阳和汤

阳和汤

《外科证治全生集》

治痈疡剂-散结消痈剂

4934

• 标题

  十四五教材

  内容

  阳和汤法解寒凝，

  外症虚寒色属阴，

  熟地鹿胶姜炭桂，

  麻黄白芥草相承。

• 阴疽

• 名称

  成方便读

  作者

  张秉成

  朝代

  清朝

• 名称

  中国医学大辞典

  朝代

  现代

• 名称

  方剂学

  朝代

  现代

• 名称

  中医治法与方剂

  作者

  陈潮祖

• 标题

  阴疽

  内容

  如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等。患处漫肿无头，皮色不变，酸痛 无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。

• 说明

  • 内容

    方中重用熟地黄，温补营血，填精益髓；鹿角胶温肾助阳，补益精血；两者合用，温阳补血，以治其本，共为君药

  名称

  熟地黄、鹿角胶

• 说明

  • 内容

    药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉，共为臣药。

  名称

  肉桂、姜炭

• 说明

  • 内容

    白芥子辛温，可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结；麻黄少量麻黄，辛温达表，宣通毛窍，开腠理，散寒凝，合为佐药。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通，则补而不滞；麻、芥、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则温散而不伤正。

  名称

  白芥子、麻黄

• 说明

  • 内容

    解毒并调诸药

  名称

  生甘草

• 说明

  • 内容

    全方配伍，补而不滞，温补营血药与辛散温行药相伍，滋补之中寓温散之法，则宣化寒凝而通经脉，补养精血而扶阳气，用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血脉、皮里膜外凝聚之阴邪，皆得尽去，故名“阳和汤”​

  名称

  诸药合用

• 差异

  • 差异

    阳和汤主治素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞之阴疽。

    名称

    阳和汤

  • 差异

    中和汤主治外证已经溃破之骨槽风。

    名称

    中和汤

  共同点

  阳和汤与中和汤均为外科常用治疗方。

  标题

  阳和汤与中和汤

  相关图示

  查看链接

  药物图示

  查看链接

• 作者

  张秉成

  朝代

  清朝

  书名

  成方便读

  原文论述

  以熟地大补阴血之药为君；恐草木无情，力难充足，又以鹿角胶有形精血之属以赞助之；但既虚且寒，又非平补之性可收速效，再以炮姜之温中散寒、能入血分者引领熟地、鹿胶直入其地，以成其功；白芥子能去皮里膜外之痰；桂枝入营，麻黄达卫，共成解散之勋，以宣熟地、鹿角胶之滞；甘草不特协和诸药，且赖其为九土之精英，百毒遇上则化耳。

• 朝代

  现代

  书名

  中国医学大辞典

  原文论述

  此方用熟地、姜、桂、鹿角以为温补之品，用麻黄以开腠理，用白芥子以消皮里膜外之痰；且熟地得麻黄则补血不腻膈，麻黄得熟地则通络而不发表，用治诸疽白陷，如日光一照，使寒疑悉解.故有阳和之名。

• 朝代

  现代

  书名

  方剂学

  原文论述

  方中重用熟地温补营血为主；鹿角胶性温，为血肉有情之品，生精补髓，养血助阳，强壮筋骨为辅；姜炭、肉桂破阴和阳，温经通脉；麻黄、白芥子通阳散滞而消痰结，合用能使血气宣通，且又使熟地、鹿角胶补而不腻，于是补养之用，寓有温通之火，均为佐药；甘草生用者，解脓毒而调诸药。

• 作者

  陈潮祖

  书名

  中医治法与方剂

  原文论述

  [组成]熟地黄30g 鹿角胶10g 肉桂3g 姜炭3g 白芥子(炒研)10g 麻黄3g 生甘草3g
  [用法]水煎服。
  [主治]一切阴疽、流注、鹤膝风等属于阴寒之证。证见局部漫肿无头，皮色不变，不热，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。
  [证析]此为治疗阴疽、流注的主方。阴疽发于肌骨，以患部漫肿无头、皮色不变、不发热为特征，属于少阴阳虚、寒凝血滞、痰湿内阻机理。少阴心肾，一主血脉，一主水液。阳虚不能温煦血脉与化气行水，若遇邪侵，邪从寒化，着于筋骨、血脉、腠理，遂致血滞痰阻，成为阴证。
  [病机]阳虚寒凝，血滞痰阻。
  [治法]和阳通滞法。
  [方义]阳虚寒凝，血滞津凝而成阴疽，法当和阳通滞；此证病程较长，日久不愈，水谷精微多不化生为血而凝聚成痰，不仅需要和阳通滞，亦需补血滋阴。故本方重用熟地黄以滋阴补血，填精补髓；鹿角胶补血益精，温肾助阳。二药相伍，则鹿角胶得补阴之熟地黄而有充 足物质基础供其生化；熟地黄得补阳之鹿角胶才有生化之机，亦即阳无阴无以生，阴无阳无以化之意，此二味着眼于虚。肉桂擅长温肾助阳，通利血脉，化气行水，血得此而温和流畅，津得此而气化蒸腾，不致血郁津凝，阴疽之病根拔矣！ 佐姜炭温运脾阳即所以温煦肌肉；白芥子祛皮里膜外之痰即所以宣通腠理；麻黄辛通阳气亦即宣通毛窍，如此配伍，从筋骨到血脉，从血脉到肌肉，从肌肉到腠理，从腠理到皮毛，均有温药层层温煦，层层宣通，化阴凝而布阳气，阳气宣布，阴血环流，水津无阻，则阴疽等证愈矣！ 此五药着眼于滞。方中鹿角胶、熟地黄得姜炭、肉桂、白芥子、麻黄之宣通，则补而不滞；麻黄、白芥子、姜炭、肉桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则宣发而不伤正，温阳而不偏亢，相辅相成，相得益彰。配甘草者，解毒而和调诸药也。
  [应用]
  1. 以患部不红、不热、漫肿、酸痛、脉细为辨证依据。熟地黄宜重用，目的在于滋阴养血，填精补髓；鹿角胶亦可改用鹿角霜，既能祛其瘀滞，又能补血补阳；用麻黄目的不在解表发汗，而在于通阳，故用量宜轻；肉桂亦可改用桂枝，温阳功效虽然稍逊，温通血脉力量较强。
  2. 近代用本方治疗骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓疡等证。骨质疏松、再生障碍性贫血亦可试用。再生障碍性贫血，当是血络瘀滞，阻碍肾精输入骨内之路所致。方中肉桂可以温通血脉，通其瘀阻。
  3. 本方对于血虚寒盛的慢性气管炎、慢性支气管哮喘、妇女痛经、慢性关节炎用得恰当，亦有效。
  [化裁] 骨结核方(验方)：熟地黄30g，鹿角胶10g，姜炭3g，桂枝10g，白芥子9g，麻黄3g，甘草3g，防己10g，黄芪120g，广木香18g。水煎服。治骨结核。
  [歌括] 阳和汤法解寒凝，外证虚寒色属阴，
  熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥草相承。