足,神疲怯寒形体衰弱,头晕腰酸,两足无力,小便淋沥不断,脉象沉 细,尺脉更弱。
附功效类说明
方剂提要
常用于肾阳不足,神疲怯寒形体衰弱,头晕腰酸,两足无力,小便淋沥不断,脉象沉 细,尺脉更弱。。 本页并附相关药味 4 味,同类方剂 4 首,便于对照方义与临床应用。
核心信息
组成、功效与主治
用于快速判断此方的应用方向,再进入方解与加减。
主治
肾阳不足,神疲怯寒形体衰弱,头晕腰酸,两足无力,小便淋沥不断,脉象沉 细,尺脉更弱。
功效类(教材体系)
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释义
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出处
《济生方》
概述
名称
菟丝子丸
用法
现代用法
细末,酒糊为丸,如梧子大,每次服10g,食前盐汤送服。
出处
《济生方》
组成
现代剂量
- 标题
菟丝子
剂量60g
药名菟丝子
- 标题
肉苁蓉
剂量60g
药名肉苁蓉
- 标题
鹿茸
剂量30g
药名鹿茸
- 标题
制附子
剂量30g
药名附子
- 标题
山药
剂量30g
药名山药
- 标题
益智仁
剂量30g
药名益智仁
- 标题
乌药
剂量30g
药名乌药
- 标题
五味子
剂量30g
药名五味子
- 标题
桑螵蛸
剂量30g
药名桑螵蛸
- 标题
鸡内金
剂量15g
药名鸡内金
- 标题
牡蛎
用法煅
剂量60g
药名牡蛎
古代剂量
- 标题
菟丝子
药名菟丝子
- 标题
肉苁蓉
药名肉苁蓉
- 标题
鹿茸
药名鹿茸
- 标题
制附子
药名附子
- 标题
山药
药名山药
- 标题
益智仁
药名益智仁
- 标题
乌药
药名乌药
- 标题
五味子
药名五味子
- 标题
桑螵蛸
药名桑螵蛸
- 标题
鸡内金
药名鸡内金
- 标题
牡蛎
用法煅
药名牡蛎
方剂编号
17611
方歌
- 标题
十四五教材
内容菟丝子丸治尿频,
桑蛸牡味缩泉行,
温补肾阳苁茸附,
遗尿尤须鸡内金。
主治病证
肾阳不足,神疲怯寒
治法
温补肾阳,固涩小便法。
医家评述
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
主治要点
- 标题
肾阳不足,神疲怯寒
内容形体衰弱,头晕腰酸,两足无力,小便淋沥不断,脉象沉 细,尺脉更弱。
应用
应用
1.以年老体衰,神疲怯冷,腰酸无力,小便失禁,舌淡脉弱为辨证要点。
2.小儿禀赋不足,肾阳不旺,常呈遗尿。借用此方,当亦有效,可以减去肉苁蓉、附子、鹿茸改为鹿角霜。
3.此方多数药都有治疗肾精自出作用,借治肾气虚寒滑精,当亦有效。
加减化裁
菟丝子丸(《世医得效方》):即本方减去乌药、益智仁、山药。治证同。
病机阐释
各论
古今各论
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述[组成] 菟丝子60g 肉苁蓉60g 鹿茸30g 制附子30g 山药30g 益智仁30g 乌药30g 五味子30g 桑螵蛸30g 鸡内金15g 煅牡蛎60g
[用法] 细末,酒糊为丸,如梧子大,每次服10g,食前盐汤送服。
[主治] 肾阳不足,神疲怯寒,形体衰弱,头晕腰酸,两足无力,小便淋沥不断,脉象沉细,尺脉更弱。
[证析] 小便淋沥不断,是此方主证;肾阳不足,肾关不固,是此证病机;其余脉证是阳虚的辨证依据。多因年老体虚,肾阳衰惫,不能化生气血以充养形体,由是神疲怯寒,形体衰弱,头晕腰酸,两足无力;气化失常,溺窍松弛,肾关不固,水液渗漏于下,是以小便淋沥失禁。
[病机] 肾阳不足,肾关不固。
[治法] 温补肾阳,固涩小便法。
[方义] 肾阳不足,生化功能衰退,理当温补肾阳,振衰起废。故方用鹿茸、菟丝子、肉苁蓉、山药补肾之虚,合附子温壮阳气,乌药散肾间冷气,五味子摄纳肾气,使肾气充足,摄纳有权,虚损庶可逐渐恢复。小便淋沥失禁,又宜固涩,故用桑螵蛸、益智仁、煅牡蛎、五味子固涩小便;鸡内金专治小便频数,诸药合用,体现温阳固涩之法,用于肾阳虚损之小便失禁,可谓合柏。
《名医别录》谓菟丝子“主茎中寒,精自出,溺有余沥。”此药补虚力量不及鹿茸,温阳力量逊于附子,而方以本品命名,提示所治是以小便失禁为其主证,故除鹿茸、附子、肉苁蓉、山药、五味子是为温补之用以外,其余都是固涩小便药物。
[应用]
1. 以年老体衰,神疲怯冷,腰酸无力,小便失禁,舌淡脉弱为辨证要点。
2. 小儿禀赋不足,肾阳不旺,常呈遗尿。借用此方,当亦有效,可以减去肉苁蓉、附子、鹿茸改为鹿角霜。
3. 此方多数药都有治疗肾精自出作用,借治肾气虚寒滑精,当亦有效。
[化裁] 菌丝子丸(《世医得效方》):即本方减去乌药、益智仁、山药。治证同。
[歌括] 菌丝子丸治尿频,桑蛸牡味缩泉行,
温补肾阳苁茸附,遗尿尤须鸡内金。