方剂 · 补益剂 / 待分类

百合地黄汤

功效:养阴清热,补益心肺。

主治:百合病之心肺阴虚内热证。症见神志恍惚,意欲饮食复不能食,时而欲食,时而恶食;沉默寡言,欲卧不能卧,欲行不能行,如有神灵;如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,舌红少苔,脉微细。滋阴清热。治百合病,阴虚内热,神志恍惚,沉默寡言,如寒无寒,如热无热,时而欲食,时而恶食,口苦,小便赤。

附功效类说明
组成
百合擘,七枚(24g) 生地黄汁一升(24g)。(200ml《中华名医方剂大全》)
用法
1、现代用法:水煎服。

2、古代用法:以上水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。
功效类(教材体系)

补益剂 / 待分类

释义
表里双解剂(Formulae that Release Evils from Both the Exterior and Interior),是指凡用解表药配合泻下、清热、温里药组成,具有表里同治、内外分解的作用,治疗表里同病的方剂。
主治范畴
适应证:表里同病

表证——表寒、表热

里证——里寒、里热、里虚、里实

出处

《金匮要略》

概述

名称

百合地黄汤

用法
现代用法

现代用法:水煎服。

古代用法

以上水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。

出处
功效

养阴清热,补益心肺。

所属分类

补益剂-补阴剂

组成
现代剂量
  • 标题

    百合

    用法

    剂量

    24g

    药名

    百合

  • 标题

    生地黄

    剂量

    24g

    药名

    生地黄

古代剂量
  • 标题

    百合

    用法

    剂量

    七枚

    药名

    百合

  • 标题

    生地黄

    剂量

    一升

    药名

    生地黄

使用注意

1、本方为治疗百合病的常用方,临床应用当以心神不安,饮食行为失调、口苦小便赤、脉微数为辨证要点。

2、“大便当如漆”,为服药后大便呈黑色,为地黄本色,停药后即可消失,不必惊惧。

3、中病勿更服两个解释:

(1)如药已起效,则剩下的药不必再服。因地黄性寒而润,多服可致泻利,且方中地黄汁用量甚大,故效后当避免用量过量。

(2)不容易在短期内治愈,虽有时一服中病,然停后却易复发。故在服用百合地黄汤时,应理解为“效不更方”~为宜。

4、用药当宜清淡为宜。忌用大补元气芪参之类;忌用滋腻之阿胶龟板;忌用温补之桂附鹿角之属。

5、实热者不宜使用。

方剂编号

48

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    不经汗下吐诸伤,形但如初守太阳;地汁一升百合七,阴柔最是化阳刚。

主治病证
  • 百合病之心肺阴虚内热证。症见神志恍惚,意欲饮食复不能食,时而欲食,时而恶食;沉默寡言,欲卧不能卧,欲行不能行,如有神灵;如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,舌红少苔,脉微细。

医家评述
  • 名称

    绛雪园古方选注

    作者

    王子接

    朝代

    清朝

  • 名称

    冉雪峰八法效方

    作者

    冉雪峰

  • 名称

    金匮要略

    作者

    张仲景

    朝代

    东汉

  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    百合病之心肺阴虚内热证。症见神志恍惚,意欲饮食复不能食,时而欲食,时而恶食;沉默寡言,欲卧不能卧,欲行不能行,如有神灵;如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,舌红少苔,脉微细。

    内容

    滋阴清热。治百合病,阴虚内热,神志恍惚,沉默寡言,如寒无寒,如热无热,时而欲食,时而恶食,口苦,小便赤。

应用

应用

现在常用于神经官能症、癔病、植物神经功能紊乱,更年期综合征、肺结核等属心肺阴虚内热者。临床研究表面,百合地黄汤在一定浓度时有抑制肿瘤的作用。

原书记载
标题

原书记载

内容

百合病,不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

配伍特点

本方具有清、轻、平、润的特点,能滋津血,益元气,使五脏真元通畅,内热无以留存而外泄,失调之机得以恢复。

加减化裁

若兼瘀浊闭塞清澈之脏证,可加胆南星、石菖蒲、郁金、茯神等。若肺燥或肺热咳嗽者,加麦冬、沙参、贝母、甘草等润肺止咳;心神不安者,加夜交藤,炒枣仁等宁心安神。

古籍方义

方中百合色白入肺,养肺阴而清气热;生地黄色黑入肾,益心营而清血热;

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      所主病症是以心热为主要方面,病以心烦,惊悸为特点,其治当清心凉血

      名称

      百合地黄汤

    • 差异

      所主病症是以肺热为主要方面,病以咳嗽,少痰等为要点,当以清肺润肺

      名称

      百合知母汤

    共同点

    都可以治疗心肺阴虚证

    标题

    百合知母汤和百合地黄汤

    相关图示
    重点
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    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    王子接

    朝代

    清朝

    书名

    绛雪园古方选注

    原文论述
    百合七枚,擘 生地黄汁一升

    上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去泽,纳生地汁,煎取一升五合,分温再服。中病勿更服,大便当如漆。
  • 作者

    冉雪峰

    书名

    冉雪峰八法效方

    原文论述
    百合地黄汤(《金匮》方)
    百合七枚擘 地黄汁一升
    上二味,先以水洗百合,渍一宿,当日沫出,去其水,以泉水二升,煮取一升,去滓,内地黄汁,分温再服,中病勿更服,大便当如漆。
    愚按,此方益水敛阳,滋液息风,戢敛浮越,宁谧神经,为疗百合病正方,即为疗神经病正方。古无神经名词,亦无神经学说,但长期阅历,临床经验,有吻合神经原理、神经疗法者,如《金匮》百合狐阴阳毒篇。所谓百合病,即今之神经病,原书条文所叙,百脉一宗,所谓百脉,即由脑披离而下的神经;所谓一宗,即神经策源中枢的脑;所谓证象恍惚,如有神灵,欲卧不能卧,欲行不能行,即脑的官能病变。百合病多得之病后,或误汗、误吐、误下后,为半虚半实,故疗法如是,见于汗后者,有百合知母汤;见于吐后者,有百合鸡子黄汤;见于下后者,有百合、滑石代赭石汤;不经汗吐下而自病,有本条百合地黄汤,各方皆可通用,各方皆可合用,各方又皆可借用。方制地黄用汁,凉润力大,不但清血,而且清气,不但生血,而且填髓,伍以百合,既清且敛,不杂苦寒,不杂破下,不杂香窜,亦不杂镇纳降潜,适合百合病半虚半实之治。但中风暴病,病机既有缓急之不同,疗法当有轻重之各异,义理虽可互通,事实尤当结合,在学者审度善用之,不可局于一式。
  • 作者

    张仲景

    朝代

    东汉

    书名

    金匮要略

    原文论述
    百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
    百合地黄汤方:
    百合七枚(擘) 生地黄汁一升
    上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
    【注】百合一病,不经吐、下、发汗,病形如初者,是谓其病迁延日久,而不增减,形证如首章之初也。以百合地黄汤,通其百脉凉其百脉。中病勿更服,恐过服生地黄,大便常如漆也。
    百合地黄汤方
    百合擘,七枚 生地黄汁一升
    上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病勿更服,大便常如漆。
    【集解】程林曰:百合花叶皆四向,故能通达上下四旁,其根亦众瓣合成,故名百合,用以医百合病也,有以夫。
    高世栻曰:百合色白味甘,手太阴之补剂也。其花昼开夜合,如气之日行于阳,夜行于阴,司开阖,以行荣卫和阴阳。